多発性硬化症患者における遠隔リハビリテーションに基づく骨盤底筋トレーニングの効果

介入なし：コントロール（特別な介入なし）

実験的：遠隔リハビリテーションによる骨盤底筋トレーニング

行動：遠隔リハビリテーションによる骨盤底筋トレーニング

遠隔リハビリテーションベースの骨盤底筋トレーニンググループは、理学療法士の指導の下、遠隔リハビリテーションベースの骨盤底筋トレーニングを週2回、8週間にわたって個別に受けます。 理学療法士によるセッションが行われる日には、参加者は自分でエクササイズを2回行います。 参加者は残りの日も1日3回の運動を続ける。

両方の介入グループは、8 週間同じ骨盤底筋トレーニング プロトコルに従います。

アクティブコンパレータ：自宅でできる骨盤底筋トレーニング

行動：自宅でできる骨盤底筋トレーニング

在宅骨盤底筋トレーニンググループは、8週間にわたって1日3回の個別エクササイズを行います。

両方の介入グループは、8 週間同じ骨盤底筋トレーニング プロトコルに従います。

手法の実現可能性 - 最低採用率

毎月最低 10 人の参加者を採用することが可能であると認められます。

手法の実現可能性 - 最小定着率

目標維持率 80% は実現可能であると認められます。

方法の実現可能性 - 最小遵守率

練習セッション全体の 70% という目標最低遵守率は、実現可能であると認められます。

方法の実現可能性 - 有害事象

検査および介入中に起こり得る有害事象について記録シートが作成されました。 これには、事態の深刻さ、期待度、重症度、因果関係、時間、イベントの期間、およびとられた臨床措置に関する情報が含まれます。 有害事象の数が報告されます。

漏水エピソードの変化

膀胱日記は、尿失禁の頻度と重症度を客観的に評価するために使用されるフォームです。 これは、漏れの発生状況を判断するために使用されます。 それは患者によって3日以内に埋められます。 日記には水分摂取量、尿量、失禁回数、パッド交換などが記録されます。

拡張障害ステータススケール (EDSS)

EDSS は、MS 患者の障害を評価する際に最も頻繁に使用される尺度です。 神経学的検査所見に基づくスコアは 0 ～ 10 の値をとります。 0 は正常な神経学的所見を示しますが、10 は MS による死亡を意味します。 錐体、大脳、小脳、視覚、感覚、脳幹、膀胱、腸の機能がスコア化されるこのスケールでは、特別な努力をしなくても患者の最高のパフォーマンスが評価されます。

患者決定疾患段階尺度 (PDDS) スコアの変化

PDDS は 1995 年に、EDSS 評価者の資格を持たない神経内科医が MS 患者の障害レベルを測定できるようにするための自己申告の結果尺度として設計されました。 それは 1 つの質問で構成されます。 PDDS では、患者は現在の歩行能力を最もよく表す 9 項目のうち 1 つを選択するように求められます。

MS シンボル ディジット モダリティ テスト スコアの簡易国際認知評価の変更

MS のための簡易国際認知評価 (BICAMS) は、臨床現場で MS 患者の簡単な認知モニタリングのためのツールとして専門家委員会によって提案されています。

処理速度は、BICAMS のサブセクションであるシンボル デジット モダリティ テストで評価されます。

MS-California Verbal Learning Test の簡易国際認知評価 - 第 2 版スコアの変更

MS のための簡易国際認知評価 (BICAMS) は、臨床現場で MS 患者の簡単な認知モニタリングのためのツールとして専門家委員会によって提案されています。

言語学習と記憶は、BICAMS のサブセクションであるカリフォルニア言語学習テスト第 2 版で評価されます。

MS の簡易国際認知評価の変更 - 簡易視覚空間記憶テスト - 改訂スコア

MS のための簡易国際認知評価 (BICAMS) は、臨床現場で MS 患者の簡単な認知モニタリングのためのツールとして専門家委員会によって提案されています。

視覚空間学習と記憶は、BICAMS のサブセクションである改訂版簡易視覚空間記憶テストで評価されます。

パッド使用量の変化

膀胱日記は、尿失禁の頻度と重症度を客観的に評価するために使用されるフォームです。 パッドの使用状況を決定するために使用されます。 それは患者によって3日以内に埋められます。 日記には水分摂取量、尿量、失禁回数、パッド交換などが記録されます。

失禁アンケートに関する国際協議の変更 - 尿失禁の簡易スコア

失禁アンケートに関する国際協議 - 尿失禁短縮フォームは、尿失禁と尿失禁が生活の質に及ぼす影響を評価するために開発されました。 スケールには 4 つの次元があります。 1 番目の次元では尿失禁の頻度が、2 番目の次元では失禁の量が、3 番目の次元では尿失禁が日常生活に及ぼす影響が、4 番目の次元では尿失禁を引き起こす条件が質問されます。 評価では、最初の 3 つの次元がスコアリングされます。 4 番目の次元への回答は、個人の訴えに基づいて尿失禁の種類を決定するために使用されます。 スケールから取得できるスコアの範囲は 0 ～ 21 です。スコアが低い場合は、尿失禁が生命の質に影響を与えていることを示し、スコアが高い場合は、多大な影響を与えていることを示します。

過活動膀胱検証済み 8 問 (OAB-V8) スコアの変化

OAB-V8 は、過活動膀胱における尿意切迫感、排尿、頻尿、夜間の尿感、および起床の症状を評価するために使用されるスクリーニングおよび認識テストです。 この尺度は 8 項目で構成され、回答は 6 段階のリッカート尺度で採点されます。 このスケールからは最大スコア 40 が得られ、スコアが 8 未満であれば過活動膀胱は排除されます。

EuroQOL 5次元3段階アンケートスコアの推移

EuroQOL 5-Dimension 3-Level は、生活の質を評価するために開発された自己申告スケールで、2 つの部分で構成されています。 最初の部分には 5 つの次元が含まれます。 これらの側面は、可動性、セルフケア、通常の日常活動、痛み/不快感、不安/憂鬱です。 これら 5 つの側面は、それぞれ 1 つの質問で評価されます。 各次元への答え。 1 から 3 の間で採点されます。 2 番目の部分には、回答者が現在の健康状態を 0 から 100 で評価する視覚的なアナログ スケールが含まれています。

多発性硬化症の親密さとセクシュアリティに関するアンケート-19 (MSISQ-19) スコアの変化

MSISQ-19は、過去6か月におけるMS集団の一次性（脱髄性病変の直接的な結果）、二次性（他の症状の結果）、および三次性（心理的、感情的、社会的、文化的要因に関連する）性機能不全を標準化する検査です。 これは 19 の質問で構成され、性行為と満足度の自己評価に基づいています。 1 から 5 までのスコアが付けられます。

病院不安およびうつ病スケール (HADS) スコアの変化

HADS は、患者の不安やうつ病のリスクを判断し、そのレベルと重症度を測定するために使用されます。 これは、合計 7 つの不安と 7 つのうつ病関連の質問と 2 つの下位尺度で構成される自己申告尺度です。 項目は 3 段階のリッカート型スケールでスコア付けされます。 スコアが高いほど、より多くの症状があることを示します。

危機感による転倒件数の変化

過去 3 か月間で衝突の感覚があったため、転倒の回数が疑問視されます。