Untersuchung der Wirksamkeit von Deep TMS bei Veteranen mit Alkoholkonsumstörung

Einschlusskriterien:

• Die Studie steht Männern und Frauen offen, unabhängig von Rasse und ethnischer Herkunft, im Alter von 21 bis 70 Jahren, die sich in aktiver Behandlung für ein AUD bei VAPAHCS, Foundations of Recovery, befinden.
• Die Teilnehmer müssen die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Ausgabe (DSM-5) für AUD erfüllen, und Alkohol wird selbst als die primäre Substanz des Missbrauchs identifiziert.
• Kann die Einverständniserklärung vor der Teilnahme an Studienverfahren auf Englisch lesen, verbalisieren und freiwillig unterschreiben.
• Teilnehmer werden akzeptiert, wenn sie Medikamente speziell zur Behandlung von schweren depressiven Störungen, Zigarettenrauchen oder anderen psychiatrischen Erkrankungen einnehmen, solange die Medikamente nicht dokumentiert sind, dass sie die Krampfschwelle senken – es wäre klinisch kontraindiziert, von den Teilnehmern zu verlangen, solche Medikamente abzusetzen Forschung. rTMS wird sicher an Personen verabreicht, die Psychopharmaka einnehmen, die die Krampfschwelle nicht senken.
• Die Teilnehmer müssen mindestens 7 aufeinanderfolgende Tage vor der rTMS auf Alkohol und nicht verschriebene Substanzen verzichten, um sicherzustellen, dass kein Teilnehmer einen aktiven akuten Entzug erleidet.

Ausschlusskriterien:

Psychiatrie:

• Aktuelle Diagnose von Schizophrenie-Spektrum-Störungen und bipolaren Störungen;
• Aktuelle mittelschwere Substanzgebrauchsstörung außer Alkohol, Tabak oder Marihuana, basierend auf DSM-5-Diagnosekriterien;
• Aktive aktuelle Suizidabsicht oder -plan (Patienten mit einem früheren klinischen Hinweis auf Suizidrisiko müssen einen etablierten Sicherheitsplan haben, an dem ihr primärer Psychiater und das Behandlungsteam beteiligt sind, bevor sie in die klinische Studie eintreten, jede Form einer früheren rTMS- oder Elektrokrampfbehandlung)

Biomedizinisch:

Einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

• Unkontrollierte Schilddrüsenerkrankung,
• Instabile kongestive Herzinsuffizienz,
• Angina
• Andere schwere Herzerkrankungen, definiert durch Änderungen des Behandlungsschemas in den vorangegangenen 3 Monaten
• Zerebrovaskulärer Unfall, Krebs, wenn < 1 Jahr seit Behandlungsende;
• Instabiler Diabetes
• COPD, die eine Sauerstoffergänzung erfordert
• Alzheimer-Erkrankung
• Parkinson-Krankheit
• Alle biomedizinischen Implantate mit ferromagnetischem Inhalt, Neurostimulationsgeräte, Herzschrittmacher oder alle Magnetresonanz-Kontraindikationen;
• Traumatische Hirnverletzung mit selbstberichtetem oder beobachtetem Bewusstseinsverlust > 30 Minuten, jede primäre oder traumatisch induzierte Anfallserkrankung und alkoholbedingte Anfälle in den letzten 30 Tagen.

Allgemein:

• Mangelnde Englischkenntnisse;
• Wechsler-Lesetest für Erwachsene unter dem 7. Perzentil (d. h. moderate oder größere Beeinträchtigung der geschätzten allgemeinen Intelligenz);
• Frauen, die schwanger sind oder aktiv versuchen, schwanger zu werden;
• Konservativer Ausschluss für die Magnetresonanzforschung, aktuelle Verwendung von Medikamenten oder Substanzen, die nachweislich die Anfallsschwelle senken oder als Kontraindikation für die rTMS-Behandlung identifiziert wurden.