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Die mCRC-Patienten mit pMMR/MSS- oder dMMR/MSI-H-Status erhielten Wirksamkeit und Überleben der palliativen Chemotherapie

23. Juli 2020 aktualisiert von: Ruihua Xu, Sun Yat-sen University

Die Patienten mit metastasierendem Darmkrebs mit Status Proficient Mismatch Repair (pMMR) / Microsatellite Stable (MSS) oder Deficient Mismatch Repair (dMMR) / Microsatellite Instability High (MSI-H) Status erhielten palliative Chemotherapie Wirksamkeit und Überleben

Defekte Mismatch-Reparatur (dMMR) oder Microsatellite Instability High (MSI-H) machen 4–5 % bei metastasiertem Darmkrebs (mCRC) aus. Die Wirksamkeit und das Überleben von Patienten mit dMMR/MSI-H-Status, die eine palliative Chemotherapie erhielten, sind noch nicht klar. In dieser Studie beobachteten die Prüfärzte die Wirksamkeit und das Überleben von mCRC-Patienten mit dMMR/MSI-H-Status, die eine palliative Erstlinien-Chemotherapie erhielten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Darmkrebs (CRC) ist eine der häufigsten Krebsarten der Welt. Der Funktionsverlust der DNA-Mismatch-Reparatur (MMR) ist ein wichtiger Mechanismus der CRC-Entwicklung. Mutationen oder Modifikationen von MMR-Genen führen zu MMR-Proteinmangel (dMMR) und Mikrosatelliteninstabilität (MSI). Es wurde berichtet, dass der Phänotyp dMMR oder MSI hoch (MSI-H) bei etwa 15-18 % der CRC-Patienten vorhanden ist. Die meisten dMMR/MSI-H-Tumoren sind sporadisches CRC, und nur etwa 3 % der dMMR/MSI-H-Tumoren sind Lynch-Syndrom (LS) oder hereditäres nicht-polypöses kolorektales Karzinom (HNPCC).

Es wurde berichtet, dass der dMMR/MSI-H-Status ein prädiktiver Marker für eine adjuvante Chemotherapie ist. Mehrere retrospektive Studien zeigten, dass dMMR/MSI-H mit einer günstigen Prognose bei KRK im Stadium II/III korrelieren. Frühere Studien legten nahe, dass der dMMR/MSI-Status ein prädiktiver Marker für einen verringerten Nutzen einer adjuvanten Monotherapie mit 5-Fluorouracil (5-FU) bei Patienten im Stadium II der Erkrankung sein könnte, nicht jedoch bei Patienten im Stadium III der Erkrankung. Bei metastasiertem Darmkrebs (mCRC) ist die Beziehung zwischen dem MMR/MSI-Phänotyp und der Prognose unklar. Einige Forscher fanden heraus, dass CRC-Patienten mit dem Phänotyp dMMR/MSI-H eine schlechtere Prognose haben. Andere Forscher waren jedoch der Meinung, dass der dMMR/MSI-H-Phänotyp nicht mit der Wirksamkeit und dem Überleben einer palliativen Chemotherapie assoziiert ist, sondern sogar einen Nutzen für die Wirksamkeit und das Überleben darstellt. Daher war das Ziel dieser Studie zu klären, ob der Status von dMMR/MSI-H betroffen ist progressionsfreies Überleben (PFS) bei mCRC-Patienten, die eine palliative Erstlinien-Chemotherapie erhielten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

671

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Sun Yat-Sen University Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die metastasierten kolorektalen Patienten mit unterschiedlichem MMR- oder Mikrosatellitenstatus erhielten eine palliative Chemotherapie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 18 Jahre alt
  2. Histologisch bestätigtes metastasiertes kolorektales Adenokarzinom;
  3. Immunhistochemie bestätigte den Mismatch-Repair-Status oder die Polymerase-Kettenreaktion (pCR) / Next-Generation-Sequencing (NGS) bestätigte den Mikrosatelliten-Status
  4. Erhaltene palliative Chemotherapie und verfügen über vollständige Informationen zur Behandlung

Ausschlusskriterien:

  1. Die Patienten wurden nicht auf Mismatch-Reparatur oder Mikrosatelliten getestet
  2. Die Patienten haben keine palliative Chemotherapie erhalten oder eine palliative Chemotherapie erhalten, aber die Behandlungsinformationen sind unvollständig

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
pMMR/MSS mCRC-Patienten
Die Patienten mit metastasiertem Darmkrebs mit kompetenter Mismatch-Reparatur oder stabilem Mikrosatellitenstatus.
dMMR/MSI-H mCRC-Patienten
Die Patienten mit metastasierendem Darmkrebs mit mangelhafter Mismatch-Reparatur oder Mikrosatelliteninstabilität haben einen hohen Status.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis 24-36 Monate
PFS gemessen gemäß den Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST) Version 1.1
bis 24-36 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Antwortquote
Zeitfenster: Vom ersten Besuch des ersten Patienten bis 6 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten
Basierend auf Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 (RECIST 1.1)
Vom ersten Besuch des ersten Patienten bis 6 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: Vom ersten Besuch des ersten Patienten bis 6 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten
Basierend auf Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 (RECIST 1.1)
Vom ersten Besuch des ersten Patienten bis 6 Monate nach dem ersten Besuch des letzten Patienten
Gesamtüberleben
Zeitfenster: bis ca. 9 Jahre
Die Zeit von der Registrierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund oder zensiert zum Datum, an dem zuletzt bekannt wurde, dass er lebt.
bis ca. 9 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ying Jin, MD.,PhD, Sun Yat-sen University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. Juni 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Juli 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Juli 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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