Förebyggande av återfall av rökning efter förlossningen genom amningsfrämjande

Utredarna föreslår den första randomiserade kontrollerade studien för att minska återfall av rökning efter förlossningen genom att främja amning från sen graviditet till 6 månader efter förlossningen. Utredarna kommer att registrera 60 gravida kvinnor som framgångsrikt slutat röka inom 3 månader före eller under denna graviditet (<28 veckor). Alla deltagare kommer att få amningsutbildning under sen graviditet. Direkt efter förlossningen kommer deltagare som fortfarande röker abstinent att randomiseras till antingen amningsinterventionsgruppen (N=30) eller uppmärksamhetsplacebokontrollgruppen (N=30). Interventionsgruppen kommer att få multikomponentinterventioner som består av amningsrådgivning efter födseln, stöd från familjen/kamrater/arbetsgivare, betingade ekonomiska incitament och tidigt begränsad modermjölksersättning via spruta (valfritt för spädbarn i riskzonen). Kontrollgruppen kommer att få rådgivning och stöd med fokus på allmän spädbarnsvård med uppmärksamhet och kompensation liknande interventionsgruppen. De primära resultaten är frekvensen av återfall av rökning efter förlossningen, verifierad genom ett urinkotinintest.

Specifikt mål 1 är att undersöka effektiviteten av amningsfrämjande intervention vid återfall av rökning efter förlossningen. Specifikt mål 2 är att samla in preliminära data om potentiella medierande mekanismer: ökningar av laktationshormoner (plasma oxytocin och prolaktin), minskning av stress och negativ påverkan, och stärka mamma-spädbarns bindning och moderns motivation för att skydda barnet från passiv rökexponering. Denna innovativa och genomförbara pilotstudie kan ge lovande preliminära data för att starkt stödja vår framtida tillämpning av ett NIH R01-bidragsförslag som har potential att minska rökrelaterade skador på både modern och spädbarnet, och maximera amningens skyddande effekter på spädbarnet. hälsa och utveckling.