Prävention von Raucherrückfällen nach der Geburt durch Stillförderung

Die Forscher schlagen die erste randomisierte kontrollierte Studie vor, um den Rückfall des Rauchens nach der Geburt durch Stillförderung von der Spätschwangerschaft bis zum 6. Monat nach der Geburt zu reduzieren. Die Forscher werden 60 schwangere Frauen einschließen, die innerhalb von 3 Monaten vor oder während dieser Schwangerschaft (<28 Wochen) erfolgreich mit dem Rauchen aufgehört haben. Alle Teilnehmerinnen erhalten während der Spätschwangerschaft eine Stillerziehung. Unmittelbar nach der Entbindung werden Teilnehmerinnen, die noch abstinent rauchen, randomisiert entweder der Stillinterventionsgruppe (N=30) oder der Aufmerksamkeits-Placebo-Kontrollgruppe (N=30) zugeteilt. Die Interventionsgruppe erhält Mehrkomponenteninterventionen, bestehend aus postnataler Stillberatung, Unterstützung durch Familie/Kollegen/Arbeitgeber, bedingte finanzielle Anreize und frühe begrenzte Milchnahrung per Spritze (optional für gefährdete Säuglinge). Die Kontrollgruppe erhält Beratung und Unterstützung mit Schwerpunkt auf der allgemeinen Säuglingspflege mit ähnlicher Aufmerksamkeit und Vergütung wie die Interventionsgruppe. Die primären Ergebnisse sind die Raten postpartaler Raucherrückfälle, die durch einen Cotinintest im Urin überprüft werden.

Spezifisches Ziel 1 besteht darin, die Wirksamkeit von Interventionen zur Stillförderung bei postpartalen Raucherrückfällen zu untersuchen. Spezifisches Ziel 2 besteht darin, vorläufige Daten zu möglichen Vermittlungsmechanismen zu sammeln: Erhöhung der Laktationshormone (Plasma-Oxytocin und Prolaktin), Verringerung von Stress und negativen Auswirkungen sowie Verbesserung der Mutter-Kind-Bindung und der mütterlichen Motivation, das Kind vor Passivrauchen zu schützen. Diese innovative und durchführbare Pilotstudie kann vielversprechende vorläufige Daten liefern, die unsere künftige Beantragung eines NIH R01-Zuschussantrags stark unterstützen, der das Potenzial hat, rauchbedingte Schäden sowohl für die Mutter als auch für das Kind zu reduzieren und die Schutzwirkung des Stillens auf das Kind zu maximieren Gesundheit und Entwicklung.