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Strategische Offenlegungsintervention für Überlebende von Suizidversuchen

9. August 2022 aktualisiert von: Illinois Institute of Technology

Randomisierte kontrollierte Studie einer strategischen Offenlegungsintervention für Überlebende von Suizidversuchen

Während Suizidprävention davon abhängt, dass Menschen Selbstmordgedanken und -verhalten offenlegen, um Hilfe zu erhalten, werden diejenigen, die über ihre Suizidalität sprechen, auch mit negativen Reaktionen von den Menschen konfrontiert, denen sie es erzählen. Die Ermittler werden eine randomisierte, kontrollierte Studie einer von Kollegen geleiteten strategischen Offenlegungsintervention für Überlebende von Selbstmordversuchen durchführen (The To Share or Not to Share Program; genannt 2Share). Diese Studie bewertet die Auswirkungen der Intervention auf Selbstmordgedanken und -verhalten, Depressionen, Stigmatisierung, Offenlegungsverhalten und psychosoziale Folgen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die geschätzten 1,3 Millionen Amerikaner, die jedes Jahr einen Suizidversuch überleben, sind dem Risiko ausgesetzt, dass sie ständig Suizidgedanken haben, wiederholt Suizidversuche unternehmen und schließlich durch Suizid sterben. Während Suizidprävention oft davon abhängt, dass Menschen offen über Suizidgedanken und -verhalten sprechen, um Hilfe für sich oder andere zu erhalten, sehen sich diejenigen, die über ihre Suizidalität sprechen, oft negativen Reaktionen von Vertrauenspersonen gegenüber. Stigmatisierende Reaktionen in Form von Stereotypen, Vorurteilen und Diskriminierung können die Symptome verschlimmern und die sozialen Beziehungen, Beschäftigungsmöglichkeiten und die Suche nach Hilfe beeinträchtigen. Gefühle von Scham und Ablehnung sind häufige Erfahrungen von Überlebenden von Suizidversuchen, und die bloße Erwartung einer Ablehnung kann Überlebende von Versuchen ermutigen, ihr Schweigen zu bewahren.

Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Offenlegung von Suiziden Überlebenden von Suizidversuchen dabei helfen könnte, die benötigte Pflege zu erhalten, soziale Unterstützungsnetzwerke zu erweitern, Beziehungen zu stärken und Bewältigungsstrategien voranzutreiben. Es stehen jedoch nur wenige Interventionen zur Verfügung, um Überlebenden von Suizidversuchen dabei zu helfen, wichtige Offenlegungsentscheidungen zu treffen.

Eine von Experten geleitete strategische Offenlegungsintervention (The 2Share Program), die in einem kollaborativen Prozess mit Überlebenden von Suizidversuchen entwickelt wurde, hilft den Teilnehmern bei: (a) der Bewertung der Vorteile und Risiken der Offenlegung; (b) Erwägung von Möglichkeiten zur Offenlegung; und (c) Entwicklung von Offenlegungsskripten. Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie (RCT) mit Überlebenden des Versuchs in einer Gemeinschaft (n = 38) ergab, dass die Interventionsteilnehmer im Vergleich zur Kontrollgruppe deutlich weniger Depressionen und verinnerlichtes Stigma und ein gesteigertes Selbstwertgefühl aufwiesen. Diese Studie war jedoch klein und bewertete keine Veränderungen bei Suizidgedanken und -verhalten, Hilfesuchenden oder Offenlegungsergebnissen. Die Methodik war auch bei der Messung längerfristiger Ergebnisse begrenzt.

Angesichts der Einschränkungen früherer Forschungsergebnisse schlagen die Ermittler eine randomisierte kontrollierte Studie des strategischen Offenlegungsprogramms 2Share für Überlebende von Selbstmordversuchen in Gemeinschaftsunterkünften vor. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen der Intervention auf Suizidgedanken und -verhalten sowie Depressionen zu bewerten. Sekundäre Ziele sind die Untersuchung der Auswirkungen der Intervention auf Stigmatisierung, Offenlegung und psychosoziale Ergebnisse. Ein letztes Ziel des Projekts ist es, die Erfahrungen der Teilnehmer mit Offenlegung im Laufe der Zeit qualitativ zu untersuchen.

Die vorgeschlagene Forschung befasst sich mit der Priorität der American Foundation for Suicide Prevention, festzustellen, welche Interventionen wirksam sind und was Personen daran hindert, sich an suizidalem Verhalten zu beteiligen. Die 2Share-Intervention ist die erste, die sich mit der strategischen Offenlegung bei Überlebenden von Suizidversuchen befasst, und diese Studie wird wichtige Daten zur Offenlegung liefern, die letztendlich zum Verständnis der Suizidprävention beitragen können.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60616
        • Illinois Institute of Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Selbstberichtete Diagnose einer affektiven Störung
  • Mindestens ein lebenslanger Suizidversuch

Ausschlusskriterien:

  • ein selbstberichteter Suizidversuch innerhalb der letzten 3 Monate
  • haben Bedenken hinsichtlich der Offenlegung / sind nicht bereit, am Programm teilzunehmen
  • habe keine E-Mail-Adresse
  • nicht über die technischen Möglichkeiten verfügen, sich mit der virtuellen Plattform zu verbinden
  • kann kein Englisch sprechen oder lesen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Teilen oder nicht teilen

Manuelles, von Kollegen geleitetes, strategisches Offenlegungsprogramm zur Anleitung der Teilnehmer bei der Offenlegung von Suizidalität, das im Gruppenformat abgehalten wird und aus sechs Sitzungen mit einer Dauer von jeweils einer Stunde einmal pro Woche besteht.

Pre-Umfrage, Post-Umfrage und 3-Monats-Follow-up-Umfrage

Strategische Offenlegungsintervention, um den Teilnehmern zu helfen, die Vor- und Nachteile der Offenlegung von Suizidalität zu bewerten und eine Anleitung zu geben, wie sie am besten offenlegen, um die Bedürfnisse zu erfüllen. Sechs einstündige virtuelle Sitzungen, die wöchentlich durchgeführt werden.
Aktiver Komparator: Unterstützung durch Freunde

Peer-geführte Selbsthilfegruppe, die im Gruppenformat abgehalten wird und aus sechs Sitzungen mit einer Dauer von jeweils einer Stunde einmal pro Woche besteht.

Pre-Umfrage, Post-Umfrage und 3-Monats-Follow-up-Umfrage

Peer-geführte Selbsthilfegruppe für Stimmungsstörungen. Sechs einstündige virtuelle Sitzungen, die wöchentlich durchgeführt werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Suizidalität gegenüber dem Ausgangswert auf der 9-Punkte-Skala für Suizidideenattribute (SIDAS) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der SIDAS ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Beurteilung der Suizidalität im vergangenen Monat. Mögliche Item-Scores reichen von 0 (keine Gedanken) bis 10 (immer) Veränderung = (Woche 6 Score – Baseline Score), (Woche 19 – Baseline Score)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung der Depression gegenüber dem Ausgangswert auf der 10 Punkte umfassenden Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CESD-10) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der CESD-10 ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Beurteilung der Depression in der vergangenen Woche. Mögliche Punktwerte reichen von 1 (selten bis gar nicht) bis 4 (meistens oder immer)
Baseline, Woche 6, Woche 19

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des internalisierten Stigmas auf dem 9-Item Internalized Stigma of Suicide (ISSA) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Die IVSS ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung internalisierter Stigmatisierung. Mögliche Punktwerte reichen von 1 (stimme gar nicht zu) bis 4 (stimme voll und ganz zu) Veränderung = (Woche 6 Punktzahl – Ausgangswert), (Woche 19 – Ausgangswert)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung des Stigma-bedingten Stresses gegenüber dem Ausgangswert auf der 8-Punkte Suicide Stigma Stress Scale (4S) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der 4S ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung von stigmatisiertem Stress. Mögliche Item-Scores reichen von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (stimme voll und ganz zu).
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung des Selbstwertgefühls gegenüber dem Ausgangswert auf der 10-Punkte-Skala des Rosenberg-Selbstwertgefühls (RSE) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der RSE ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Einschätzung des Selbstwertgefühls. Mögliche Item-Scores reichen von 1 (stimme gar nicht zu) bis 5 (stimme voll und ganz zu)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Offenlegungsselbstwirksamkeit auf der 2-Punkte-Skala der Offenlegungsselbstwirksamkeit (DSE) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der DSE ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Beurteilung der Selbstwirksamkeit bei der Offenlegung von Suizidalität. Mögliche Item-Scores reichen von 1 (überhaupt nicht) bis 7 (sehr stark) Veränderung = (Woche 6 Score – Baseline Score), (Woche 19 – Baseline Score)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in Geheimhaltung auf der 14-Punkte-Skala zur Offenlegung von Selbstverletzung und Suizid (SHSDS) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19

Die SHSDS-Skala ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung der Offenlegung von Suizidalität. Die Items werden mit Ja/Nein beantwortet und konzentrieren sich auf die Offenlegung bestimmter Ideen und Verhaltensweisen.

Veränderung = (Woche 6 Punktzahl - Ausgangswert), (Woche 19 - Ausgangswert)

Baseline, Woche 6, Woche 19
Änderung der Geheimhaltung gegenüber dem Ausgangswert auf der 5-Punkte-Skala für Geheimhaltung in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Die Geheimhaltungsskala ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung der Geheimhaltung bei der Offenlegung von Suizidalität. Mögliche Item-Scores reichen von 1 (stimme gar nicht zu) bis 7 (stimme voll und ganz zu) Veränderung = (Woche 6 Punktzahl – Ausgangswert), (Woche 19 – Ausgangswert)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Suche nach psychischer Gesundheit auf der 3-Punkte-Skala zur Suche nach psychischer Gesundheit (MHSIS) in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Der MHSIS ist ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung der Absicht, Hilfe zu suchen. Mögliche Item-Scores reichen von 1 (extrem unwahrscheinlich) bis 7 (extrem wahrscheinlich) Veränderung = (Woche 6 Score – Baseline Score), (Woche 19 – Baseline Score)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert auf der 1-Item-Skala zur Lebensqualität in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Die Frage fordert die Teilnehmer auf, ihre Lebensqualität einzuschätzen. Mögliche Werte reichen von 1 (sehr schlecht) bis 5 (sehr gut) Veränderung = (Woche 6 Punktzahl - Ausgangswert), (Woche 19 - Ausgangswert)
Baseline, Woche 6, Woche 19
Veränderung der sozialen Unterstützung gegenüber dem Ausgangswert auf der 8-Punkte-Skala soziale Unterstützung in Woche 6 und Woche 19
Zeitfenster: Baseline, Woche 6, Woche 19
Die Skala „Soziale Unterstützung“ ist die emotionale Subskala aus der NIH Toolbox for Social Relationships und ein validiertes, selbstberichtetes Instrument zur Bewertung der sozialen Unterstützung. Mögliche Punktwerte reichen von 1 (nie) bis 5 (immer) Veränderung = (Woche 6 Punktzahl – Ausgangswert), (Woche 19 – Ausgangswert) Veränderung = (Woche 6 Punktzahl – Ausgangswert), (Woche 19 – Ausgangswert)
Baseline, Woche 6, Woche 19

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. August 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Juni 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Die Ergebnisse werden über das Datenarchiv des National Institute of Mental Health (NIMH) und über die Projektwebsite des National Consortium on Stigma and Empowerment (NCSE) verfügbar sein. Es werden keine identifizierenden Informationen mit den Daten verknüpft und wir glauben nicht, dass die Möglichkeit einer deduktiven Offenlegung von Personen mit ungewöhnlichen Merkmalen besteht. Wir werden die Qualität aller Daten zertifizieren, bevor sie bei New Drugs and Clinical Trials (NDCT) eingereicht werden. Deskriptive/Rohdaten werden halbjährlich (vor dem 15. Januar und 15. Juli) eingereicht und innerhalb von vier Monaten auf Qualität geprüft. Alle anderen Daten werden zum Zeitpunkt der Veröffentlichung oder vor Ende des Stipendiums übermittelt, je nachdem, was zuerst eintritt. Der endgültige anonymisierte Datensatz und das Codebuch werden zum Zeitpunkt der Veröffentlichung auf der NCSE-Website veröffentlicht. Wir teilen positive und negative Ergebnisse, die für die untersuchten Kohorten und Ergebnismessungen spezifisch sind, indem wir die Studienfunktion verwenden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Der endgültige anonymisierte Datensatz und das Codebuch werden zum Zeitpunkt der Veröffentlichung geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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