Auswirkungen von telerehabilitationsbasiertem Beckenbodenmuskeltraining bei Menschen mit Multipler Sklerose

Kein Eingriff: Kontrolle (kein gezielter Eingriff)

Experimental: Telerehabilitationsbasiertes Beckenbodenmuskeltraining

Verhalten: Telerehabilitationsbasiertes Beckenbodenmuskeltraining

Die auf Telerehabilitation basierende Trainingsgruppe für die Beckenbodenmuskulatur erhält individuell ein telerehabilitationsbasiertes Beckenbodenmuskeltraining unter Anleitung eines Physiotherapeuten, 2 Sitzungen pro Woche für 8 Wochen. An den Tagen, an denen die Übungen mit einem Physiotherapeuten stattfinden, führen die Teilnehmer ihre Übungen 2 Mal selbst durch. In den verbleibenden Tagen trainieren die Teilnehmer weiterhin dreimal täglich.

Beide Interventionsgruppen folgen 8 Wochen lang demselben Trainingsprotokoll für die Beckenbodenmuskulatur.

Aktiver Komparator: Beckenbodentraining zu Hause

Verhalten: Beckenbodentraining zu Hause

Die Beckenbodentrainingsgruppe zu Hause führt 8 Wochen lang dreimal täglich ihre individuellen Übungen durch.

Beide Interventionsgruppen folgen 8 Wochen lang demselben Trainingsprotokoll für die Beckenbodenmuskulatur.

Machbarkeit der Methoden – Mindestrekrutierungsquote

Eine Mindestrekrutierungsrate von 10 Teilnehmern pro Monat wird als machbar akzeptiert.

Machbarkeit der Methoden – Mindestrückhaltequote

Eine Zielbindungsrate von 80 % wird als machbar angesehen.

Machbarkeit der Methoden – Mindesteinhaltungsrate

Eine angestrebte Mindesteinhaltungsquote von 70 % der gesamten Übungseinheiten wird als machbar angesehen.

Durchführbarkeit der Methoden-unerwünschte Ereignisse

Für mögliche unerwünschte Ereignisse während der Tests und Interventionen wurde ein Protokollblatt erstellt. Es enthält Informationen über Schwere, Erwartung, Schwere, Kausalität, Zeit, Dauer des Ereignisses und ergriffene klinische Maßnahmen. Die Anzahl der unerwünschten Ereignisse wird gemeldet.

Änderung der Leakage-Episoden

Das Blasentagebuch ist ein Formular, das zur objektiven Beurteilung der Häufigkeit und Schwere einer Harninkontinenz dient. Es wird zur Bestimmung der Leckage-Episoden verwendet. Es wird in drei Tagen von den Patienten ausgefüllt. Im Tagebuch werden die aufgenommene Flüssigkeitsmenge, die Urinmenge, die Anzahl der Inkontinenzen und der Bindenwechsel erfasst.

Erweiterte Skala für den Behinderungsstatus (EDSS)

EDSS ist die am häufigsten verwendete Skala zur Beurteilung der Behinderung von Personen mit MS. Die Bewertung auf Basis neurologischer Untersuchungsbefunde nimmt einen Wert zwischen 0 und 10 an. Während 0 normale neurologische Befunde anzeigt, bedeutet 10 Tod aufgrund von MS. In dieser Skala, in der Pyramiden-, Gehirn-, Kleinhirn-, visuelle, sensorische, Hirnstamm-, Blasen- und Darmfunktionen bewertet werden, wird die beste Leistung des Patienten ohne besondere Anstrengung bewertet.

Änderung des PDDS-Scores (Patient-Determined Disease Steps Scale).

PDDS wurde 1995 als selbstberichtete Ergebnismessung entwickelt, um Neurologen ohne EDSS-Gutachterzertifizierung die Messung des Grads der Behinderung von Menschen mit MS zu ermöglichen. Es besteht aus einer Frage. Beim PDDS wird der Patient gebeten, eines der 9 Items auszuwählen, das seine aktuelle Gehfähigkeit am besten beschreibt.

Änderung der kurzen internationalen kognitiven Bewertung für das Testergebnis der MS-Symbol-Ziffernmodalitäten

Die Brief International Cognitive Assessment for MS (BICAMS) wurde von einem Expertengremium als Instrument zur kurzen kognitiven Überwachung von Personen mit MS im klinischen Umfeld vorgeschlagen.

Die Verarbeitungsgeschwindigkeit wird mit dem Symbol Digit Modalities Test, einem Unterabschnitt von BICAMS, bewertet.

Änderung in der kurzen internationalen kognitiven Bewertung für MS-California Verbal Learning Test – Zweite Auflage

Die Brief International Cognitive Assessment for MS (BICAMS) wurde von einem Expertengremium als Instrument zur kurzen kognitiven Überwachung von Personen mit MS im klinischen Umfeld vorgeschlagen.

Das verbale Lernen und das Gedächtnis werden mit dem California Verbal Learning Test-Second Edition, einem Unterabschnitt von BICAMS, bewertet.

Änderung der kurzen internationalen kognitiven Bewertung für den überarbeiteten MS-Brief Visuospatial Memory Test

Die Brief International Cognitive Assessment for MS (BICAMS) wurde von einem Expertengremium als Instrument zur kurzen kognitiven Überwachung von Personen mit MS im klinischen Umfeld vorgeschlagen.

Visuell-räumliches Lernen und Gedächtnis werden mit dem Brief Visuospatial Memory Test-Revised, einem Unterabschnitt von BICAMS, bewertet.

Änderung der Pad-Nutzung

Das Blasentagebuch ist ein Formular, das zur objektiven Beurteilung der Häufigkeit und Schwere einer Harninkontinenz dient. Es wird verwendet, um die Pad-Nutzung zu ermitteln. Es wird in drei Tagen von den Patienten ausgefüllt. Im Tagebuch werden die aufgenommene Flüssigkeitsmenge, die Urinmenge, die Anzahl der Inkontinenzen und der Bindenwechsel erfasst.

Änderung in der internationalen Konsultation zum Inkontinenz-Fragebogen – Kurzform-Score für Harninkontinenz

Der Fragebogen „International Consultation on Incontinence Questionnaire – Harnincontinence Short Form“ wurde entwickelt, um die Auswirkungen von Harninkontinenz und Harninkontinenz auf die Lebensqualität zu bewerten. Die Skala hat vier Dimensionen. Die erste Dimension hinterfragt die Häufigkeit von Harninkontinenz, die zweite Dimension hinterfragt das Ausmaß der Inkontinenz, die dritte Dimension hinterfragt die Auswirkung von Harninkontinenz auf das tägliche Leben und die vierte Dimension hinterfragt die Bedingungen, die Harninkontinenz verursachen. Bei der Bewertung werden die ersten drei Dimensionen bewertet. Antworten auf die vierte Dimension werden verwendet, um anhand der Beschwerden des Einzelnen die Art der Harninkontinenz zu bestimmen. Die auf der Skala erreichbaren Punkte liegen zwischen 0 und 21; Ein niedriger Wert bedeutet, dass Harninkontinenz die Lebensqualität beeinträchtigt, während ein hoher Wert darauf hinweist, dass sie die Lebensqualität stark beeinträchtigt.

Änderung des durch überaktive Blase validierten 8-Fragen-Scores (OAB-V8).

Der OAB-V8 ist ein Screening- und Sensibilisierungstest, der zur Beurteilung der Symptome von Harndrang, Harndrang, häufigem Wasserlassen und Uringefühl in der Nacht sowie beim Aufwachen in der überaktiven Blase verwendet wird. Die Skala besteht aus 8 Items und die Antworten werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala bewertet. Auf der Skala kann ein Maximalwert von 40 erreicht werden, und ein Wert unter 8 schließt eine überaktive Blase aus.

Änderung des 5-dimensionalen 3-stufigen EuroQOL-Fragebogenergebnisses

EuroQOL 5-Dimension 3-Level ist eine Selbstberichtsskala, die zur Bewertung der Lebensqualität entwickelt wurde und aus zwei Teilen besteht. Der erste Teil enthält fünf Dimensionen. Diese Dimensionen sind Mobilität, Selbstfürsorge, übliche tägliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression. Diese fünf Dimensionen werden mit jeweils einer Frage bewertet. Antworten auf jede Dimension; Es wird zwischen 1 und 3 bewertet. Der zweite Teil umfasst eine visuelle Analogskala, in der die Befragten ihren aktuellen Gesundheitszustand zwischen 0 und 100 bewerten.

Veränderung des Scores im Multiple-Sklerose-Intimitäts- und Sexualitätsfragebogen-19 (MSISQ-19).

MSISQ-19 ist ein Test, der primäre (direkte Folge demyelinisierender Läsionen), sekundäre (Folge anderer Symptome) und tertiäre (im Zusammenhang mit psychologischen, emotionalen, sozialen und kulturellen Faktoren) sexuelle Dysfunktion in der MS-Population in den letzten 6 Monaten standardisiert. Es besteht aus 19 Fragen und basiert auf der Selbsteinschätzung der sexuellen Aktivität und Zufriedenheit. Es wird zwischen 1 und 5 bewertet.

Änderung des HADS-Scores (Hospital Anxiety and Depression Scale).

HADS wird verwendet, um das Risiko von Angstzuständen und Depressionen beim Patienten zu bestimmen und deren Ausmaß und Schweregrad zu messen. Es handelt sich um eine Selbstberichtsskala, die insgesamt aus sieben Fragen zu Angstzuständen und Depressionen sowie zwei Unterskalen besteht. Die Punkte werden mit einer dreistufigen Likert-Skala bewertet. Höhere Werte weisen auf mehr Symptome hin.

Veränderung der Anzahl der Stürze aufgrund eines Gefühls der Dringlichkeit

Die Anzahl der Stürze wird aufgrund des Gefühls eines Aufpralls in den letzten drei Monaten in Frage gestellt.