МРТ-маркеры времени обратной связи во время обучения у лиц с ЧМТ с клинической депрессией и без нее

Общая цель предлагаемого проекта — исследовать механизмы работы мозга во время обучения у людей с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) с клинической депрессией и без нее. Такие знания могут помочь разработать стратегии реабилитации и снизить бремя ЧМТ. Обратная связь о точности своих действий может улучшить обучение, сообщая человеку, правильно ли его действие или нет. Было показано, что у людей с депрессией наблюдается дефицит обучения и измененная мозговая активность во время обучения по сравнению со здоровыми людьми, когда обратная связь предоставляется немедленно. Нарушение обучения из-за немедленной обратной связи также наблюдалось у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Тем не менее, пациенты с БП могут учиться на обратной связи, когда она предоставляется после задержки, задействуя отдельные нервные механизмы. Также было показано, что у людей с ЧМТ наблюдается дефицит обучения, который, вероятно, усугубляется депрессивными симптомами. Однако нет доказательств, напрямую изучающих нейронные механизмы обучения у людей с ЧМТ с депрессией и без нее. Предлагаемое исследование исследует это различие.

Выяснение нейронных механизмов, связанных с обучением у людей с ЧМТ с клинической депрессией и без нее, даст информацию: 1) научным знаниям о влиянии депрессии на поврежденный мозг, 2) вмешательствам при ЧМТ об эффективности обратной связи и ее времени, и 3) вмешательства для других клинических групп населения, которые нуждаются в реабилитации и часто страдают депрессией. Эти цели лежат в основе миссии Национального института неврологических расстройств и инсульта, поскольку они расширят «фундаментальные знания о мозге и нервной системе», связанные с обучением при ЧМТ, а знания, полученные в результате выполнения вышеуказанных целей, «уменьшат бремя» дефицита обучения после ЧМТ.

Для проверки этих гипотез участники будут набраны на основе структурированного клинического интервью, проводимого членом команды, прошедшим подготовку по проведению психиатрических интервью. Квалифицированные участники проведут эксперимент, в ходе которого они сначала изучат пары слов за пределами функционального магнитно-резонансного томографа. Затем в сканере участники снова увидят пары слов в формате множественного выбора и должны будут выбрать совпадение для каждого слова. После того, как участники сделают свой выбор, обратная связь будет представлена ​​либо сразу, либо с задержкой в ​​25 минут. Эксперимент завершится этапом тестирования, который происходит за пределами сканера, где участникам снова будут представлены слова в формате с множественным выбором, чтобы можно было оценить влияние каждого типа обратной связи на обучение.

Исследователи предполагают, что люди с депрессией с ЧМТ и без нее будут лучше учиться с помощью отсроченной обратной связи по сравнению с немедленной обратной связью, поскольку обучение с помощью отсроченной обратной связи основано на другом нейронном механизме, на который не влияют депрессия и ЧМТ, по сравнению с обучением с помощью немедленной обратной связи. Лица, не страдающие депрессией, без ЧМТ, и люди с клинической депрессией без ЧМТ также будут привлечены для определения влияния депрессии на влияние ЧМТ на мозг.