- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04984031
Apoptosemarker bei aggressiver Parodontitis
Bewertung der Apoptose-Marker Caspase-3, Caspase-8, Caspase-9 und des Apoptose-induzierenden Faktors (AIF) bei generalisierter versus Molaren-Schneidezahn-Grad-C-Parodontitis
Das Ziel der vorliegenden Studie ist es, den Caspase-3- und den Apoptose-induzierenden Faktor (AIF) in der Gingiva-Crevicular-Flüssigkeit bei generalisierter Parodontitis im Vergleich zu Molaren-Schneidezahn-Grad-C-Parodontitis zu bewerten.
Die vorliegende Studie wird an Patienten durchgeführt, die aus den Ambulanzen der Abteilung für orale Medizin, Parodontologie, orale Diagnose und zahnärztliche Radiologie, Fakultät für Zahnmedizin, Al-Azhar-Universität, Assiut, ausgewählt wurden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Parodontalerkrankungen sind entzündliche Erkrankungen, die als Ergebnis komplexer Wechselwirkungen zwischen pathogenen Bakterien und der Immunantwort des Wirts zu Gewebeschädigung und -verlust führen. Gingivitis wird im Allgemeinen als eine ortsspezifische entzündliche Erkrankung betrachtet, die durch die Ansammlung von dentalem Biofilm ausgelöst wird und durch gingivale Rötung und Ödeme sowie das Fehlen eines parodontalen Attachmentverlusts gekennzeichnet ist.(1,2) Parodontitis, eine Krankheit, die durch eine Zahnfleischentzündung in Kombination mit Bindegewebsanhaftung und Knochenschwund gekennzeichnet ist.
Aggressive Parodontitis ist eine Form der Parodontitis, die durch schnellen Attachmentverlust, Knochenzerstörung, nicht mitverursachende Anamnese und Familienanamnese der Fälle gekennzeichnet ist. Apoptose ist ein grundlegender und komplexer biologischer Prozess, der es einem Organismus ermöglicht, unerwünschte Zellen während der normalen Entwicklung abzutöten und zu entfernen Homöostase und Krankheit.
Caspasen sind Proteine, die an der Aktivierung und Ausführung von Apoptose beteiligt sind und beim Menschen als entscheidend für diesen Prozess identifiziert wurden. Caspasen 3 scheinen in einer Proteasekaskade aktiviert zu werden, die zu einer unangemessenen Aktivierung oder schnellen Deaktivierung von Schlüsselstrukturproteinen und wichtigen Signalisierungs-, Homöostase- und Reparaturenzymen führt und für einige der charakteristischen Veränderungen in der Zellmorphologie und bestimmte biochemische Ereignisse im Zusammenhang mit der Exekution wesentlich ist und Vollendung der Apoptose. Die spezifischen Anforderungen dieser Caspase an die Apoptose waren jedoch bisher weitgehend unbekannt. Der Apoptose-induzierende Faktor (AIF) ist ein in den Mitochondrien lokalisiertes Flavoprotein mit Nicotinamid-Dinukleotid (NADH)-Oxidase-Aktivität, das von einem Kerngen kodiert wird. Es wurde gezeigt, dass es von den Mitochondrien in das Zytosol sowie in den Zellkern wandert, wenn Apoptose induziert wird, und aufgrund der Hemmung der Caspase-Aktivierung einen Caspase-unabhängigen Tod vermittelt.
Viele Autoren betrachten die Apoptose als einen Prozess, der fast gleichbedeutend mit einer massiven Caspase-Aktivierung ist. Die Existenz eines Caspase-unabhängigen Todeseffektors passt daher nicht in das vorherrschende Schema. Während der letzten 2 Jahre wurde in mehreren Artikeln die Hypothese vertreten, dass AIF tatsächlich ein Caspase-abhängiger Todeseffektor ist, was bedeutet, dass die Translokation von AIF vom Mitochondrium (wo es inert wäre) zum Zellkern (wo es Apoptose induzieren würde) erfolgen würde caspase-abhängig.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Asyut
-
Assiut, Asyut, Ägypten, 71511
- Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Die Patienten müssen gemäß den Kriterien des Modified Cornell Medical Index frei von systemischen Erkrankungen sein.
- Männer und Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren.
- Alle Fächer sollten kooperativ sein.
Ausschlusskriterien
- Frauen, die stillen oder schwanger waren, werden ausgeschlossen.
- Raucher oder ehemalige Raucher werden ebenfalls ausgeschlossen.
- alle anderen parodontalen Erkrankungen, außer generalisierte Parodontitis Grad C oder Parodontitis Grad C der Molaren-Schneidezähne
- Die Patienten erhielten 3 Monate vor Beginn der Studie Antibiotika oder nichtsteroidale Antirheumatika oder 6 Monate eine Parodontalbehandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Generalisierte Parodontitis Grad C
Patienten mit generalisierter aggressiver Parodontitis (generalisierter Grad C, wie in neuer Klassifikation) mit einem Knochenverlust/Altersindex von mehr als 1 und einem Ausmaß von mehr als 30 %
|
Es werden Proben der Gingiva-Crevicular-Flüssigkeit (GCF) entnommen, um den Gehalt an Caspase-3,8,9 und Apoptose-induzierendem Faktor (Aif) zu bestimmen.
|
|
Molaren-Schneidezähne-Grad-C-Parodontitis
Patienten mit lokalisierter aggressiver Parodontitis (Molar-Schneidezahn-Muster Grad C, wie in der neuen Klassifikation) mit begrenztem Befall von Molaren und Schneidezähnen und einem Knochenverlust/Altersindex von mehr als 1.
|
Es werden Proben der Gingiva-Crevicular-Flüssigkeit (GCF) entnommen, um den Gehalt an Caspase-3,8,9 und Apoptose-induzierendem Faktor (Aif) zu bestimmen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Caspase 3 , Pikogramm/Millimeter (pg/ml) in Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
GCF von der mesio-bukkalen Stelle jedes Zahns wurde unter Verwendung von Papierstreifen gesammelt, die 30 Sekunden lang an Ort und Stelle gehalten wurden, und dann entfernt.
Das GCF-Volumen (ml) wurde unter Verwendung einer kalibrierten Maschine gemessen.
Nach der Volumenbestimmung wurden die Streifen in sterilen Sammelröhrchen gelagert, die beschriftet und dann bei –80°C gelagert wurden.
Enzyme-linked Immunosorbent Assays wurden verwendet, um die Caspase-3-Menge in Pikogramm zu quantifizieren und ihre Konzentration (pg/ml) gemäß der folgenden Formel = Gesamt-Caspase-3-Menge (pg)/Volumen GCF (ml) abzuschätzen.
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
Caspase 8, Pikogramm/Millimeter (pg/ml) in Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
GCF von der mesio-bukkalen Stelle jedes Zahns wurde unter Verwendung von Papierstreifen gesammelt, die 30 Sekunden lang an Ort und Stelle gehalten wurden, und dann entfernt.
Das GCF-Volumen (ml) wurde unter Verwendung einer kalibrierten Maschine gemessen.
Nach der Volumenbestimmung wurden die Streifen in sterilen Sammelröhrchen gelagert, die beschriftet und dann bei –80°C gelagert wurden.
Enzyme-linked Immunosorbent Assays wurden verwendet, um die Caspase 8-Menge in Picogramm zu quantifizieren und ihre Konzentration (pg/ml) gemäß der folgenden Formel abzuschätzen = Gesamt-Caspase 8-Menge (pg)/Volumen GCF (ml).
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
Caspase 9, Pikogramm/Millimeter (pg/ml) in Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
GCF von der mesio-bukkalen Stelle jedes Zahns wurde unter Verwendung von Papierstreifen gesammelt, die 30 Sekunden lang an Ort und Stelle gehalten wurden, und dann entfernt.
Das GCF-Volumen (ml) wurde unter Verwendung einer kalibrierten Maschine gemessen.
Nach der Volumenbestimmung wurden die Streifen in sterilen Sammelröhrchen gelagert, die beschriftet und dann bei –80°C gelagert wurden.
Enzyme-linked Immunosorbent Assays wurden verwendet, um die Caspase 9-Menge in Picogramm zu quantifizieren und ihre Konzentration (pg/ml) gemäß der folgenden Formel abzuschätzen = Gesamt-Caspase 9-Menge (pg)/Volumen GCF (ml).
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
Apoptose-induzierender Faktor (AIF), Pikogramm/Millimeter (pg/ml) in Zahnfleischtaschenflüssigkeit
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
GCF von der mesio-bukkalen Stelle jedes Zahns wurde unter Verwendung von Papierstreifen gesammelt, die 30 Sekunden lang an Ort und Stelle gehalten wurden, und dann entfernt.
Das GCF-Volumen (ml) wurde unter Verwendung einer kalibrierten Maschine gemessen.
Nach der Volumenbestimmung wurden die Streifen in sterilen Sammelröhrchen gelagert, die beschriftet und dann bei –80°C gelagert wurden.
Enzyme-linked Immunosorbent Assays wurden verwendet, um die AIF-Menge in Pikogramm zu quantifizieren und ihre Konzentration (pg/ml) gemäß der folgenden Formel abzuschätzen = Gesamt-AIF-Menge (pg)/Volumen GCF (ml).
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gingiva-Index
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Zahnfleischindex zur Messung der Zahnfleischentzündung. Der Grad der Zahnfleischentzündung wurde wie folgt bewertet: 0 = Normales Zahnfleisch.
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
Plaque-Index
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Der Plaqueindex wurde gemessen, um die Ansammlung von Plaque um den Zahnfleischsaum herum zu beurteilen. Der Grad der Plaqueansammlung wurde wie folgt beurteilt: 0 = keine Plaque um den Gingivarand herum.
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
Bindungsebene
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach vollständiger Diagnose und vor jeder Intervention oder Therapie
|
Das Befestigungsniveau in mm wurde unter Verwendung einer farbcodierten Sonde gemessen.
Der Abstand von der Schmelz-Zement-Grenze zum freien Gingivarand und der Abstand vom freien Gingivarand zum Taschenboden wurden richtig gemessen.
Die Differenz der beiden Messungen ergibt die Befestigungshöhe in Millimeter (mm).
|
Baseline, unmittelbar nach vollständiger Diagnose und vor jeder Intervention oder Therapie
|
|
Blutung beim Sondieren (BOP)
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Blutung beim Sondieren (BOP) bei einer Kraft von 0,3 N. mit einem manuellen Druck der empfindlichen Sonde, aufgezeichnet auf distalen, fazialen, mesialen und gingivalen Oberflächen. Berechnung = (Anzahl der blutenden Oberflächen / Gesamtzahl der Zahnoberflächen) * 100. Ausgedrückt in Prozent (%) der Zahnfleischeinheiten, die beim Sondieren von FMBS bluten. Im Bewertungssystem zeigt 0 das Fehlen einer Blutung beim Sondieren an, wobei 15 %, 20 % und > 20 % einen erhöhten Prozentsatz an Entzündungen/Infektionen anzeigen. |
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
|
röntgenologische Beurteilung im Molaren-Schneidezahn-Bereich
Zeitfenster: bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Der marginale Knochenverlust um alle mittleren Schneidezähne und ersten Molaren herum wurde anhand von periapikalen Röntgenaufnahmen beurteilt.
Der Abstand von der Zement-Schmelz-Grenze zum Kamm des Alveolarknochens stellt den Knochenverlust von mm dar
|
bis zum Abschluss der Diagnose im Durchschnitt 6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Mohammed F Edress, associate professor, Faculty of dental medicine Al-Azhar university Assiut Branch
- Hauptermittler: Ahmed M Hussein, phD, Oral and Maxillofacial Pathology Department, Faculty of dentistry, Assiut University
- Hauptermittler: Ahmed H Gaber, phD, Department of oral pathology Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gamonal J, Bascones A, Acevedo A, Blanco E, Silva A. Apoptosis in chronic adult periodontitis analyzed by in situ DNA breaks, electron microscopy, and immunohistochemistry. J Periodontol. 2001 Apr;72(4):517-25. doi: 10.1902/jop.2001.72.4.517.
- Dabiri D, Halubai S, Layher M, Klausner C, Makhoul H, Lin GH, Eckert G, Abuhussein H, Kamarajan P, Kapila Y. The Role of Apoptotic Factors in Assessing Progression of Periodontal Disease. Int J Dent Oral Sci. 2016 Sep;3(9):318-325. doi: 10.19070/2377-8075-1600064. Epub 2016 Sep 3.
- Armitage GC, Cullinan MP. Comparison of the clinical features of chronic and aggressive periodontitis. Periodontol 2000. 2010 Jun;53:12-27. doi: 10.1111/j.1600-0757.2010.00353.x.
- Nicholson DW, Thornberry NA. Caspases: killer proteases. Trends Biochem Sci. 1997 Aug;22(8):299-306. doi: 10.1016/s0968-0004(97)01085-2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Apoptosis in periodontitis
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .