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Intervención de divulgación estratégica para sobrevivientes de intentos de suicidio

9 de agosto de 2022 actualizado por: Illinois Institute of Technology

Ensayo controlado aleatorizado de una intervención de divulgación estratégica para sobrevivientes de intentos de suicidio

Si bien la prevención del suicidio depende de que las personas revelen pensamientos y comportamientos suicidas para obtener ayuda, aquellos que hablan sobre sus tendencias suicidas también enfrentan respuestas negativas de las personas a las que les cuentan. Los investigadores llevarán a cabo un ensayo controlado aleatorio de una intervención de divulgación estratégica dirigida por pares para sobrevivientes de intentos de suicidio (el programa To Share or Not to Share; llamado 2Share). Este estudio evalúa el impacto de la intervención sobre pensamientos y conductas suicidas, depresión, estigma, conductas de divulgación y resultados psicosociales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los aproximadamente 1,3 millones de estadounidenses que sobreviven a un intento de suicidio cada año corren el riesgo de tener ideas suicidas continuas, intentos repetidos de suicidio y, en última instancia, morir por suicidio. Si bien la prevención del suicidio a menudo depende de que las personas hablen abiertamente sobre pensamientos y comportamientos suicidas para obtener ayuda para ellos mismos o para los demás, aquellos que hablan sobre sus tendencias suicidas a menudo enfrentan reacciones negativas de sus confidentes. Las respuestas estigmatizantes en forma de estereotipos, prejuicios y discriminación pueden exacerbar los síntomas e interferir con las relaciones sociales, las oportunidades laborales y la búsqueda de ayuda. Los sentimientos de vergüenza y rechazo son experiencias comunes de los sobrevivientes de intentos de suicidio y la mera anticipación del rechazo puede alentar a los sobrevivientes de intentos a mantener el silencio.

La investigación sugiere que la divulgación del suicidio podría ayudar a los sobrevivientes de intentos de suicidio a obtener la atención necesaria, expandir las redes de apoyo social, fortalecer las relaciones y avanzar en las estrategias de afrontamiento. Sin embargo, hay pocas intervenciones disponibles para ayudar a los sobrevivientes de intentos de suicidio a tomar decisiones críticas de divulgación.

Una intervención de divulgación estratégica dirigida por pares (el Programa 2Share), desarrollada a través de un proceso colaborativo con sobrevivientes de intentos de suicidio, ayuda a los participantes a: (a) evaluar los beneficios y riesgos de la divulgación; (b) considerar formas de divulgación; y (c) desarrollar guiones de divulgación. Un ensayo controlado aleatorizado (ECA) piloto con sobrevivientes del intento de vivir en la comunidad (n = 38) encontró que los participantes de la intervención habían disminuido significativamente la depresión y el estigma internalizado, y aumentaron la autoestima en comparación con el grupo de control. Sin embargo, este estudio fue pequeño y no evaluó los cambios en los pensamientos y comportamientos suicidas, la búsqueda de ayuda o los resultados de divulgación. La metodología también fue limitada en la medición de los resultados a más largo plazo.

Dadas las limitaciones de investigaciones anteriores, los investigadores proponen un ensayo controlado aleatorio del programa de divulgación estratégica 2Share para sobrevivientes de intentos de suicidio que viven en la comunidad. El objetivo principal de este estudio es evaluar el impacto de la intervención sobre los pensamientos y comportamientos suicidas y la depresión. Los objetivos secundarios son examinar el impacto de la intervención sobre el estigma, la revelación y los resultados psicosociales. Un objetivo final del proyecto es examinar cualitativamente las experiencias de los participantes con la divulgación a lo largo del tiempo.

La investigación propuesta aborda la prioridad de la Fundación Estadounidense para la Prevención del Suicidio de determinar qué intervenciones son efectivas y qué evita que las personas se involucren en conductas suicidas. La intervención 2Share es la primera en abordar la divulgación estratégica en sobrevivientes de intentos de suicidio, y este estudio proporcionará datos importantes sobre la divulgación que, en última instancia, pueden ayudar a comprender la prevención del suicidio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60616
        • Illinois Institute of Technology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • diagnóstico autoinformado de trastorno del estado de ánimo
  • Al menos un intento de suicidio en la vida

Criterio de exclusión:

  • un intento de suicidio autoinformado en los últimos 3 meses
  • tiene preocupaciones acerca de la divulgación/no está dispuesto a participar en el programa
  • no tengo dirección de correo electrónico
  • no tiene capacidad técnica para conectarse a la plataforma virtual
  • no puede hablar ni leer inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Compartir o no compartir

Programa de divulgación estratégica manual, dirigido por pares para guiar a los participantes en la divulgación de tendencias suicidas, realizado en formato grupal, que consta de seis sesiones, cada una de una hora de duración, una vez por semana.

Pre-encuesta, post-encuesta y encuesta de seguimiento a los 3 meses

Intervención de divulgación estratégica para ayudar a los participantes a evaluar los pros y los contras de divulgar tendencias suicidas y brindar orientación sobre la mejor manera de divulgar para satisfacer las necesidades. Seis sesiones virtuales de una hora realizadas semanalmente.
Comparador activo: Apoyo de los compañeros

Grupo de apoyo dirigido por pares, realizado en formato de grupo, que consta de seis sesiones, cada una de una hora de duración, una vez por semana.

Pre-encuesta, post-encuesta y encuesta de seguimiento a los 3 meses

Grupo de apoyo dirigido por pares para los trastornos del estado de ánimo. Seis sesiones virtuales de una hora realizadas semanalmente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la tendencia suicida en la Escala de atributos de ideación suicida (SIDAS) de 9 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El SIDAS es un instrumento autoinformado validado que evalúa la tendencia suicida durante el último mes. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 0 (sin pensamientos) a 10 (siempre) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en la depresión en la escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos de 10 elementos (CESD-10) en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El CESD-10 es un instrumento autoinformado validado que evalúa la depresión durante la última semana. Los puntajes posibles de los ítems van desde 1 (rara vez o nunca) a 4 (la mayoría o todo el tiempo)
Línea de base, semana 6, semana 19

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el estigma internalizado en el Estigma internalizado del suicidio (ISSA) de 9 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
La ISSA es un instrumento validado y autoinformado que evalúa el estigma internalizado. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (muy en desacuerdo) a 4 (muy de acuerdo) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en el estrés relacionado con el estigma en la Escala de Estrés por Estigma Suicida (4S) de 8 ítems en la Semana 6 y la Semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El 4S es un instrumento autoinformado validado que evalúa el estrés relacionado con el estigma. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (muy en desacuerdo) a 7 (muy de acuerdo) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en la autoestima en la escala de autoestima de Rosenberg (RSE) de 10 elementos en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El RSE es un instrumento validado y autoinformado que evalúa la autoestima. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (muy en desacuerdo) a 5 (muy de acuerdo) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en la autoeficacia de la divulgación en la escala de autoeficacia de la divulgación (DSE) de 2 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El DSE es un instrumento autoinformado validado que evalúa la autoeficacia para revelar tendencias suicidas. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (nada) a 7 (mucho) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en secreto en la Escala de divulgación de autolesiones y suicidio (SHSDS) de 14 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19

La escala SHSDS es un instrumento autoinformado validado que evalúa la revelación de tendencias suicidas. Los ítems se responden sí/no y se enfocan en la revelación de ideas y comportamientos particulares.

Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)

Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en secreto en la escala de secreto de 5 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
La escala Secreto es un instrumento validado y autoinformado que evalúa el secreto en la revelación de tendencias suicidas. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (muy en desacuerdo) a 7 (muy de acuerdo) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en la búsqueda de salud mental en la escala de intención de búsqueda de salud mental (MHSIS) de 3 elementos en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
El MHSIS es un instrumento autoinformado validado que evalúa la intención de buscar ayuda. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (extremadamente improbable) a 7 (extremadamente probable) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el valor inicial en la calidad de vida en la escala de calidad de vida de 1 elemento en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
La pregunta pide a los participantes que califiquen su calidad de vida. Las puntuaciones posibles varían de 1 (muy mala) a 5 (muy buena) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19
Cambio desde el inicio en el apoyo social en la escala de apoyo social de 8 ítems en la semana 6 y la semana 19
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 6, semana 19
La escala de apoyo social es la subescala emocional de NIH Toolbox for Social Relations y es un instrumento validado y autoinformado que evalúa el apoyo social. Las posibles puntuaciones de los ítems varían de 1 (nunca) a 5 (siempre) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial) Cambio = (Puntuación de la semana 6 - Puntuación inicial), (Semana 19 - Puntuación inicial)
Línea de base, semana 6, semana 19

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los resultados estarán disponibles a través del Archivo de datos del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) y a través del sitio web del proyecto en el Consorcio Nacional sobre Estigma y Empoderamiento (NCSE). No se conectará información de identificación a los datos y no creemos que exista la posibilidad de divulgación deductiva de sujetos con características inusuales. Certificaremos la calidad de todos los datos antes de enviarlos a Nuevos Medicamentos y Ensayos Clínicos (NDCT). Los datos descriptivos/sin procesar se enviarán semestralmente (antes del 15 de enero y el 15 de julio) y se verificará su calidad dentro de los cuatro meses. Todos los demás datos se enviarán en el momento de la publicación o antes de que finalice la subvención, lo que ocurra primero. El conjunto de datos y el libro de códigos anonimizados finales se publicarán en el sitio web de NCSE en el momento de la publicación. Compartiremos los resultados, positivos y negativos, específicos de las cohortes y las medidas de resultado estudiadas mediante la función Estudio.

Marco de tiempo para compartir IPD

El conjunto de datos y el libro de códigos anonimizados finales se compartirán en el momento de la publicación.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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