患有或不患有临床抑郁症的 TBI 个体学习期间反馈时间的 MRI 标记

该项目的总体目标是研究患有或不患有临床抑郁症的创伤性脑损伤（TBI）个体在学习过程中的大脑机制。 这些知识可以帮助指导康复策略并减轻创伤性脑损伤的负担。 关于一个人的行为准确性的反馈可以通过告知个人他/她的行为是否正确来改善学习。 研究表明，与健康人相比，当立即提供反馈时，抑郁症患者在学习过程中存在学习缺陷，并且大脑活动发生改变。 在帕金森病 (PD) 患者中也观察到即时反馈导致的学习受损。 然而，PD 患者能够从延迟后出现的反馈中学习，从而利用单独的神经机制。 患有 TBI 的人也被证明存在学习缺陷，抑郁症状可能会加剧这种缺陷。 然而，没有证据直接检查患有或不患有抑郁症的 TBI 个体的学习神经机制。 拟议的研究探讨了这种区别。

阐明患有或不患有临床抑郁症的 TBI 个体与学习相关的神经机制将提供以下信息：1）有关抑郁症对受伤大脑影响的科学知识，2）有关反馈有效性及其时机的 TBI 干预措施，以及 3）对其他需要康复且抑郁症发生率高的临床人群进行干预。 这些目标是国家神经疾病和中风研究所使命的核心，因为它们将拓宽与 TBI 学习相关的“关于大脑和神经系统的基础知识”，并且从实现上述目标中获得的知识将“减少TBI 后学习缺陷的负担”。

为了检验这些假设，将根据接受过精神病学访谈培训的团队成员进行的结构化临床访谈来招募参与者。 合格的参与者将进行一项实验，在此期间他们将首先在功能性磁共振成像扫描仪之外研究单词对。 然后，在扫描仪中，参与者将再次以多项选择格式看到单词对，并且必须为每个单词选择一个匹配项。 参与者做出选择后，将立即或延迟 25 分钟后提供反馈。 实验将以测试阶段结束，该阶段在扫描仪之外进行，参与者将再次以多项选择格式呈现单词，以便评估每种反馈类型对学习的影响。

研究人员假设，与立即反馈相比，患有或未患有 TBI 的抑郁症患者从延迟反馈中学习效果会更好，因为与通过即时反馈学习相比，通过延迟反馈学习依赖于不同的神经机制，该机制不受抑郁症和 TBI 的影响。 没有 TBI 的非抑郁症个体和没有 TBI 的临床抑郁症个体也将被招募来描述 TBI 对大脑的影响对抑郁症的影响。