- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04984031
Marcadores de Apoptose na Periodontite Agressiva
Avaliação dos marcadores de apoptose caspase-3, caspase-8, caspase-9 e níveis do fator indutor de apoptose (AIF) na periodontite grau C generalizada versus molar-incisivo
O objetivo do presente estudo é avaliar o nível de fluido crevicular gengival de caspase-3 e fator indutor de apoptose (AIF) na periodontite generalizada versus molar-incisivo grau C.
O presente estudo será realizado em pacientes selecionados entre os atendidos nos ambulatórios do Departamento de Medicina Oral, Periodontologia, Diagnóstico Oral e Radiologia Odontológica da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Al-Azhar, Assiut.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As doenças periodontais são distúrbios inflamatórios que causam dano e perda tecidual, como resultado de interações complexas entre bactérias patogênicas e resposta imune do hospedeiro. A gengivite é geralmente considerada como uma condição inflamatória específica do local iniciada pelo acúmulo de biofilme dental e caracterizada por vermelhidão e edema gengival e ausência de perda de inserção periodontal.(1,2) periodontite, uma doença caracterizada por inflamação gengival combinada com inserção de tecido conjuntivo e perda óssea.
A periodontite agressiva é uma forma de doença periodontal caracterizada por rápida perda de inserção, destruição óssea, história médica não contributiva e história familiar dos casos A apoptose é um processo biológico fundamental e complexo que permite a um organismo matar e remover células indesejadas durante o desenvolvimento, normal homeostase e doença.
As caspases são proteínas implicadas na ativação e execução da apoptose e foram identificadas em humanos como sendo cruciais para este processo. As caspases 3 parecem ser ativadas em uma cascata de protease que leva à ativação inadequada ou à rápida desativação de proteínas estruturais essenciais e importantes enzimas de sinalização, homeostáticas e de reparo e é essencial para algumas das alterações características na morfologia celular e certos eventos bioquímicos associados à execução e finalização da apoptose. No entanto, os requisitos específicos desta caspase na apoptose eram até agora amplamente desconhecidos. O fator indutor de apoptose (AIF) é uma flavoproteína localizada na mitocôndria com atividade de nicotinamida dinucleotídeo (NADH) oxidase codificada por um gene nuclear. Foi demonstrado que se transloca da mitocôndria para o citosol, bem como para o núcleo, quando a apoptose é induzida e medeia a morte independente da caspase devido à inibição da ativação da caspase.
Muitos autores veem a apoptose como um processo quase sinônimo de ativação massiva de caspases. A existência de um efetor de morte independente de caspase, portanto, não se encaixa no esquema dominante. Durante os últimos 2 anos, vários trabalhos defenderam a hipótese de que o AIF é de fato um efetor de morte dependente de caspase, o que significa que a translocação do AIF da mitocôndria (onde seria inerte) para o núcleo (onde induziria a apoptose) seria dependente de caspase.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Asyut
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Assiut, Asyut, Egito, 71511
- Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
critério de inclusão
- Os pacientes devem estar livres de quaisquer doenças sistêmicas de acordo com os critérios do Cornell Medical Index modificado.
- Homens e mulheres com idade ≥18 anos.
- Todos os sujeitos devem ser cooperativos.
critério de exclusão
- fêmeas, que estavam lactantes ou grávidas, serão excluídas.
- fumantes ou ex-fumantes também serão excluídos.
- quaisquer outras doenças periodontais, exceto periodontite generalizada grau c ou periodontite molar-incisivo grau c
- Os pacientes receberam antibióticos ou anti-inflamatórios não esteróides 3 meses ou tratamento periodontal 6 meses antes do início do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Periodontite grau C generalizada
pacientes com periodontite agressiva generalizada (grau C generalizado, como na nova classificação) caracterizados com índice de perda óssea/idade superior a 1 e extensão superior a 30%
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Amostras do fluido crevicular gengival (GCF) serão coletadas para avaliar o nível de caspase-3,8,9 e fator indutor de apoptose (Aif)
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Periodontite molar-incisivo grau C
Periodontite agressiva localizada (padrão molar-incisivo Grau C, como na nova classificação) pacientes caracterizados com afecção limitada em molares e incisivos e seu índice de perda óssea/idade maior que 1.
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Amostras do fluido crevicular gengival (GCF) serão coletadas para avaliar o nível de caspase-3,8,9 e fator indutor de apoptose (Aif)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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caspase 3, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas.
O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada.
Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C.
Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de caspase 3 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 3 (pg) / volume GCF (ml).
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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caspase 8, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas.
O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada.
Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C.
Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de caspase 8 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 8 (pg) / volume GCF (ml).
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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caspase 9, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas.
O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada.
Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C.
Ensaios de imunoabsorção enzimática foram usados para quantificar a quantidade de caspase 9 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 9 (pg) / volume GCF (ml).
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Fator Indutor de Apoptose (AIF), picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas.
O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada.
Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C.
Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de AIF em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de AIF (pg) / volume GCF (ml).
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Índice gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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índice gengival usado para medir a inflamação gengival. O grau de inflamação gengival foi avaliado da seguinte forma: 0 = Gengiva normal.
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Índice de placa
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Índice de placa medido para avaliar o acúmulo de placa ao redor da margem gengival. O grau de acúmulo de placa foi avaliado da seguinte forma: 0 = sem placa ao redor da margem gengival.
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Nível de anexo
Prazo: linha de base, imediatamente após o diagnóstico completo e antes de qualquer intervenção ou terapia
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O nível de inserção por mm foi medido usando sonda codificada por cores.
A distância da junção cemento-esmalte à margem gengival livre e a distância da margem gengival livre à base da bolsa foram devidamente medidas.
A diferença entre as duas medidas dá o nível de fixação em milímetros (mm).
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linha de base, imediatamente após o diagnóstico completo e antes de qualquer intervenção ou terapia
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Sangramento à sondagem (BOP)
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Sangramento à sondagem (BOP) a uma força de 0,3N.com pressão manual de sonda sensível, registrado nas superfícies distal, facial, mesial e gengival. Cálculo = (Número de superfícies sangrantes / número total de superfícies dentárias) *100. Expresso em porcentagem (%) de sangramento de unidades gengivais na FMBS de sondagem. No sistema de classificação, 0 indica ausência de sangramento à sondagem, com 15%, 20% e >20% indicando uma porcentagem aumentada de inflamação/infecção. |
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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avaliação radiográfica na região molar-incisivo
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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A perda óssea marginal ao redor de todos os incisivos centrais e primeiros molares foi avaliada por meio de radiografias periapicais.
A distância da junção amelocementária até a crista do osso alveolar representará o osso perdido em mm
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até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Mohammed F Edress, associate professor, Faculty of dental medicine Al-Azhar university Assiut Branch
- Investigador principal: Ahmed M Hussein, phD, Oral and Maxillofacial Pathology Department, Faculty of dentistry, Assiut University
- Investigador principal: Ahmed H Gaber, phD, Department of oral pathology Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Gamonal J, Bascones A, Acevedo A, Blanco E, Silva A. Apoptosis in chronic adult periodontitis analyzed by in situ DNA breaks, electron microscopy, and immunohistochemistry. J Periodontol. 2001 Apr;72(4):517-25. doi: 10.1902/jop.2001.72.4.517.
- Dabiri D, Halubai S, Layher M, Klausner C, Makhoul H, Lin GH, Eckert G, Abuhussein H, Kamarajan P, Kapila Y. The Role of Apoptotic Factors in Assessing Progression of Periodontal Disease. Int J Dent Oral Sci. 2016 Sep;3(9):318-325. doi: 10.19070/2377-8075-1600064. Epub 2016 Sep 3.
- Armitage GC, Cullinan MP. Comparison of the clinical features of chronic and aggressive periodontitis. Periodontol 2000. 2010 Jun;53:12-27. doi: 10.1111/j.1600-0757.2010.00353.x.
- Nicholson DW, Thornberry NA. Caspases: killer proteases. Trends Biochem Sci. 1997 Aug;22(8):299-306. doi: 10.1016/s0968-0004(97)01085-2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Apoptosis in periodontitis
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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