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High-Flow-Sauerstofftherapie vs. nicht-invasive Beatmung: Vergleich der alveolären Rekrutierung bei akutem Atemversagen (IRAvista)

3. Juni 2026 aktualisiert von: University Hospital, Rouen

High-Flow-Sauerstofftherapie versus nicht-invasive Beatmung: eine randomisierte physiologische Cross-Over-Studie zur Alveolarrekrutierung bei akutem Atemversagen

Diese physiologische Studie zeigte eine Zunahme der regionalen Ventilation mit NIV, aber keinen Unterschied in der alveolären Rekrutierung im Vergleich zu HFNC bei Patienten mit hypoxämischer ARF. Obwohl NIV eine bessere Sauerstoffversorgung als HFNC lieferte, könnte die Auswirkung auf das Lungenvolumen die potenziell schädliche Wirkung von NIV bei hypoxämischem ARF erklären und das kürzlich entwickelte Konzept einer vom Patienten selbst zugefügten Lungenverletzung untermauern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: Die Sauerstofftherapie mit einer High-Flow-Nasenkanüle (HFNC) hat kürzlich klinische Vorteile bei Patienten mit hypoxämischem akutem Atemversagen (ARF) gezeigt, während das Interesse einer nicht-invasiven Beatmung (NIV) weiterhin umstritten ist. Der primäre Endpunkt war der Vergleich der alveolären Rekrutierung mithilfe der globalen endexspiratorischen elektrischen Lungenimpedanz (EELI) zwischen HFNC und NIV. Sekundäre Endpunkte verglichen regionalen EELI, Lungenvolumen (globale und regionale Tidalvolumenvariation (TV)), Atemparameter, hämodynamische Toleranz, Dyspnoe und Patientenkomfort zwischen HFNC und NIV im Vergleich zur Gesichtsmaske (FM).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Rouen, Frankreich, 76031
        • CHU de ROUEN

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Erwachsene werden auf die Intensivstation überwiesen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten werden auf die Intensivstation überwiesen
  • mit hypoxämischem akutem Atemversagen aufgrund einer ambulant erworbenen Lungenentzündung, bestätigt durch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs,
  • mit PaO2 < 60 mmHg in der Umgebungsluft, ohne Hyperkapnie (PaCO2 < 45 mmHg),
  • Erfordernis von mehr als 6 l/min O2 bei Aufnahme mit hochkonzentriertem FM und Begründung von HFNC oder NIV für den behandelnden Arzt auf der Intensivstation

Ausschlusskriterien:

  • kardiogenes Lungenödem,
  • mittelschwere bis schwere zugrunde liegende Atemwegserkrankung einschließlich COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
  • Kontraindikation oder Versagen einer früheren NIV oder HFNC mit der Notwendigkeit einer sofortigen invasiven Beatmung
  • schwangere oder stillende Frauen
  • Träger eines implantierbaren Defibrillators oder Herzschrittmachers
  • Body-Mass-Index (BMI) > 50 kg/m2
  • mit Hautläsion neben der Positionierungszone des Pulmovista® (Dräger, Lübeck, Deutschland) Gürtels

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
NIV/HFNC
Patienten, die eine nicht-invasive Beatmung erhalten, sind besser als eine High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie
Patienten mit hypoxämischem akutem Atemversagen erhielten alternativ eine nicht-invasive Beatmung und eine High-Flow-Sauerstofftherapie mit Nasenkanülen
HFNC/NIV
Patienten, die eine High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie erhalten, sind besser als eine nicht-invasive Beatmung
Patienten mit hypoxämischem akutem Atemversagen erhielten alternativ eine nicht-invasive Beatmung und eine High-Flow-Sauerstofftherapie mit Nasenkanülen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
globales EELI
Zeitfenster: nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
Messung der globalen endrespiratorischen Lungenimpedanz mit nicht-invasiver Beatmung im Vergleich zur High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie, Standardeinheit
nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ROI EELI
Zeitfenster: nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
Messung der regionalen Bedeutung (ROI) der endrespiratorischen Lungenimpedanz mit nicht-invasiver Beatmung im Vergleich zu High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie, Standardeinheit
nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
globales Fernsehen
Zeitfenster: nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
Messung der globalen Gezeitenvariation (TV) mit nicht-invasiver Beatmung im Vergleich zu High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie, Standardeinheit
nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
ROI-TV
Zeitfenster: nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik
Messung regionaler Gezeitenschwankungen bei nicht-invasiver Beatmung im Vergleich zu High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie, Standardeinheit
nach 5 Minuten stabiler Atmung mit der Oxygenierungstechnik

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Christophe GIRAULT, MD, Medical Intensive Care Department, Rouen University Hospital, F-76000 Rouen, France

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Februar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. Februar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. Februar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Dezember 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Dezember 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

alle gesammelten IPD

IPD-Sharing-Zeitrahmen

von der ersten Patientenaufnahme (22.02.2016) bis zur Veröffentlichung

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Excel-Datenbank wurde zur statistischen Analyse mit Biostatistikern geteilt

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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