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Diagnóstico en tiempo real y visualización de márgenes tumorales en muestras de mama extirpadas utilizando Zenith FLIM Diagnostics

26 de junio de 2021 actualizado por: Laser LabCorp

Nuestro equipo de investigación ha desarrollado una tecnología para visualizar los márgenes operativos en 'tiempo real', en otras palabras, durante la operación mientras el paciente aún está en la mesa. Si bien diferentes cirujanos usan diferentes técnicas quirúrgicas, nuestra técnica consiste en extraer la muestra de lumpectomía principal, marcando dos de sus bordes con sutura para orientar la muestra para una evaluación patológica correcta.

La técnica FLIM (Fluorescent Lifetime Imaging Microscopy) puede diferenciar entre muestras cancerosas y no cancerosas utilizando un algoritmo complejo que esencialmente utiliza un delta definitivo entre las actividades metabólicas del tejido enfermo y no enfermo. El coordinador de investigación junto con el cirujano podrán insertar el espécimen de lumpectomía seguido de los 6 márgenes rasurados (uno por uno) en cuestión de minutos una vez que se hayan resecado los especímenes. Para ser claros, el análisis FLIM se llevará a cabo in vitro. El dispositivo es una prueba in vitro y se probaría contra el estándar de oro de la biopsia del patólogo.

El análisis FLIM por parte del cirujano no tomará más de varios minutos, por lo que no agregará ningún tiempo significativo para que el paciente esté bajo anestesia. Todos los especímenes serán removidos del cuerpo del paciente antes de su evaluación por la técnica FLIM. Nuestro equipo no tomará decisiones basadas en el análisis FLIM durante esta fase inicial del estudio. En otras palabras, incluso si FLIM sugiere que todavía existe un margen positivo en el cuerpo, nuestro equipo no actuará sobre estos resultados mediante la resección de tejido adicional en esta etapa. Los resultados del margen FLIM se compararán directamente con los resultados de patología para determinar la precisión de los hallazgos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es evaluar la efectividad del dispositivo de diagnóstico por imágenes Zenith FLIM Diagnostics en investigación, cuya modalidad es un apoyo directo durante la cirugía de cáncer de lumpectomía para lograr el objetivo común de mejorar la calidad de vida del paciente al disminuir las tasas de reoperación. El equipo está totalmente dedicado a llevar el Gold Standard al quirófano, lo que permite la evaluación del margen, en tiempo real, en el detalle histológico.

Nuestra técnica quirúrgica consiste en extraer la muestra principal de lumpectomía, marcando dos de sus bordes con sutura para orientar la muestra para una correcta evaluación patológica. A continuación, tomamos 6 márgenes rasurados en todas las direcciones alrededor de la cavidad de la lumpectomía (superior, inferior, medial, lateral, posterior, anterior) y anclamos una puntada de orientación en el lado más alejado del margen, de nuevo, para que el patólogo comprenda qué lado estaba más alejado. lejos de la muestra de lumpectomía.

El coordinador de investigación junto con el cirujano podrán insertar el espécimen de lumpectomía en el dispositivo Zenith FLIM seguido de los 6 márgenes rasurados (uno por uno) en cuestión de minutos una vez que se hayan resecado los especímenes. Para ser claros, el análisis Zenith FLIM se llevará a cabo in vitro. La máquina se colocará a buena distancia del paciente, en una antesala, y no requiere esterilidad. Por supuesto, si el cirujano rompe la esterilidad mientras entrega las muestras para el análisis FLIM, tendrá que volver a esterilizar como sería estándar si las condiciones estériles se rompen por cualquier otra razón (tener que volver a fregar porque se rompe la esterilidad es un procedimiento común). Una vez que las muestras se colocan en el Zenith FLIM, ya no serán estériles, pero no es necesario mantener la esterilidad de las muestras una vez que estén in vitro. De hecho, incluso en ausencia del análisis Zenith FLIM, una vez que las muestras se colocan en copas para la evaluación patológica, ya no son estériles. En otras palabras, la pérdida de esterilidad de la muestra es una necesidad de la operación independientemente del análisis Zenith FLIM.

El dispositivo es una prueba in vitro y se probaría contra el estándar de oro: la evaluación patológica del tejido resecado. Los resultados de la prueba no se utilizarían para ningún diagnóstico. Ni la prueba ni la unidad entran en contacto con los pacientes bajo ninguna circunstancia. Los resultados del margen Zenith FLIM se compararán directamente con la patología. La eficacia de los resultados de margen de Zenith FLIM Diagnostics se comparará directamente con la patología y se evaluará en este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Laser LabCorp

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • A) 18 años o más
  • B) Inglés Hablando
  • C) Capaz de leer y comprender el consentimiento
  • D) Todo paciente candidato a lumpectomía
  • E) Pacientes con cáncer recurrente que requieren lumpectomía
  • F) Todas las etapas y grados de cáncer siempre que el paciente sea candidato a lumpectomía
  • G) Margen1(S)
  • H) Margen 2(I)
  • I) Margen 3 (M)
  • J) Margen 4 (L)
  • K) Margen5(P)
  • L) Margen 6 (A)

Criterios de exclusión: Los criterios de exclusión incluyen cualquier paciente con enfermedad autoinmune que afecte el tejido mamario, cualquier paciente que reciba quimioterapia neoadyuvante antes de la lumpectomía, cualquier paciente que se someta a una mastectomía.

  • A) Tejido muy dañado
  • B) Tejido anormal (enfermedad autoinmune)
  • C) Mama tratada con neoadyuvancia
  • D) Mastectomía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estudio de un solo brazo
Este es un estudio de un solo brazo, en el que participarán todas las pacientes que califiquen para la terapia de conservación mamaria como parte de su manejo del cáncer de mama, excluyendo a las pacientes que se someten a terapia neoadyuvante por enfermedad inoperable.
In-vitro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Distancia del tumor desde los márgenes en las 6 dimensiones
Periodo de tiempo: 5 a 10 minutos después de que el tumor y los márgenes se extirpan del cuerpo
Distancia del tumor desde el margen en las 6 dimensiones en comparación con el diagnóstico/confirmación histopatológica final en las pruebas de precisión de Zenith FLIM.
5 a 10 minutos después de que el tumor y los márgenes se extirpan del cuerpo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Brad Schoengood, Laser LabCorp

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

15 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

3 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

2 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de junio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2021

Última verificación

1 de junio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Laser LabCorp #001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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