- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04984031
Marcatori di apoptosi nella parodontite aggressiva
Valutazione dei marcatori di apoptosi Livelli di caspasi-3, caspasi-8, caspasi-9 e fattore di induzione dell'apoptosi (AIF) nella parodontite di grado C generalizzata rispetto a molari-incisivi
Lo scopo del presente studio è valutare il livello del fluido crevicolare gengivale della caspasi-3 e del fattore di induzione dell'apoptosi (AIF) nella parodontite di grado C generalizzata rispetto a molare-incisivo.
Il presente studio sarà condotto su pazienti selezionati tra quelli che frequentano gli ambulatori del Dipartimento di Medicina Orale, Parodontologia, Diagnosi Orale e Radiologia Dentale, Facoltà di Odontoiatria, Al-Azhar University, Assiut.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le malattie parodontali sono disturbi infiammatori che danno origine a danni e perdite di tessuto, come risultato di complesse interazioni tra batteri patogeni e risposta immunitaria dell'ospite. La gengivite è generalmente considerata una condizione infiammatoria sito-specifica iniziata dall'accumulo di biofilm dentale e caratterizzata da arrossamento ed edema gengivale e dall'assenza di perdita di attacco parodontale.(1,2) parodontite, una malattia caratterizzata da infiammazione gengivale combinata con l'attaccamento del tessuto connettivo e la perdita ossea.
La parodontite aggressiva è una forma di malattia parodontale caratterizzata da rapida perdita di attacco, distruzione ossea, storia medica non contributiva e storia familiare dei casi L'apoptosi è un processo biologico fondamentale e complesso che consente a un organismo di uccidere e rimuovere le cellule indesiderate durante lo sviluppo, normale omeostasi e malattia.
Le caspasi, proteine implicate nell'attivazione e nell'esecuzione dell'apoptosi, sono state identificate nell'uomo come cruciali per questo processo. Le caspasi 3 sembrano essere attivate in una cascata di proteasi che porta all'attivazione inappropriata o alla rapida disattivazione di proteine strutturali chiave e importanti enzimi di segnalazione, omeostatici e di riparazione ed è essenziale per alcuni dei cambiamenti caratteristici nella morfologia cellulare e alcuni eventi biochimici associati all'esecuzione e il completamento dell'apoptosi. Tuttavia, i requisiti specifici di questa caspasi nell'apoptosi erano finora in gran parte sconosciuti. Il fattore che induce l'apoptosi (AIF) è una flavoproteina localizzata nei mitocondri con attività ossidasica di nicotinammide dinucleotide (NADH) codificata da un gene nucleare. È stato dimostrato che trasloca dai mitocondri al citosol e al nucleo quando viene indotta l'apoptosi e media la morte indipendente dalla caspasi a causa dell'inibizione dell'attivazione della caspasi.
Molti autori vedono l'apoptosi come un processo quasi sinonimo di massiccia attivazione della caspasi. L'esistenza di un effettore di morte indipendente dalla caspasi quindi non si adatta allo schema dominante. Negli ultimi 2 anni, diversi articoli hanno sostenuto l'ipotesi che l'AIF sia effettivamente un effettore di morte dipendente dalla caspasi, il che significa che la traslocazione dell'AIF dal mitocondrio (dove sarebbe inerte) al nucleo (dove indurrebbe l'apoptosi) sarebbe dipendente dalla caspasi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Asyut
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Assiut, Asyut, Egitto, 71511
- Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
criterio di inclusione
- I pazienti devono essere esenti da qualsiasi malattia sistemica secondo i criteri del Modified Cornell Medical Index.
- Maschi e femmine di età ≥18 anni.
- Tutti i soggetti dovrebbero essere cooperativi.
criteri di esclusione
- saranno escluse le femmine in allattamento o in gravidanza.
- saranno esclusi anche i fumatori o gli ex fumatori.
- qualsiasi altra malattia parodontale, eccetto la parodontite generalizzata di grado c o la parodontite di grado c molare-incisivo
- I pazienti hanno ricevuto antibiotici o farmaci antinfiammatori non steroidei 3 mesi o trattamento parodontale 6 mesi prima dell'inizio dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Parodontite generalizzata di grado C
Pazienti con parodontite aggressiva generalizzata (grado C generalizzato, come nella nuova classificazione) caratterizzati da perdita ossea/indice di età superiore a 1 ed estensione superiore al 30%
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Saranno raccolti campioni di fluido crevicolare gengivale (GCF) per valutare il livello di caspasi-3,8,9 e fattore di induzione dell'apoptosi (Aif)
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Parodontite di grado C molare-incisivo
pazienti con parodontite aggressiva localizzata (modello molare-incisivo Grado C, come nella nuova classificazione) caratterizzati da affetto limitato su molari e incisivi e indice di perdita ossea/età superiore a 1.
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Saranno raccolti campioni di fluido crevicolare gengivale (GCF) per valutare il livello di caspasi-3,8,9 e fattore di induzione dell'apoptosi (Aif)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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caspase 3 , picogrammi/millimetro (pg/ml) nel fluido crevicolare gengivale
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Il GCF dal sito mesio-buccale di ciascun dente è stato raccolto utilizzando strisce di carta tenute in posizione per 30 secondi e quindi rimosse.
Il volume GCF (ml) è stato misurato utilizzando una macchina calibrata.
Dopo la determinazione del volume, le strisce sono state conservate in provette di raccolta sterili etichettate e quindi conservate a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di caspasi 3 in picogrammi e la sua concentrazione (pg/ml) stimata secondo la seguente formula = quantità totale di caspasi 3 (pg) / volume GCF (ml).
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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caspase 8 , picogrammi/millimetro (pg/ml) nel fluido crevicolare gengivale
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Il GCF dal sito mesio-buccale di ciascun dente è stato raccolto utilizzando strisce di carta tenute in posizione per 30 secondi e quindi rimosse.
Il volume GCF (ml) è stato misurato utilizzando una macchina calibrata.
Dopo la determinazione del volume, le strisce sono state conservate in provette di raccolta sterili etichettate e quindi conservate a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di caspasi 8 in picogrammi e la sua concentrazione (pg/ml) stimata secondo la seguente formula = quantità totale di caspasi 8 (pg) / volume GCF (ml).
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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caspase 9 , picogrammi/millimetro (pg/ml) nel fluido crevicolare gengivale
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Il GCF dal sito mesio-buccale di ciascun dente è stato raccolto utilizzando strisce di carta tenute in posizione per 30 secondi e quindi rimosse.
Il volume GCF (ml) è stato misurato utilizzando una macchina calibrata.
Dopo la determinazione del volume, le strisce sono state conservate in provette di raccolta sterili etichettate e quindi conservate a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di caspasi 9 in picogrammi e la sua concentrazione (pg/ml) stimata secondo la seguente formula = quantità totale di caspasi 9 (pg) / volume GCF (ml).
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Fattore che induce l'apoptosi (AIF), picogrammi/millimetro (pg/ml) nel fluido crevicolare gengivale
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Il GCF dal sito mesio-buccale di ciascun dente è stato raccolto utilizzando strisce di carta tenute in posizione per 30 secondi e quindi rimosse.
Il volume GCF (ml) è stato misurato utilizzando una macchina calibrata.
Dopo la determinazione del volume, le strisce sono state conservate in provette di raccolta sterili etichettate e quindi conservate a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di AIF in picogrammi e la sua concentrazione (pg/ml) stimata secondo la seguente formula = quantità totale di AIF (pg) / volume GCF (ml).
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice gengivale
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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indice gengivale utilizzato per misurare l'infiammazione gengivale. Il grado di infiammazione gengivale è stato valutato come segue: 0 = Gengiva normale.
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Indice di placca
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Indice di placca misurato per valutare l'accumulo di placca attorno al margine gengivale. Il grado di accumulo di placca è stato valutato come segue: 0 = nessuna placca attorno al margine gengivale.
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Livello di attaccamento
Lasso di tempo: basale, immediatamente dopo la diagnosi completa e prima di qualsiasi intervento o terapia
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Il livello di attacco in mm è stato misurato utilizzando una sonda con codice colore.
La distanza dalla giunzione cemento-enamale al margine gengivale libero e la distanza dal margine gengivale libero alla base della tasca sono state misurate correttamente.
La differenza tra le due misure produce il livello di attacco in millimetri (mm).
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basale, immediatamente dopo la diagnosi completa e prima di qualsiasi intervento o terapia
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Sanguinamento al sondaggio (BOP)
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Sanguinamento al sondaggio (BOP) ad una forza di 0.3N.con una pressione manuale della sonda sensibile, registrata su superfici distali, facciali, mesiali, gengivali. Calcolo = (Numero di superfici sanguinanti / numero totale di superfici dentali) *100. Espresso in percentuale (%) di unità gengivali sanguinanti al sondaggio FMBS. Nel sistema di valutazione, 0 indica l'assenza di sanguinamento al sondaggio, con 15%, 20% e >20% che indicano un'aumentata percentuale di infiammazione/infezione. |
attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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valutazione radiografica nella zona molare-incisiva
Lasso di tempo: attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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La perdita ossea marginale attorno a tutti gli incisivi centrali e ai primi molari è stata valutata mediante radiografie periapicali.
La distanza dalla giunzione smalto-cementizia alla cresta dell'osso alveolare rappresenterà l'osso perso di mm
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attraverso il completamento della diagnosi, una media di 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Mohammed F Edress, associate professor, Faculty of dental medicine Al-Azhar university Assiut Branch
- Investigatore principale: Ahmed M Hussein, phD, Oral and Maxillofacial Pathology Department, Faculty of dentistry, Assiut University
- Investigatore principale: Ahmed H Gaber, phD, Department of oral pathology Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gamonal J, Bascones A, Acevedo A, Blanco E, Silva A. Apoptosis in chronic adult periodontitis analyzed by in situ DNA breaks, electron microscopy, and immunohistochemistry. J Periodontol. 2001 Apr;72(4):517-25. doi: 10.1902/jop.2001.72.4.517.
- Dabiri D, Halubai S, Layher M, Klausner C, Makhoul H, Lin GH, Eckert G, Abuhussein H, Kamarajan P, Kapila Y. The Role of Apoptotic Factors in Assessing Progression of Periodontal Disease. Int J Dent Oral Sci. 2016 Sep;3(9):318-325. doi: 10.19070/2377-8075-1600064. Epub 2016 Sep 3.
- Armitage GC, Cullinan MP. Comparison of the clinical features of chronic and aggressive periodontitis. Periodontol 2000. 2010 Jun;53:12-27. doi: 10.1111/j.1600-0757.2010.00353.x.
- Nicholson DW, Thornberry NA. Caspases: killer proteases. Trends Biochem Sci. 1997 Aug;22(8):299-306. doi: 10.1016/s0968-0004(97)01085-2.
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Apoptosis in periodontitis
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