- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04639258
Medtronic Evolut™ EXPAND TAVR I Machbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einarmig, deskriptiv, multizentrisch, international
Alle Probanden werden mit einem Medtronic Evolut™ PRO+ TAVR-System behandelt. Die Nachsorge des Patienten wird vor und nach dem Eingriff, der Entlassung, 30 Tage, 6 Monate und jährlich über 5 Jahre durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Melbourne, Australien
- The Alfred Hospital
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Petah Tikva, Israel, 49100
- Rabin Medical Center
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Quebec, Kanada, G1V 4G5
- IUCPQ
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Hamilton, Neuseeland
- Waikato Hospital
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California
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Thousand Oaks, California, Vereinigte Staaten, 91360
- Los Robles Hospital & Medical Center
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New York
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Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030-3816
- Northwell Health
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Pennsylvania
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Wormleysburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17043
- UPMC Pinnacle Harrisburg Campus
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Schwere Aortenstenose, definiert als: Aortenklappenfläche ≤ 1,0 cm^2 oder Aortenklappenflächenindex ≤ 0,6 cm^2/m^2 und mittlerer Gradient ≥ 40 mmHg oder Vmax ≥ 4,0 m/s
Der Proband bestreitet Symptome, die auf eine Aortenstenose zurückzuführen sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Dyspnoe in Ruhe oder bei Anstrengung
- Angina
- Synkope in Abwesenheit einer anderen identifizierbaren Ursache
- Ermüdung
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >50 %
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Alter <65 Jahre
- Klasse-I-Indikation für Herzchirurgie
- Bicuspid, unicuspid oder quadricuspid Aortenklappe
- Koronarrevaskularisation erforderlich und geeignet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Medtronic Evolut™ PRO+ System
Alle Studienteilnehmer werden mit dem Medtronic Evolut™ PRO+ TAVR System behandelt.
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TAVR-Behandlung mit Medtronic Evolut™ PRO+ System
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
Zeitfenster: 30 Tage
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
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30 Tage
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
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6 Monate
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All-Stroke (deaktivierend und nicht-deaktivierend)
Zeitfenster: 30 Tage
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Häufigkeit behindernder und nicht behindernder Schlaganfälle
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30 Tage
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All-Stroke (deaktivierend und nicht-deaktivierend)
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit behindernder und nicht behindernder Schlaganfälle
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6 Monate
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Myokardinfarkt (periprozedural und spontan)
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate periprozeduraler und spontaner Myokardinfarkte
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30 Tage
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Myokardinfarkt (periprozedural und spontan)
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate periprozeduraler und spontaner Myokardinfarkte
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6 Monate
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Akute Nierenverletzung
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate akuter Nierenschäden
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30 Tage
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Akute Nierenverletzung
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate akuter Nierenschäden
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6 Monate
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Schwerwiegende Gefäßkomplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate schwerer Gefäßkomplikationen
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30 Tage
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Schwerwiegende Gefäßkomplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate schwerer Gefäßkomplikationen
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6 Monate
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Lebensbedrohliche Blutung
Zeitfenster: 30 Tage
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Häufigkeit lebensbedrohlicher (oder behindernder) Blutungen
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30 Tage
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Lebensbedrohliche Blutung
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit lebensbedrohlicher (oder behindernder) Blutungen
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6 Monate
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Neue permanente Herzschrittmacherimplantation (PPI)
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate neuer permanenter Herzschrittmacherimplantationen (ausgenommen Patienten mit bereits zu Studienbeginn vorhandenen Herzschrittmachern)
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30 Tage
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Neue permanente Herzschrittmacherimplantation (PPI)
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate neuer permanenter Herzschrittmacherimplantationen (ausgenommen Patienten mit bereits zu Studienbeginn vorhandenen Herzschrittmachern)
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6 Monate
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Neue intraventrikuläre Leitungsverzögerungen
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate neuer intraventrikulärer Überleitungsverzögerungen (ausgenommen Patienten mit intraventrikulären Überleitungsverzögerungen zu Studienbeginn)
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30 Tage
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Neue intraventrikuläre Leitungsverzögerungen
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate neuer intraventrikulärer Überleitungsverzögerungen (ausgenommen Patienten mit intraventrikulären Überleitungsverzögerungen zu Studienbeginn)
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6 Monate
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Neu aufgetretenes Vorhofflimmern
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate neu auftretenden Vorhofflimmerns (ausgenommen Patienten mit Vorhofflimmern zu Studienbeginn)
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30 Tage
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Neu aufgetretenes Vorhofflimmern
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate neu auftretenden Vorhofflimmerns (ausgenommen Patienten mit Vorhofflimmern zu Studienbeginn)
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6 Monate
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Klappenbedingte Funktionsstörung, die eine Wiederholung des Verfahrens erfordert
Zeitfenster: 30 Tage
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Häufigkeit klappenbedingter Funktionsstörungen, die eine Wiederholung des Eingriffs erfordern
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30 Tage
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Klappenbedingte Funktionsstörung, die eine Wiederholung des Verfahrens erfordert
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit klappenbedingter Funktionsstörungen, die eine Wiederholung des Eingriffs erfordern
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6 Monate
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Geräteerfolg (VARC-2)
Zeitfenster: Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Die VARC-2-Definition des Geräteerfolgs ist das Fehlen verfahrensbedingter Mortalität, die korrekte Positionierung einer einzelnen Herzklappenprothese an der richtigen anatomischen Stelle, die beabsichtigte Leistung der Herzklappenprothese, definiert als das Fehlen einer Nichtübereinstimmung zwischen Patient und Prothese und einer mittleren Aortenklappe Gradient weniger als 20 mmHg (oder Spitzengeschwindigkeit <3 m/s) und keine mittelschwere oder schwere Klappenprotheseninsuffizienz
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Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Herz-Kreislauf- und Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: 30 Tage
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Rate der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinsuffizienz
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30 Tage
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Herz-Kreislauf- und Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: 6 Monate
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Rate der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinsuffizienz
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6 Monate
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Herzinsuffizienz-Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
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Häufigkeit von Herzinsuffizienzereignissen
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30 Tage
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Herzinsuffizienz-Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit von Herzinsuffizienzereignissen
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6 Monate
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Hämodynamische Leistungsmetriken (mittlerer Aortengradient) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des transvalvulären mittleren Aortengradienten
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Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Hämodynamische Leistungsmetriken (mittlerer Aortengradient) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 30 Tage
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des transvalvulären mittleren Aortengradienten
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30 Tage
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Hämodynamische Leistungsmetriken (mittlerer Aortengradient) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des transvalvulären mittleren Aortengradienten
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6 Monate
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Hämodynamische Leistungsmetriken (effektive Öffnungsfläche) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Änderung der hämodynamischen Leistungsmetriken durch Doppler-Echokardiographie, gemessen anhand der effektiven Öffnungsfläche.
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Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Hämodynamische Leistungsmetriken (effektive Öffnungsfläche) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 30 Tage
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Änderung der hämodynamischen Leistungsmetriken durch Doppler-Echokardiographie, gemessen anhand der effektiven Öffnungsfläche.
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30 Tage
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Hämodynamische Leistungsmetriken (effektive Öffnungsfläche) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
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Änderung der hämodynamischen Leistungsmetriken durch Doppler-Echokardiographie, gemessen anhand der effektiven Öffnungsfläche.
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6 Monate
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Grad der totalen, para- und transvalvulären prothetischen Insuffizienz) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese nach Grad der totalen, para- und transvalvulären Insuffizienz mittels Doppler-Echokardiographie
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Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Grad der totalen, para- und transvalvulären prothetischen Insuffizienz) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 30 Tage
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese nach Grad der totalen, para- und transvalvulären Insuffizienz mittels Doppler-Echokardiographie
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30 Tage
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Grad der totalen, para- und transvalvulären prothetischen Insuffizienz) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese nach Grad der totalen, para- und transvalvulären Insuffizienz mittels Doppler-Echokardiographie
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6 Monate
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Inzidenz mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmung zwischen Patient und Prothese) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des Auftretens mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmungen zwischen Patient und Prothese mittels Doppler-Echokardiographie
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Entlassung (12 Stunden bis 7 Tage nach dem Eingriff)
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Inzidenz mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmung zwischen Patient und Prothese) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 30 Tage
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des Auftretens mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmungen zwischen Patient und Prothese mittels Doppler-Echokardiographie
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30 Tage
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Inzidenz mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmung zwischen Patient und Prothese) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des Auftretens mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmungen zwischen Patient und Prothese mittels Doppler-Echokardiographie
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6 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Funktionsklassifikation der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: 30 Tage und 6 Monate
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Meldung der Änderung der NYHA-Klassifizierung vom Ausgangswert auf 30 Tage und 6 Monate NYHA-Klassifizierungskriterien: Klasse I: Personen mit Herzerkrankungen, jedoch ohne daraus resultierende Einschränkungen der körperlichen Aktivität. Klasse I: Personen mit einer Herzerkrankung, die zu einer leichten Einschränkung der körperlichen Aktivität führt. Klasse III: Personen mit Herzerkrankungen, die zu einer deutlichen Einschränkung der körperlichen Aktivität führen. Klasse IV: Personen mit einer Herzerkrankung, die dazu führt, dass sie keine körperliche Aktivität ohne Beschwerden ausüben können. |
30 Tage und 6 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Sechs-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: 6 Monate
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Es wird eine Änderung der zurückgelegten Distanz gegenüber dem Ausgangswert während des 6MWT gemeldet
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6 Monate
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (QoL) gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch den Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Zeitfenster: 30 Tage und 6 Monate
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KCCQ quantifiziert körperliche Funktion, Symptome, soziale Funktion, Selbsteffizienz, Wissen und Lebensqualität.
Die Werte werden in einen Bereich von 0 bis 100 umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand widerspiegeln.
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30 Tage und 6 Monate
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Änderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Meldung der Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) gegenüber dem Ausgangswert durch Echokardiographie
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6 Monate
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Änderung der globalen Längsdehnung (GLS) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Meldung der GLS-Änderung gegenüber dem Ausgangswert mittels Echokardiographie
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6 Monate
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Änderung des linksventrikulären Füllungsdrucks gegenüber dem Ausgangswert (E:e')
Zeitfenster: 6 Monate
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Meldung der Änderung des linksventrikulären Füllungsdrucks (E:e') gegenüber dem Ausgangswert durch Echokardiographie
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6 Monate
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Änderung des Schlagvolumenindex (SVI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 6 Monate
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Meldung der Veränderung des Schlagvolumenindex (SVI) gegenüber dem Ausgangswert mittels Echokardiographie
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6 Monate
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert des natriuretischen Peptids NT-pro B-Typ (NT-proBNP)
Zeitfenster: 6 Monate
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Meldung einer Veränderung des natriuretischen Peptids NT-pro B-Typ (NT-proBNP) gegenüber dem Ausgangswert
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Gesamtmortalität und kardiovaskuläre Mortalität
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Jährlich über 5 Jahre
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All-Stroke (deaktivierend und nicht-deaktivierend)
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Rate behindernder und nicht behindernder Schlaganfälle
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Jährlich über 5 Jahre
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Herz-Kreislauf- und Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Rate der Krankenhauseinweisungen aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinsuffizienz
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Jährlich über 5 Jahre
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Herzinsuffizienz-Ereignisse
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Häufigkeit von Herzinsuffizienzereignissen
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Jährlich über 5 Jahre
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Funktionsklassifikation der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Berichterstattung über die NYHA-Funktionsklassifizierung nach Zeitpunkt nach dem versuchten Verfahren
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30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Funktionsklassifikation der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Meldung der Änderung der NYHA-Klassifizierung vom Ausgangswert auf 30 Tage und 6 Monate NYHA-Klassifizierungskriterien: Klasse I: Personen mit Herzerkrankungen, jedoch ohne daraus resultierende Einschränkungen der körperlichen Aktivität. Klasse I: Personen mit einer Herzerkrankung, die zu einer leichten Einschränkung der körperlichen Aktivität führt. Klasse III: Personen mit Herzerkrankungen, die zu einer deutlichen Einschränkung der körperlichen Aktivität führen. Klasse IV: Personen mit einer Herzerkrankung, die dazu führt, dass sie keine körperliche Aktivität ohne Beschwerden ausüben können. |
Jährlich über 5 Jahre
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL), bewertet durch den Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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KCCQ quantifiziert körperliche Funktion, Symptome, soziale Funktion, Selbsteffizienz, Wissen und Lebensqualität.
Die Werte werden in einen Bereich von 0 bis 100 umgewandelt, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand widerspiegeln.
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Jährlich über 5 Jahre
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Hämodynamische Leistungsmetriken (mittlerer Aortengradient) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des transvalvulären mittleren Aortengradienten
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Jährlich über 5 Jahre
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Hämodynamische Leistungsmetriken (effektive Öffnungsfläche) durch Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand der effektiven Öffnungsfläche (EOA)
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Jährlich über 5 Jahre
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Grad der totalen, para- und transvalvulären prothetischen Insuffizienz) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese nach Grad der totalen, para- und transvalvulären prothetischen Insuffizienz mittels Doppler-Echokardiographie
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Jährlich über 5 Jahre
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Hämodynamische Leistungsmetriken (Inzidenz mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmung zwischen Patient und Prothese) mittels Doppler-Echokardiographie
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Berichterstattung über die hämodynamische Leistung einer Klappenprothese anhand des Auftretens mittelschwerer und schwerer Nichtübereinstimmungen zwischen Patient und Prothese mittels Doppler-Echokardiographie
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Jährlich über 5 Jahre
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Prothetische Klappenthrombose
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Rate der Thrombose einer künstlichen Klappe
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30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Prothetische Klappenendokarditis
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Rate der Endokarditis einer künstlichen Klappe
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30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Bioprothetische Klappendysfunktion (BVD)
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Rate der bioprothetischen Klappendysfunktion (BVD)
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30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Bioprothetisches Klappenversagen (BVF)
Zeitfenster: 30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Rate des bioprothetischen Klappenversagens (BVF)
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30 Tage, 6 Monate und jährlich bis 5 Jahre
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Klappenbedingte Funktionsstörung, die eine Wiederholung des Verfahrens erfordert
Zeitfenster: Jährlich über 5 Jahre
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Häufigkeit klappenbedingter Funktionsstörungen, die eine Wiederholung des Eingriffs erfordern
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Jährlich über 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Paul Sorajja, MD, Allina Health System
- Hauptermittler: Josep Rodes-Cabau, MD, Fondation IUCPQ
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- D00266108
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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