MRT-Marker des Feedback-Timings während des Lernens bei Personen mit TBI mit und ohne klinische Depression

Das übergeordnete Ziel des vorgeschlagenen Projekts besteht darin, Gehirnmechanismen während des Lernens bei Personen mit traumatischer Hirnverletzung (TBI) mit und ohne klinische Depression zu untersuchen. Dieses Wissen kann als Leitfaden für Rehabilitationsstrategien dienen und die Belastung durch Schädel-Hirn-Trauma verringern. Feedback über die Genauigkeit der eigenen Handlungen kann das Lernen verbessern, indem es eine Person darüber informiert, ob ihre Handlung richtig ist oder nicht. Es wurde gezeigt, dass Personen mit Depressionen im Vergleich zu gesunden Personen Lerndefizite und eine veränderte Gehirnaktivität während des Lernens aufweisen, wenn ihnen sofort Feedback gegeben wird. Auch bei Parkinson-Patienten wurde eine Beeinträchtigung des Lernens durch unmittelbares Feedback beobachtet. Parkinson-Patienten sind jedoch in der Lage, aus Feedback zu lernen, wenn es verzögert präsentiert wird und dabei separate neuronale Mechanismen aktiviert. Es wurde auch gezeigt, dass Menschen mit Schädel-Hirn-Trauma Lerndefizite haben, die wahrscheinlich durch depressive Symptome verschlimmert werden. Es gibt jedoch keine Beweise, die die neuronalen Mechanismen des Lernens bei Personen mit Schädel-Hirn-Trauma mit und ohne Depression direkt untersuchen. Die vorgeschlagene Forschung untersucht diese Unterscheidung.

Die Aufklärung der neuronalen Mechanismen, die mit dem Lernen bei Personen mit Schädel-Hirn-Trauma mit und ohne klinischer Depression verbunden sind, wird Aufschluss über 1) wissenschaftliche Erkenntnisse über die Auswirkungen von Depressionen auf das verletzte Gehirn, 2) TBI-Interventionen über die Wirksamkeit von Rückmeldungen und deren Zeitpunkt und 3) geben. Interventionen für andere klinische Bevölkerungsgruppen, die eine Rehabilitation benötigen und häufig an Depressionen leiden. Diese Ziele stehen im Mittelpunkt der Mission des National Institute of Neurological Disorders and Stroke, da sie das „grundlegende Wissen über das Gehirn und das Nervensystem“ erweitern werden, das mit dem Lernen bei TBI verbunden ist, und die durch die Erfüllung der oben genannten Ziele gewonnenen Erkenntnisse „das reduzieren werden Belastung" durch Lerndefizite nach Schädel-Hirn-Trauma.

Um diese Hypothesen zu testen, werden Teilnehmer auf der Grundlage eines strukturierten klinischen Interviews rekrutiert, das von einem in psychiatrischen Interviews geschulten Teammitglied durchgeführt wird. Qualifizierte Teilnehmer führen ein Experiment durch, bei dem sie zunächst Wortpaare außerhalb des funktionellen Magnetresonanztomographen untersuchen. Anschließend sehen die Teilnehmer im Scanner erneut Wortpaare im Multiple-Choice-Format und müssen für jedes Wort eine Übereinstimmung auswählen. Nachdem die Teilnehmer ihre Wahl getroffen haben, erfolgt die Rückmeldung entweder sofort oder nach einer Verzögerung von 25 Minuten. Das Experiment endet mit der Testphase, die außerhalb des Scanners stattfindet, in der den Teilnehmern die Wörter erneut im Multiple-Choice-Format präsentiert werden, damit der Einfluss jedes Feedbacktyps auf das Lernen bewertet werden kann.

Die Forscher gehen davon aus, dass depressive Personen mit und ohne SHT durch verzögertes Feedback besser lernen als durch sofortiges Feedback, da das Lernen durch verzögertes Feedback auf einem anderen neuronalen Mechanismus beruht, der von Depression und SHT nicht betroffen ist, im Vergleich zum Lernen durch sofortiges Feedback. Nicht depressive Personen ohne Schädel-Hirn-Trauma und klinisch depressive Personen ohne Schädel-Hirn-Trauma werden ebenfalls rekrutiert, um die Einflüsse einer Depression anhand der Auswirkungen von Schädel-Hirn-Trauma auf das Gehirn abzugrenzen.