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Echtzeitdiagnose und Visualisierung von Tumorrändern in exzidierten Brustproben mit Zenith FLIM Diagnostics

26. Juni 2021 aktualisiert von: Laser LabCorp

Unser Untersuchungsteam hat eine Technologie entwickelt, um die Operationsränder in „Echtzeit“, also während der Operation, während der Patient noch auf dem Tisch liegt, zu visualisieren. Während verschiedene Chirurgen unterschiedliche Operationstechniken anwenden, besteht unsere Technik darin, die Hauptprobe der Lumpektomie zu entfernen und zwei ihrer Ränder mit Naht zu markieren, um die Probe für eine korrekte pathologische Beurteilung auszurichten.

Die FLIM-Technik (Fluorescent Lifetime Imaging Microscopy) kann mithilfe eines komplexen Algorithmus, der im Wesentlichen ein eindeutiges Delta zwischen den Stoffwechselaktivitäten von erkranktem und nicht erkranktem Gewebe nutzt, zwischen krebsartigen und nicht krebsartigen Proben unterscheiden. Der Forschungskoordinator kann zusammen mit dem Chirurgen innerhalb weniger Minuten nach der Resektion der Proben die Lumpektomieprobe und anschließend die 6 rasierten Ränder (einen nach dem anderen) einführen. Um es klarzustellen: Die FLIM-Analyse wird in vitro stattfinden. Das Gerät ist ein In-vitro-Test und wird anhand des Goldstandards der Pathologenbiopsie getestet.

Die FLIM-Analyse durch den Chirurgen dauert nicht länger als einige Minuten, sodass für den Patienten keine nennenswerte Narkosezeit entsteht. Alle Proben werden vor ihrer Beurteilung mit der FLIM-Technik aus dem Körper des Patienten entnommen. Unser Team wird in dieser frühen Phase des Studiums keine Entscheidungen auf der Grundlage der FLIM-Analyse treffen. Mit anderen Worten: Selbst wenn FLIM darauf hindeutet, dass im Körper noch ein positiver Rand vorhanden ist, wird unser Team in diesem Stadium nicht auf diese Ergebnisse reagieren und zusätzliches Gewebe resezieren. Die FLIM-Randergebnisse werden direkt mit den Pathologieergebnissen verglichen, um die Genauigkeit der Ergebnisse zu gewährleisten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit des Prüfgeräts Zenith FLIM Diagnostics zu bewerten Bildgebungsgerät, dessen Modalität eine direkte Unterstützung während einer Lumpektomie-Krebsoperation darstellt, um das gemeinsame Ziel der Verbesserung der Lebensqualität des Patienten durch Verringerung der Reoperationsraten zu erreichen. Das Team setzt sich voll und ganz dafür ein, den Goldstandard in den Operationssaal zu bringen und eine Randbeurteilung in Echtzeit bei histologischen Details zu ermöglichen.

Unsere Operationstechnik besteht darin, die Hauptprobe der Lumpektomie zu entfernen und zwei ihrer Ränder mit Naht zu markieren, um die Probe für eine korrekte pathologische Beurteilung auszurichten. Als nächstes nehmen wir 6 Rasurränder in alle Richtungen um die Lumpektomiehöhle (oben, unten, medial, lateral, posterior, anterior) und verankern erneut einen Orientierungsstich an der anderen Seite des Randes, damit der Pathologe erkennen kann, welche Seite am weitesten entfernt war vom Lumpektomiepräparat entfernt.

Der Forschungskoordinator wird zusammen mit dem Chirurgen in der Lage sein, die Lumpektomieprobe in das Zenith FLIM-Gerät einzuführen und anschließend die 6 rasierten Ränder (einen nach dem anderen) innerhalb weniger Minuten nach der Resektion der Proben einzuführen. Um es klarzustellen: Die Zenith FLIM-Analyse wird in vitro stattfinden. Das Gerät wird in ausreichender Entfernung vom Patienten in einem Vorraum aufgestellt und erfordert keine Sterilität. Wenn der Chirurg natürlich die Sterilität verletzt, während er die Proben zur FLIM-Analyse übergibt, muss er oder sie natürlich erneut sterilisieren, wie es standardmäßig der Fall wäre, wenn die Sterilbedingungen aus anderen Gründen verletzt würden (z. B. muss er oder sie erneut schrubben, weil die Sterilität gebrochen ist). ein übliches Verfahren). Sobald die Proben in das Zenith FLIM gelegt werden, sind die Proben nicht mehr steril, es besteht jedoch keine Notwendigkeit, die Sterilität der Proben aufrechtzuerhalten, sobald sie in vitro sind. Tatsächlich sind die Proben, sobald sie zur pathologischen Untersuchung in Becher gegeben werden, auch ohne Zenith FLIM-Analyse nicht mehr steril. Mit anderen Worten: Der Verlust der Sterilität der Probe ist unabhängig von der Zenith FLIM-Analyse eine Notwendigkeit der Operation.

Bei dem Gerät handelt es sich um einen In-vitro-Test, der anhand des Goldstandards getestet wird: der pathologischen Beurteilung von reseziertem Gewebe. Die Testergebnisse würden nicht für eine Diagnose verwendet. Der Test und das Gerät kommen unter keinen Umständen mit Patienten in Kontakt. Die Zenith FLIM-Randergebnisse werden direkt mit der Pathologie verglichen. Die Wirksamkeit der Randergebnisse von Zenith FLIM Diagnostics wird in dieser Studie direkt mit der Pathologie verglichen und bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • A) Ab 18 Jahren
  • B) Englisch sprechen
  • C) Kann Einwilligungen lesen und verstehen
  • D) Alle Patienten sind für eine Lumpektomie in Frage
  • E) Rezidivierende Krebspatienten, die eine Lumpektomie benötigen
  • F) Alle Krebsstadien und -grade, solange der Patient für eine Lumpektomie in Frage kommt
  • G) Marge1(S)
  • H) Rand 2(I)
  • I) Marge 3 (M)
  • J) Rand 4 (L)
  • K) Marge5(P)
  • L) Rand 6 (A)

Ausschlusskriterien: Zu den Ausschlusskriterien gehören alle Patienten mit einer Autoimmunerkrankung, die das Brustgewebe betrifft, alle, die vor einer Lumpektomie eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten, und alle Patienten, die sich einer Mastektomie unterziehen.

  • A) Stark geschädigtes Gewebe
  • B) Anormales Gewebe (Autoimmunerkrankung)
  • C) Neoadjuvant behandelte Brust
  • D) Mastektomie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Einarmige Studie
Hierbei handelt es sich um eine einarmige Studie, an der alle Patientinnen teilnehmen werden, die sich im Rahmen ihrer Brustkrebsbehandlung für eine Brusterhaltungstherapie qualifizieren, mit Ausnahme von Patientinnen, die sich einer neoadjuvanten Therapie wegen einer inoperablen Erkrankung unterziehen.
In-vitro

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tumorabstand von den Rändern in allen 6 Dimensionen
Zeitfenster: 5–10 Minuten nach der Entfernung des Tumors und der Ränder aus dem Körper
Tumorabstand vom Rand in allen 6 Dimensionen im Vergleich zur endgültigen histopathologischen Diagnose/Bestätigung beim Testen der Genauigkeit des Zenith FLIM.
5–10 Minuten nach der Entfernung des Tumors und der Ränder aus dem Körper

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Brad Schoengood, Laser LabCorp

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

15. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

3. August 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

2. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Dezember 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Dezember 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juni 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • Laser LabCorp #001

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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