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Eine Studie zur Messung der Wirkung der Hirnstimulation auf Handkraft und -funktion bei Patienten mit Hirntumoren

5. Mai 2026 aktualisiert von: Max Krucoff, MD, Medical College of Wisconsin

Die Wirkung der intraoperativen kortikalen Stimulation auf die Kraft und Funktion der Hand während Kraniotomien im Wachzustand

Der neurochirurgische Behandlungsstandard für die Behandlung eines Patienten mit einem tumorinvasierenden primären motorischen Kortex (M1) der Hand umfasst die Durchführung einer Kraniotomie mit intraoperativer direkter elektrischer Stimulation (DES) und die Resektion von so viel Tumor wie möglich ohne ein daraus resultierendes dauerhaftes neurologisches Defizit. Die subjektive Natur der aktuellen intraoperativen Handmotorik-Bewertungen bietet jedoch kein umfassendes Verständnis dafür, wie Handkraft und -funktion durch die Resektion beeinflusst werden können. Darüber hinaus gibt es einen Mangel an Daten, um darüber zu informieren, wie sich die Änderung von DES-Parametern auf die Motorzuordnung auswirken kann. Hier versuchen die Forscher, ein durchführbares, standardisiertes Protokoll zu demonstrieren, um Handkraft und -funktion quantitativ zu bewerten und mehrere Stimulationsparameter systematisch zu bewerten, um intraoperative Messungen zu verbessern und besser zu verstehen, wie kortikale Stimulation mit der zugrunde liegenden neuralen Funktion interagiert.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Rekrutierung
        • Medical College of Wisconsin
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienpopulation

Personen mit einer klinischen Indikation für eine wache Kraniotomie mit motorischer Kartierung und gesunde Probanden.

Beschreibung

WACH-KRANIOTOMIE-KOHORTE

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18+
  2. Fähigkeit, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen, und die Bereitschaft, es zu unterzeichnen
  3. Röntgennachweis des Tumors im MRT (d. h. non-enhancing) eindringenden primären motorischen Kortex in der nicht-dominanten Hemisphäre.
  4. Karnofsky-Leistungsstatus (KPS) ≥ 70
  5. Normale oder nahezu normale motorische Stärke (d. h. mindestens 3/5 in relevanten Bereichen)
  6. Normale oder fast normale Sprache (Kann mindestens 4/5 Karten durchgehend benennen)
  7. Frei von anderen Krankheiten, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Lebenserwartung verkürzen könnten
  8. Bereitschaft und Fähigkeit, an allen Aspekten der Studie teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  1. Vorhandensein einer anderen Malignität, die nicht in Remission ist
  2. Nachweis einer bihemisphärischen oder ausgedehnten Tumorbeteiligung
  3. Chirurgischer Kandidat mit medizinisch hohem Risiko
  4. Vorgeschichte einer kürzlichen Kopfhaut- oder systemischen Infektion
  5. Vorhandensein anderer Implantate oder Fremdkörper im Kopf
  6. Unfähigkeit, aus irgendeinem Grund ein MRT zu erhalten
  7. Unfähigkeit, aus irgendeinem Grund kortikale Stimulation zu erhalten
  8. Vorhandensein eines implantierten Herzgeräts (z. B. eines Herzschrittmachers oder Defibrillators)

GESUNDE EHRENAMTLICHE KOHORTE

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18+
  2. Fähigkeit, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen, und die Bereitschaft, es zu unterzeichnen
  3. Normale oder nahezu normale motorische Stärke (d. h. 5/5 in relevanten Bereichen)
  4. Normale oder fast normale Sprache (Kann mindestens 4/5 Karten durchgehend benennen)
  5. Frei von anderen Krankheiten, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Lebenserwartung verkürzen könnten
  6. Bereitschaft und Fähigkeit, an allen Aspekten der Studie teilzunehmen

Ausschlusskriterien:

  1. Vorgeschichte oder Vorhandensein von Malignität innerhalb der letzten 3 Jahre, ausgenommen Patienten, die erfolgreich behandelt wurden, ohne dass seit > 1 Jahr ein Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder In-situ-Zervixkrebs wieder aufgetreten ist
  2. Verringerte motorische Kraft (d.h. 4/5 oder in relevanten Bereichen).
  3. Atypische Form der Hand, die ihre Fähigkeit beeinträchtigt, die vom Studienteam geforderten Handlungen auszuführen
  4. Alle anderen signifikanten vorbestehenden Erkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfarztes die mit der Studienteilnahme verbundenen Risiken erhöhen können oder eine erfolgreiche Teilnahme an der Studie ausschließen würden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Awake Craniotomy
Zusätzliche Stimulationsparameter außerhalb des Behandlungsstandards während der intraoperativen Hirnstimulation zur Unterstützung der motorischen Kartierung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Identify DES parameters that lead to either interruption or facilitation of hand movement during awake craniotomies
Zeitfenster: Intra-op
The categorization of stimulation frequencies (10, 30, 60, 130, and 250 Hz) as either inhibitory, facilitatory, or neutral, based on their impact on the finger individualization score.
Intra-op

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. April 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Juni 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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