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Marcadores de Apoptose na Periodontite Agressiva

16 de setembro de 2024 atualizado por: Asem Mohammed Kamel Ali

Avaliação dos marcadores de apoptose caspase-3, caspase-8, caspase-9 e níveis do fator indutor de apoptose (AIF) na periodontite grau C generalizada versus molar-incisivo

O objetivo do presente estudo é avaliar o nível de fluido crevicular gengival de caspase-3 e fator indutor de apoptose (AIF) na periodontite generalizada versus molar-incisivo grau C.

O presente estudo será realizado em pacientes selecionados entre os atendidos nos ambulatórios do Departamento de Medicina Oral, Periodontologia, Diagnóstico Oral e Radiologia Odontológica da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Al-Azhar, Assiut.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças periodontais são distúrbios inflamatórios que causam dano e perda tecidual, como resultado de interações complexas entre bactérias patogênicas e resposta imune do hospedeiro. A gengivite é geralmente considerada como uma condição inflamatória específica do local iniciada pelo acúmulo de biofilme dental e caracterizada por vermelhidão e edema gengival e ausência de perda de inserção periodontal.(1,2) periodontite, uma doença caracterizada por inflamação gengival combinada com inserção de tecido conjuntivo e perda óssea.

A periodontite agressiva é uma forma de doença periodontal caracterizada por rápida perda de inserção, destruição óssea, história médica não contributiva e história familiar dos casos A apoptose é um processo biológico fundamental e complexo que permite a um organismo matar e remover células indesejadas durante o desenvolvimento, normal homeostase e doença.

As caspases são proteínas implicadas na ativação e execução da apoptose e foram identificadas em humanos como sendo cruciais para este processo. As caspases 3 parecem ser ativadas em uma cascata de protease que leva à ativação inadequada ou à rápida desativação de proteínas estruturais essenciais e importantes enzimas de sinalização, homeostáticas e de reparo e é essencial para algumas das alterações características na morfologia celular e certos eventos bioquímicos associados à execução e finalização da apoptose. No entanto, os requisitos específicos desta caspase na apoptose eram até agora amplamente desconhecidos. O fator indutor de apoptose (AIF) é uma flavoproteína localizada na mitocôndria com atividade de nicotinamida dinucleotídeo (NADH) oxidase codificada por um gene nuclear. Foi demonstrado que se transloca da mitocôndria para o citosol, bem como para o núcleo, quando a apoptose é induzida e medeia a morte independente da caspase devido à inibição da ativação da caspase.

Muitos autores veem a apoptose como um processo quase sinônimo de ativação massiva de caspases. A existência de um efetor de morte independente de caspase, portanto, não se encaixa no esquema dominante. Durante os últimos 2 anos, vários trabalhos defenderam a hipótese de que o AIF é de fato um efetor de morte dependente de caspase, o que significa que a translocação do AIF da mitocôndria (onde seria inerte) para o núcleo (onde induziria a apoptose) seria dependente de caspase.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Asyut
      • Assiut, Asyut, Egito, 71511
        • Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O presente estudo será realizado em cinquenta pacientes com idade variando de (18 a 75) anos diagnosticados como portadores de periodontite agressiva. Todos os pacientes foram selecionados entre os atendidos no ambulatório de clínica odontológica do Departamento de Medicina Oral, Periodontologia, Diagnóstico Oral e Radiologia Odontológica da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade Al-Azhar, filial de Assiut. O exame clínico e radiográfico será realizado por dois periodontistas calibrados para confirmar o diagnóstico preciso.

Descrição

critério de inclusão

  1. Os pacientes devem estar livres de quaisquer doenças sistêmicas de acordo com os critérios do Cornell Medical Index modificado.
  2. Homens e mulheres com idade ≥18 anos.
  3. Todos os sujeitos devem ser cooperativos.

critério de exclusão

  1. fêmeas, que estavam lactantes ou grávidas, serão excluídas.
  2. fumantes ou ex-fumantes também serão excluídos.
  3. quaisquer outras doenças periodontais, exceto periodontite generalizada grau c ou periodontite molar-incisivo grau c
  4. Os pacientes receberam antibióticos ou anti-inflamatórios não esteróides 3 meses ou tratamento periodontal 6 meses antes do início do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Periodontite grau C generalizada
pacientes com periodontite agressiva generalizada (grau C generalizado, como na nova classificação) caracterizados com índice de perda óssea/idade superior a 1 e extensão superior a 30%
Amostras do fluido crevicular gengival (GCF) serão coletadas para avaliar o nível de caspase-3,8,9 e fator indutor de apoptose (Aif)
Periodontite molar-incisivo grau C
Periodontite agressiva localizada (padrão molar-incisivo Grau C, como na nova classificação) pacientes caracterizados com afecção limitada em molares e incisivos e seu índice de perda óssea/idade maior que 1.
Amostras do fluido crevicular gengival (GCF) serão coletadas para avaliar o nível de caspase-3,8,9 e fator indutor de apoptose (Aif)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
caspase 3, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas. O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada. Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C. Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de caspase 3 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 3 (pg) / volume GCF (ml).
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
caspase 8, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas. O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada. Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C. Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de caspase 8 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 8 (pg) / volume GCF (ml).
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
caspase 9, picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas. O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada. Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C. Ensaios de imunoabsorção enzimática foram usados ​​para quantificar a quantidade de caspase 9 em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de caspase 9 (pg) / volume GCF (ml).
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
Fator Indutor de Apoptose (AIF), picogramas/milímetro (pg/ml) no fluido crevicular gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
GCF do local mésio-vestibular de cada dente foi coletado usando tiras de papel mantidas no local por 30 segundos e depois removidas. O volume GCF (ml) foi medido usando uma máquina calibrada. Após a determinação do volume, as tiras foram armazenadas em tubos de coleta estéreis que foram rotulados e armazenados a - 80C. Ensaios imunoenzimáticos foram utilizados para quantificar a quantidade de AIF em picogramas e sua concentração (pg/ml) estimada de acordo com a seguinte fórmula = quantidade total de AIF (pg) / volume GCF (ml).
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice gengival
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses

índice gengival usado para medir a inflamação gengival. O grau de inflamação gengival foi avaliado da seguinte forma: 0 = Gengiva normal.

  1. Inflamação leve, leve mudança de cor, leve edema e sem sangramento à sondagem.
  2. Inflamação moderada, vermelhidão, edema e sangramento à sondagem.
  3. Inflamação severa, vermelhidão acentuada, edema e tendência a sangramento espontâneo.
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
Índice de placa
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses

Índice de placa medido para avaliar o acúmulo de placa ao redor da margem gengival. O grau de acúmulo de placa foi avaliado da seguinte forma:

0 = sem placa ao redor da margem gengival.

  1. = Uma fina película de placa ao redor da margem gengival. A placa pode ser reconhecida apenas passando uma sonda pela superfície do dente.
  2. = acúmulo moderado de depósitos moles na margem gengival e/ou na superfície dentária adjacente, que podem ser vistos a olho nu.
  3. = Acúmulo abundante de placa dentro da bolsa gengival e/ou na margem gengival e na superfície adjacente do dente e depósitos duros na superfície do dente são observados.
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
Nível de anexo
Prazo: linha de base, imediatamente após o diagnóstico completo e antes de qualquer intervenção ou terapia
O nível de inserção por mm foi medido usando sonda codificada por cores. A distância da junção cemento-esmalte à margem gengival livre e a distância da margem gengival livre à base da bolsa foram devidamente medidas. A diferença entre as duas medidas dá o nível de fixação em milímetros (mm).
linha de base, imediatamente após o diagnóstico completo e antes de qualquer intervenção ou terapia
Sangramento à sondagem (BOP)
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses

Sangramento à sondagem (BOP) a uma força de 0,3N.com pressão manual de sonda sensível, registrado nas superfícies distal, facial, mesial e gengival.

Cálculo = (Número de superfícies sangrantes / número total de superfícies dentárias) *100. Expresso em porcentagem (%) de sangramento de unidades gengivais na FMBS de sondagem.

No sistema de classificação, 0 indica ausência de sangramento à sondagem, com 15%, 20% e >20% indicando uma porcentagem aumentada de inflamação/infecção.

até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
avaliação radiográfica na região molar-incisivo
Prazo: até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses
A perda óssea marginal ao redor de todos os incisivos centrais e primeiros molares foi avaliada por meio de radiografias periapicais. A distância da junção amelocementária até a crista do osso alveolar representará o osso perdido em mm
até a conclusão do diagnóstico, uma média de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Mohammed F Edress, associate professor, Faculty of dental medicine Al-Azhar university Assiut Branch
  • Investigador principal: Ahmed M Hussein, phD, Oral and Maxillofacial Pathology Department, Faculty of dentistry, Assiut University
  • Investigador principal: Ahmed H Gaber, phD, Department of oral pathology Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

30 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de setembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Apoptosis in periodontitis

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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