检查深度 TMS 对酒精使用障碍退伍军人的有效性

纳入标准：

• 该研究将面向男性和女性开放，不分种族和民族，年龄在 21-70 岁之间，正在 VAPAHCS 康复基金会积极接受澳元治疗。
• 参与者必须符合《精神疾病诊断与统计手册》第 5 版 (DSM-5) 的 AUD 标准，酒精被认为是滥用的主要物质。
• 在参与英语学习程序之前，能够阅读、表达理解并自愿签署知情同意书。
• 如果服用专门用于治疗重度抑郁症、吸烟或其他精神疾病的药物，只要这些药物没有被记录为降低癫痫发作阈值，参与者将被接受——要求参与者停止服用此类药物是临床禁忌的研究。 rTMS 可安全地用于服用不会降低癫痫发作阈值的精神药物的个体。
• 在 rTMS 之前，参与者将至少连续 7 天戒酒和非处方物质，以确保没有参与者出现主动急性戒断。

排除标准：

精神科：

• 目前对精神分裂症谱系障碍和双相情感障碍的诊断；
• 根据 DSM-5 诊断标准，当前除酒精、烟草或大麻外的中度至重度物质使用障碍；
• 当前活跃的自杀意图或计划（之前有自杀风险临床标记的患者在进入临床试验、之前接受过任何形式的 rTMS 或电休克治疗之前，需要有一个涉及其主要精神科医生和治疗团队的既定安全计划）

生物医学：

包括但不仅限于：

• 不受控制的甲状腺疾病，
• 不稳定的充血性心力衰竭，
• 心绞痛
• 根据前 3 个月治疗方案的变化定义的其他严重心脏病
• 脑血管意外、癌症，如果治疗结束后 < 1 年；
• 不稳定的糖尿病
• COPD需要补氧
• 阿尔茨海默氏病
• 帕金森病
• 任何含有铁磁性成分的生物医学植入物、神经刺激装置、心脏起搏器或任何磁共振禁忌症；
• 在过去 30 天内，自我报告或观察到意识丧失超过 30 分钟的创伤性脑损伤，任何原发性或创伤性癫痫发作，以及与酒精有关的癫痫发作。

一般的：

• 缺乏流利的英语；
• Wechsler 成人阅读测试低于第 7 个百分位数（即估计的一般智力中度或更严重的损伤）；
• 怀孕或积极尝试怀孕的女性；
• 磁共振研究的保守排除，当前使用任何被记录为降低癫痫发作阈值或已被确定为 rTMS 治疗禁忌症的药物或物质。