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Funktionelle 4DX-Lungenbildgebung bei der Diagnose chronischer Lungentransplantat-Dysfunktion nach Lungentransplantation

27. Juli 2022 aktualisiert von: Duke University
Dies ist eine Pilotstudie zur Bestimmung des Nutzens der Novel Functional Lung Imaging and Ventilation (4DxV) Analysis-Software bei der Messung von Lungenventilationsanomalien und der Diagnose einer chronischen Lungentransplantat-Dysfunktion (CLAD) nach einer Lungentransplantation.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Pilotstudie zur Bestimmung der Machbarkeit und Nützlichkeit der Novel Functional Lung Imaging and Ventilation (4DxV) Analysis Software bei der Messung von Lungenventilationsanomalien und der Diagnose von CLAD nach einer Lungentransplantation. 4DxV ist eine von 4Dx (4Dx Limited, Melbourne, Australien und Los Angeles, CA) entwickelte Technologie und ein neuartiger rechnerischer Ansatz für die Daten aus der Standard-Fluoroskopie-Bildgebung, die die Gewebebewegung der Lunge an allen Stellen und in allen Atemphasen misst . Diese Bewegungsmessungen werden verwendet, um die 4-dimensionale Ventilation (4DxV) des Lungengewebes zu berechnen, um eine Vielzahl von Ausgaben bereitzustellen. Die Prüfärzte werden die Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit dieser Technologie bei der Diagnose von CLAD im Vergleich zu CT-Scans und Lungenfunktionsergebnissen bei Patienten mit einer bekannten Diagnose von CLAD auf der Grundlage etablierter diagnostischer Kriterien ermitteln.

Die Ermittler testen die folgenden Hypothesen:

  1. 4DxV-Scans werden in der Lage sein, quantitative Ventilationsanomalien bei Patienten mit bestehender CLAD zu erkennen, und die Schwere der Anomalien korreliert mit der Schwere des PFT-Abfalls
  2. 4DxV wird in der Lage sein, Patienten mit CLAD des Bronchiolitis-obliterans-Syndroms (BOS) des Phänotyps Grad 0 (CLAD-frei) gegenüber Grad 1-3 zu diagnostizieren

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

18

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Mindestens 18 Jahre alt zum Zeitpunkt der schriftlichen Einverständniserklärung
  2. Empfänger einer ersten bilateralen Lungentransplantation, die mindestens ein Jahr vor der schriftlichen Einverständniserklärung an der Duke University durchgeführt wurde
  3. Computertomographie (CT) des Brustkorbs, durchgeführt bei Duke als Behandlungsstandard nach der Transplantation, aber innerhalb von 1 Jahr vor der schriftlichen Einverständniserklärung 4a. CLAD-Klassen 1, 2 oder 3 (gemäß den Kriterien von ISHLT 2014 [Meyer et al. 2014]) vor oder zum Zeitpunkt des Screenings

    • Grad 1 ist definiert als eine partielle Abnahme des FEV1 auf 66-80 % des FEV1-Ausgangswerts nach der Transplantation
    • Grad 2 ist definiert als eine partielle Abnahme des FEV1 auf 51 % bis 65 % des FEV1-Ausgangswerts nach der Transplantation
    • Grad 3 ist definiert als eine partielle Abnahme des FEV1 auf <= 50 % des FEV14b-Ausgangswerts nach der Transplantation. CLAD-freier Status (definiert als letztes FEV1 zum Zeitpunkt des Screenings > 90 % des FEV1-Ausgangswerts nach der Transplantation)

Ausschlusskriterien:

  1. Empfänger einer einzelnen Lungentransplantation
  2. Empfänger einer Redo-Lungentransplantation
  3. Empfänger einer Knochenmark- oder Stammzelltransplantation
  4. Empfänger einer Multiorgantransplantation
  5. Patienten mit Krankenhauseinweisungen (ausgenommen Einweisungen zur geplanten Behandlung der CLAD und/oder Abstoßung) innerhalb eines Monats nach dem Screening.
  6. Patienten, die nicht flach auf dem Durchleuchtungstisch liegen können
  7. Schwangere (nach mündlichem Bericht des Probanden). Empfängern von Lungentransplantaten wird routinemäßig geraten, eine Schwangerschaft aufgrund der teratogenen Wirkung notwendiger immunsuppressiver Medikamente zu vermeiden. Eine Schwangerschaft nach Lungentransplantation ist daher äußerst selten. Da es sich um eine Studie mit minimalem Risiko handelt, die keine experimentelle Therapie, invasive Geräte oder Verfahren mit erhöhtem Risiko beinhaltet, werden Schwangerschaftstests für diese Population für diese Studie als unnötig erachtet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Teilnehmer, die sich bei Duke einer Lungentransplantation unterzogen haben
Die Teilnehmer werden einer fluoroskopischen Brustbildgebung mit 4Dx-Technologie-Softwareanalyse unterzogen
4DxV verwendet einen neuartigen Softwarealgorithmus zur Analyse von Daten aus Cinefluoroskopie-Bildern, um regionale Ventilations- und Lungenfunktionsänderungen zu berechnen. Die Cinefluorographie verwendet einen fluoreszierenden Bildschirm mit Röntgenstrahlen, um in Echtzeit bewegte Bilder der unten beschriebenen Lunge zu erstellen. Dies ist die gleiche Röntgendurchleuchtung, die in der klinischen Bildgebung verwendet wird, und die Durchleuchtungszeit beträgt ungefähr 1 Minute, was zu einer effektiven Strahlendosis von 2 mSv (200 mRem) führt. Dies ist deutlich geringer als die Strahlenbelastung durch ein Standard-Thorax-CT. Durchleuchtungsbilder werden bei jeder von fünf Ansichten für ungefähr genug Zeit erfasst, um mindestens einen vollständigen, kontinuierlichen Atemzug zu erfassen. Das Subjekt muss für jede der fünf Fluoroskopie-Bildgebungssequenzen in der gleichen Position bleiben. Diese Bilder werden von der neuartigen 4Dx-Technologie analysiert, um den 4Dx-Lungenfunktionsanalysebericht bereitzustellen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentualer Beatmungsdefekt (VDP), gemessen mit der XV-Lungenbeatmungsanalysesoftware
Zeitfenster: Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation
Bestimmen Sie den VDP mit der XV Lung Ventilation Analysis Software, um die Ventilation bei Lungentransplantationspatienten zu quantifizieren
Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation
Prozentsatz der regionalen Ventilationsheterogenität, gemessen mit der XV-Lungenventilationsanalysesoftware
Zeitfenster: Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation
Bestimmen Sie den Prozentsatz der Ventilationsheterogenität mit der XV Lung Ventilation Analysis Software, um die Ventilation bei Lungentransplantationspatienten zu quantifizieren
Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Berechnung des Stadiums des Bronchiolitis-Obliterans-Syndroms (BOS) basierend auf dem FEV1-Abfall
Zeitfenster: Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation
Bestimmen Sie das BOS-Stadium basierend auf den Lungenfunktionstestmessungen des Probanden der prozentualen FEV1-Abnahme im Vergleich zum Ausgangs-FEV1 nach der Transplantation
Mindestens ein Jahr nach Lungentransplantation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Azfar Ali, MD, Duke University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. April 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Juli 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pro00103179

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

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