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Temocillin versus Carbapeneme bei Harnwegsinfektionen durch ESBL-produzierende Enterobacteriaceae (TEMO-BLSE)

11. Dezember 2020 aktualisiert von: Centre Hospitalier Annecy Genevois

Temocillin versus Carbapeneme bei Harnwegsinfektionen durch ESBL-produzierende Enterobacteriaceae: eine multizentrische Fall-Kontroll-Studie.

Bewertung der Wirksamkeit von Temocillin im Vergleich zu Carbapenemen zur Behandlung von ESBL-E-HWI.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Erwachsene mit einer definitiven Diagnose von ESBL-E HWI zwischen Januar 2015 und Oktober 2019 wurden in eine multizentrische retrospektive Fall-Kontroll-Studie aufgenommen. Die Fälle wurden mit Temocillin ≥50 % der wirksamen Dauer der Antibiotikatherapie behandelt. Die Kontrolle erhielt ausschließlich Carbapenem über die wirksame Antibiotikatherapiedauer.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

144

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Konsekutive Erwachsene, die an teilnehmenden Zentren wegen einer endgültigen Diagnose einer Harnwegsinfektion aufgrund einer ESBL-produzierenden Enterobacteriaceae (ESBL-E), die für Carbapeneme empfindlich ist, ins Krankenhaus eingeliefert wurden, waren für die Studie geeignet, wenn sie ein Formular ohne Widerspruch für die retrospektive Datenerhebung einreichten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene
  • Diagnose einer Harnwegsinfektion, definiert durch mindestens zwei der folgenden Symptome: Schüttelfrost, Temperatur > 38 °C (Fieber), Flanken- oder Beckenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Dysurie, häufiges Wasserlassen oder Harndrang, Druckempfindlichkeit des kostovertebralen Winkels bei der körperlichen Untersuchung
  • Positive Urinkultur mit ≥ 103 KBE/ml eines einzelnen Stamms von ESBL-E
  • Bestätigte ESBL-produzierende Enterobacteriaceae (ESBL-E), die gegenüber Carbapenemen anfällig sind

Ausschlusskriterien:

  • Multibakterielle Infektion
  • Widerspruch gegen Datenerhebung nach DSGVO

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Kontrolle
Carbapenem (Imipenem oder Meropenem oder Ertapenem) als Erstlinientherapie oder nach bis zu 72-stündiger Gabe anderer Antibiotika (einschließlich Aminoglykoside).
Kein Eingriff
Fälle
Temocillin über 50 % der Zeit der wirksamen Dauer der Antibiotikatherapie. Temocillin musste als Erstlinientherapie oder nach maximal 5-tägiger Gabe anderer Antibiotika (einschließlich Carbapeneme und Aminoglykoside) gegeben werden.
Kein Eingriff

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der klinischen Heilung
Zeitfenster: Tag 14 (Ende der Antibiotikabehandlung gemäß nationaler Empfehlungen)
Die Anzahl der Patienten in klinischer Heilung ist definiert als das Abklingen von Fieber und Symptomen einer HWI, die bei Beginn der Behandlung mit Antibiotika vorhanden waren (und keine neuen Symptome), und das Fehlen eines klinischen oder mikrobiologischen Versagens.
Tag 14 (Ende der Antibiotikabehandlung gemäß nationaler Empfehlungen)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kinetik der fieberhaften Entfieberung
Zeitfenster: Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
Berechnung des mittleren Fiebers
Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
Entzündungsbiomarker
Zeitfenster: Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) (/mm3)
Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
Entzündungsbiomarker
Zeitfenster: Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
CRP-Spiegel (mg/l)
Baseline (Tag 0), Tag 3, Tag 7, Tag 14
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: 3 Monate nach UTI-Diagnose
Mittlere Krankenhausaufenthaltsdauer
3 Monate nach UTI-Diagnose
Rückfall von UTI
Zeitfenster: 3 Monate nach Beginn der Antibiotikatherapie
Anzahl der Patienten mit einer neuen HWI-Diagnose nach Ende der Antibiotikabehandlung
3 Monate nach Beginn der Antibiotikatherapie
Verlust durch Nachsorge, Rehospitalisierung und Mortalität (Sicherheitsendpunkte)
Zeitfenster: 3 Monate nach Beginn der Antibiotikatherapie
Anzahl der Verluste bis zur Nachsorge, Rehospitalisierung und Sterblichkeit
3 Monate nach Beginn der Antibiotikatherapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mathieu LAFAURIE, M.D, APHP, St Louis Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

31. Oktober 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

31. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Dezember 2020

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

17. Dezember 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

17. Dezember 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Dezember 2020

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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