- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04683120
Diagnóstico e visualização em tempo real das margens do tumor em amostras de mama extirpadas usando o Zenith FLIM Diagnostics
Nossa equipe de investigação desenvolveu uma tecnologia para visualizar as margens operatórias em 'tempo real', ou seja, durante a operação enquanto o paciente ainda está na mesa. Embora diferentes cirurgiões usem diferentes técnicas operatórias, nossa técnica envolve a remoção do espécime principal da lumpectomia, marcando duas de suas bordas com sutura para orientar o espécime para avaliação patológica correta.
A técnica FLIM (Fluorescent Lifetime Imaging Microscopy) pode diferenciar entre espécimes cancerosos e não cancerosos usando um algoritmo complexo que essencialmente utiliza um delta definitivo entre as atividades metabólicas de tecido doente e não doente. O coordenador da pesquisa junto com o cirurgião poderá inserir o espécime da lumpectomia seguido das 6 margens raspadas (uma a uma) em questão de minutos, uma vez que os espécimes tenham sido ressecados. Para ser claro, a análise FLIM ocorrerá in vitro. O dispositivo é um teste in vitro e seria testado contra o padrão-ouro da biópsia do patologista.
A análise do FLIM pelo cirurgião não levará mais do que alguns minutos, portanto, não acrescentando nenhum tempo significativo para o paciente estar sob anestesia. Todas as amostras serão removidas do corpo do paciente antes de serem avaliadas pela técnica FLIM. Nossa equipe não tomará decisões com base na análise FLIM durante esta fase inicial do estudo. Em outras palavras, mesmo que o FLIM sugira que ainda existe uma margem positiva no corpo, nossa equipe não agirá com base nesses resultados ressecando tecido adicional nesse estágio. Os resultados da margem FLIM serão comparados diretamente com os resultados da patologia para precisão dos achados.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do dispositivo de imagem experimental Zenith FLIM Diagnostics, cuja modalidade é um suporte direto durante a cirurgia de tumorectomia para atingir o objetivo comum de melhorar a qualidade de vida do paciente, diminuindo as taxas de reoperação. A equipe se dedica integralmente para trazer o Gold Standard para o centro cirúrgico, possibilitando a avaliação da margem, em tempo real, no detalhe histológico.
Nossa técnica operatória envolve a remoção do espécime principal da lumpectomia, marcando duas de suas bordas com sutura para orientar o espécime para avaliação patológica correta. Em seguida, tomamos 6 margens raspadas em todas as direções ao redor da cavidade da mastectomia (superior, inferior, medial, lateral, posterior, anterior) e ancoramos um ponto de orientação no outro lado da margem, novamente, para o patologista entender qual lado estava mais distante longe do espécime de mastectomia.
O coordenador da pesquisa, juntamente com o cirurgião, poderá inserir o espécime de mastectomia no dispositivo Zenith FLIM seguido das 6 margens raspadas (uma a uma) em questão de minutos, uma vez que os espécimes tenham sido ressecados. Para ser claro, a análise do Zenith FLIM ocorrerá in vitro. A máquina será colocada a uma boa distância do paciente, em ante-sala, e não requer esterilidade. Obviamente, se o cirurgião quebrar a esterilidade ao entregar as amostras para análise FLIM, ele ou ela terá que reesterilizar como seria padrão se as condições estéreis forem quebradas por qualquer outro motivo (ter que esfregar novamente porque a esterilidade foi quebrada é procedimento comum). Assim que as amostras forem colocadas no Zenith FLIM, as amostras deixarão de ser estéreis, mas não há necessidade de manter a esterilidade das amostras uma vez in vitro. De fato, mesmo na ausência da análise do Zenith FLIM, uma vez que as amostras são colocadas em copos para avaliação patológica, elas não são mais estéreis. Em outras palavras, a perda de esterilidade da amostra é uma necessidade da operação, independentemente da análise do Zenith FLIM.
O dispositivo é um teste in vitro e seria testado contra o padrão-ouro: a avaliação patológica do tecido ressecado. Os resultados do teste não seriam usados para nenhum diagnóstico. Nem o teste nem a unidade entram em contato com os pacientes em nenhuma circunstância. Os resultados da margem do Zenith FLIM serão comparados diretamente com a patologia. A eficácia dos resultados da margem do Zenith FLIM Diagnostics será comparada diretamente com a patologia e avaliada neste estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Laser LabCorp
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- A) 18 anos ou mais
- B) Falar Inglês
- C) Capaz de ler e entender o consentimento
- D) Todos os pacientes candidatos a mastectomia
- E) Pacientes com câncer recorrente que requerem tumorectomia
- F) Todos os estágios e graus de câncer, desde que o paciente seja candidato à mastectomia
- G) Margem1(S)
- H) Margem 2(I)
- I) Margem 3 (M)
- J) Margem 4 (L)
- K) Margem 5(P)
- L) Margem 6 (A)
Critérios de exclusão: Os critérios de exclusão incluem qualquer paciente com doença autoimune que afete o tecido mamário, qualquer pessoa recebendo quimioterapia neoadjuvante antes da tumorectomia, qualquer paciente submetida a mastectomia.
- A) Tecido extensamente danificado
- B) Tecido anormal (doença auto-imune)
- C) Mama tratada com neoadjuvante
- D) Mastectomia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Estudo de braço único
Este é um estudo de braço único, que envolverá todos os pacientes qualificados para terapia de conservação da mama como parte do tratamento do câncer de mama, excluindo pacientes submetidos a terapia neoadjuvante para doença inoperável.
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Em vitro
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Distância do Tumor das Margens em todas as 6 Dimensões
Prazo: 5-10 minutos após o tumor e as margens serem retiradas do corpo
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Distância do tumor à margem em todas as 6 dimensões em comparação com o diagnóstico/confirmação histopatológica final no teste de precisão do Zenith FLIM.
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5-10 minutos após o tumor e as margens serem retiradas do corpo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Brad Schoengood, Laser LabCorp
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Laser LabCorp #001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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