- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04683120
Diagnosi e visualizzazione in tempo reale dei margini tumorali nei campioni di mammella asportata utilizzando Zenith FLIM Diagnostics
Il nostro team di ricerca ha sviluppato una tecnologia per visualizzare i margini operatori in 'tempo reale', ovvero durante l'operazione mentre il paziente è ancora sul lettino. Mentre diversi chirurghi utilizzano diverse tecniche operative, la nostra tecnica prevede la rimozione del campione principale della lumpectomia, contrassegnando due dei suoi bordi con la sutura per orientare il campione per una corretta valutazione patologica.
La tecnica FLIM (Fluorescent Lifetime Imaging Microscopy) può distinguere tra campioni cancerosi e non cancerosi utilizzando un algoritmo complesso che utilizza essenzialmente un delta definitivo tra le attività metaboliche del tessuto malato e non malato. Il coordinatore della ricerca insieme al chirurgo sarà in grado di inserire il campione di lumpectomia seguito dai 6 margini rasati (uno per uno) in pochi minuti una volta che i campioni sono stati resecati. Per essere chiari, l'analisi FLIM avverrà in vitro. Il dispositivo è un test in vitro e verrebbe testato rispetto al gold standard della biopsia del patologo.
L'analisi FLIM da parte del chirurgo non richiederà più di alcuni minuti, quindi non aggiungerà alcun tempo significativo affinché il paziente sia sotto anestesia. Tutti i campioni verranno rimossi dal corpo del paziente prima della loro valutazione mediante la tecnica FLIM. Il nostro team non prenderà decisioni basate sull'analisi FLIM durante questa prima fase di studio. In altre parole, anche se FLIM suggerisce che esiste ancora un margine positivo nel corpo, il nostro team non agirà su questi risultati resecando tessuto aggiuntivo in questa fase. I risultati del margine FLIM verranno confrontati direttamente con i risultati della patologia per l'accuratezza dei risultati.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del dispositivo di imaging sperimentale Zenith FLIM Diagnostics, la cui modalità è un supporto diretto durante la chirurgia del cancro della lumpectomia per raggiungere l'obiettivo comune di migliorare la qualità della vita del paziente diminuendo i tassi di reintervento. Il team è completamente dedicato a portare il Gold Standard in sala operatoria, consentendo la valutazione del margine, in tempo reale, al dettaglio istologico.
La nostra tecnica operativa prevede la rimozione del campione principale di lumpectomia, segnando due dei suoi bordi con sutura per orientare il campione per una corretta valutazione patologica. Successivamente, prendiamo 6 margini di rasatura in tutte le direzioni attorno alla cavità lumpectomia (superiore, inferiore, mediale, laterale, posteriore, anteriore) e ancoriamo un punto di orientamento sul lato più lontano del margine, ancora una volta, affinché il patologo possa capire quale lato era più lontano lontano dal campione di lumpectomia.
Il coordinatore della ricerca insieme al chirurgo sarà in grado di inserire il campione di lumpectomia nel dispositivo Zenith FLIM seguito dai 6 margini rasati (uno per uno) in pochi minuti una volta che i campioni sono stati resecati. Per essere chiari, l'analisi Zenith FLIM si svolgerà in vitro. La macchina sarà posizionata a buona distanza dal paziente, in un'anticamera, e non richiede sterilità. Naturalmente, se il chirurgo interrompe la sterilità durante la consegna dei campioni per l'analisi FLIM, dovrà risterilizzare come sarebbe standard se le condizioni di sterilità vengono interrotte per qualsiasi altro motivo (dover strofinare nuovamente perché la sterilità è interrotta è una procedura comune). Una volta collocati i campioni nello Zenith FLIM, i campioni non saranno più sterili, ma non è necessario mantenere la sterilità dei campioni una volta che sono in vitro. Infatti, anche in assenza di analisi Zenith FLIM, una volta che i campioni vengono posti nelle coppette per la valutazione patologica, non sono più sterili. In altre parole, la perdita di sterilità del campione è una necessità dell'operazione indipendentemente dall'analisi Zenith FLIM.
Il dispositivo è un test in vitro e verrebbe testato rispetto al gold standard: la valutazione patologica del tessuto resecato. I risultati del test non sarebbero stati utilizzati per alcuna diagnosi. Né il test né l'unità entrano in contatto con i pazienti in nessuna circostanza. I risultati del margine Zenith FLIM verranno confrontati direttamente con la patologia. L'efficacia dei risultati del margine di Zenith FLIM Diagnostics sarà confrontata direttamente con la patologia e valutata in questo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10019
- Laser LabCorp
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A) Età 18 anni e oltre
- B) Parlare inglese
- C) In grado di leggere e comprendere il consenso
- D) Tutti i pazienti candidati alla lumpectomia
- E) Pazienti oncologici ricorrenti che necessitano di lumpectomia
- F) Tutti gli stadi e gradi di cancro purché il paziente sia candidato alla mastectomia parziale
- G) Margine1(S)
- H) Margine 2(I)
- I) Margine 3 (M)
- J) Margine 4 (L)
- K) Margine5(P)
- L) Margine 6 (A)
Criteri di esclusione: i criteri di esclusione includono tutti i pazienti con malattia autoimmune che colpisce il tessuto mammario, chiunque riceva chemioterapia neoadiuvante prima della mastectomia parziale, qualsiasi paziente sottoposto a mastectomia.
- A) Tessuto ampiamente danneggiato
- B) Tessuto anormale (malattia autoimmune)
- C) Seno trattato in neoadiuvante
- D) Mastectomia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Studio a braccio singolo
Si tratta di uno studio a braccio singolo, che coinvolgerà tutte le pazienti qualificate per la terapia di conservazione del seno come parte della loro gestione del cancro al seno, escludendo le pazienti sottoposte a terapia neoadiuvante per malattia inoperabile.
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In vitro
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Distanza del tumore dai margini in tutte e 6 le dimensioni
Lasso di tempo: 5-10 minuti dopo che il tumore e i margini sono stati estratti dal corpo
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Distanza del tumore dal margine in tutte e 6 le dimensioni rispetto alla diagnosi/conferma istopatologica finale nei test per l'accuratezza dello Zenith FLIM.
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5-10 minuti dopo che il tumore e i margini sono stati estratti dal corpo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Brad Schoengood, Laser LabCorp
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Laser LabCorp #001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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