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Diagnosi e visualizzazione in tempo reale dei margini tumorali nei campioni di mammella asportata utilizzando Zenith FLIM Diagnostics

26 giugno 2021 aggiornato da: Laser LabCorp

Il nostro team di ricerca ha sviluppato una tecnologia per visualizzare i margini operatori in 'tempo reale', ovvero durante l'operazione mentre il paziente è ancora sul lettino. Mentre diversi chirurghi utilizzano diverse tecniche operative, la nostra tecnica prevede la rimozione del campione principale della lumpectomia, contrassegnando due dei suoi bordi con la sutura per orientare il campione per una corretta valutazione patologica.

La tecnica FLIM (Fluorescent Lifetime Imaging Microscopy) può distinguere tra campioni cancerosi e non cancerosi utilizzando un algoritmo complesso che utilizza essenzialmente un delta definitivo tra le attività metaboliche del tessuto malato e non malato. Il coordinatore della ricerca insieme al chirurgo sarà in grado di inserire il campione di lumpectomia seguito dai 6 margini rasati (uno per uno) in pochi minuti una volta che i campioni sono stati resecati. Per essere chiari, l'analisi FLIM avverrà in vitro. Il dispositivo è un test in vitro e verrebbe testato rispetto al gold standard della biopsia del patologo.

L'analisi FLIM da parte del chirurgo non richiederà più di alcuni minuti, quindi non aggiungerà alcun tempo significativo affinché il paziente sia sotto anestesia. Tutti i campioni verranno rimossi dal corpo del paziente prima della loro valutazione mediante la tecnica FLIM. Il nostro team non prenderà decisioni basate sull'analisi FLIM durante questa prima fase di studio. In altre parole, anche se FLIM suggerisce che esiste ancora un margine positivo nel corpo, il nostro team non agirà su questi risultati resecando tessuto aggiuntivo in questa fase. I risultati del margine FLIM verranno confrontati direttamente con i risultati della patologia per l'accuratezza dei risultati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia del dispositivo di imaging sperimentale Zenith FLIM Diagnostics, la cui modalità è un supporto diretto durante la chirurgia del cancro della lumpectomia per raggiungere l'obiettivo comune di migliorare la qualità della vita del paziente diminuendo i tassi di reintervento. Il team è completamente dedicato a portare il Gold Standard in sala operatoria, consentendo la valutazione del margine, in tempo reale, al dettaglio istologico.

La nostra tecnica operativa prevede la rimozione del campione principale di lumpectomia, segnando due dei suoi bordi con sutura per orientare il campione per una corretta valutazione patologica. Successivamente, prendiamo 6 margini di rasatura in tutte le direzioni attorno alla cavità lumpectomia (superiore, inferiore, mediale, laterale, posteriore, anteriore) e ancoriamo un punto di orientamento sul lato più lontano del margine, ancora una volta, affinché il patologo possa capire quale lato era più lontano lontano dal campione di lumpectomia.

Il coordinatore della ricerca insieme al chirurgo sarà in grado di inserire il campione di lumpectomia nel dispositivo Zenith FLIM seguito dai 6 margini rasati (uno per uno) in pochi minuti una volta che i campioni sono stati resecati. Per essere chiari, l'analisi Zenith FLIM si svolgerà in vitro. La macchina sarà posizionata a buona distanza dal paziente, in un'anticamera, e non richiede sterilità. Naturalmente, se il chirurgo interrompe la sterilità durante la consegna dei campioni per l'analisi FLIM, dovrà risterilizzare come sarebbe standard se le condizioni di sterilità vengono interrotte per qualsiasi altro motivo (dover strofinare nuovamente perché la sterilità è interrotta è una procedura comune). Una volta collocati i campioni nello Zenith FLIM, i campioni non saranno più sterili, ma non è necessario mantenere la sterilità dei campioni una volta che sono in vitro. Infatti, anche in assenza di analisi Zenith FLIM, una volta che i campioni vengono posti nelle coppette per la valutazione patologica, non sono più sterili. In altre parole, la perdita di sterilità del campione è una necessità dell'operazione indipendentemente dall'analisi Zenith FLIM.

Il dispositivo è un test in vitro e verrebbe testato rispetto al gold standard: la valutazione patologica del tessuto resecato. I risultati del test non sarebbero stati utilizzati per alcuna diagnosi. Né il test né l'unità entrano in contatto con i pazienti in nessuna circostanza. I risultati del margine Zenith FLIM verranno confrontati direttamente con la patologia. L'efficacia dei risultati del margine di Zenith FLIM Diagnostics sarà confrontata direttamente con la patologia e valutata in questo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10019
        • Laser LabCorp

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • A) Età 18 anni e oltre
  • B) Parlare inglese
  • C) In grado di leggere e comprendere il consenso
  • D) Tutti i pazienti candidati alla lumpectomia
  • E) Pazienti oncologici ricorrenti che necessitano di lumpectomia
  • F) Tutti gli stadi e gradi di cancro purché il paziente sia candidato alla mastectomia parziale
  • G) Margine1(S)
  • H) Margine 2(I)
  • I) Margine 3 (M)
  • J) Margine 4 (L)
  • K) Margine5(P)
  • L) Margine 6 (A)

Criteri di esclusione: i criteri di esclusione includono tutti i pazienti con malattia autoimmune che colpisce il tessuto mammario, chiunque riceva chemioterapia neoadiuvante prima della mastectomia parziale, qualsiasi paziente sottoposto a mastectomia.

  • A) Tessuto ampiamente danneggiato
  • B) Tessuto anormale (malattia autoimmune)
  • C) Seno trattato in neoadiuvante
  • D) Mastectomia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio a braccio singolo
Si tratta di uno studio a braccio singolo, che coinvolgerà tutte le pazienti qualificate per la terapia di conservazione del seno come parte della loro gestione del cancro al seno, escludendo le pazienti sottoposte a terapia neoadiuvante per malattia inoperabile.
In vitro

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distanza del tumore dai margini in tutte e 6 le dimensioni
Lasso di tempo: 5-10 minuti dopo che il tumore e i margini sono stati estratti dal corpo
Distanza del tumore dal margine in tutte e 6 le dimensioni rispetto alla diagnosi/conferma istopatologica finale nei test per l'accuratezza dello Zenith FLIM.
5-10 minuti dopo che il tumore e i margini sono stati estratti dal corpo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Cattedra di studio: Brad Schoengood, Laser LabCorp

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

15 dicembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

3 agosto 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

2 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

24 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 giugno 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 giugno 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Laser LabCorp #001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al seno

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