- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05088278
Klinische und röntgenologische Langzeitergebnisse verschiedener Techniken zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes
27. Juli 2023 aktualisiert von: Istituto Ortopedico Rizzoli
Ziel dieser Studie ist es, die Langzeitergebnisse verschiedener Rekonstruktionstechniken des vorderen Kreuzbandes zu evaluieren.
Diese Einschätzung ist für den aktuellen Kontext der vorderen Kreuzbandforschung notwendig, da in der klinischen Praxis mehrere Techniken und Transplantate verwendet werden, die verschiedenen Studien in der Literatur jedoch hauptsächlich nur auf den direkten Vergleich zweier Techniken und in der Regel mit kurz-zu- mittelfristige Nachverfolgung.
Da die Gonarthrose eine der am meisten diskutierten Folgen der Kreuzbandrekonstruktion ist, wäre ein Vergleich verschiedener Langzeitverfahren wünschenswert, um ein klareres Bild der Risiken und Vorteile verschiedener Eingriffsarten zu erhalten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Zu Beginn wird die Datenbank unseres Instituts konsultiert, alle Patienten, die sich vor mindestens 15 Jahren einer ACL-Rekonstruktion unterzogen haben, werden ausgewählt.
Die ursprüngliche Gruppe wird basierend auf der angenommenen Operationstechnik in Untergruppen eingeteilt, von den verschiedenen Techniken haben wir nur diese drei berücksichtigt: anatomische ACL-Rekonstruktion mit Patellasehne, anatomische ACL-Rekonstruktion mit Hamstrings, nicht-anatomische ACL-Rekonstruktion "Over-the- oben plus laterale Plastik".
Die Patienten werden kontaktiert, um zu fragen, ob sie an einer Teilnahme an der Studie interessiert sind; mindestens 25 Patienten für jede Gruppe werden rekrutiert.
Alle rekrutierten Patienten werden eine Einverständniserklärung über die Studie und die Behandlung personenbezogener Daten unterzeichnen.
Nach Einholung der Zustimmung werden die Patienten einer klinischen Untersuchung unterzogen und ein Fragebogen zu Schmerzen und Kniestatus wird verabreicht; außerdem wird eine röntgenologische Untersuchung des operierten Knies durchgeführt, um den Arthroseverlauf zu beurteilen.
Patienten, die einen Transplantatbruch gemeldet haben, werden als Misserfolge registriert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
41
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Bologna, Italien, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
30 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer ACL-Rekonstruktion mit anatomischer Einzelbündeltechnik (Patellasehne, Semitendinus- und Gracilensehne) oder der „Over-The-Top plus lateral plastic“-Technik und allen damit verbundenen Verfahren mit mindestens 15 Jahren Nachbeobachtung unterzogen haben;
- Patienten im Alter zwischen 15 und 50 Jahren zum Zeitpunkt der Operation;
- Patienten mit isoliertem Kreuzbandriss;
- Patienten mit gesundem kontralateralem Knie zum Zeitpunkt der Operation.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit chondralen Läsionen Grad III-IV gemäß der Outerbridge-Skala bei der Operation;
- Patienten nicht mehr verfügbar;
- Frauen im gebärfähigen Alter, die eine Schwangerschaft nicht ausschließen können;
- Patienten, die nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben, oder Patienten, die nicht bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: HS
Patienten, die sich einer anatomischen Einzelbündel-ACL-Rekonstruktion mit Hamstrings unterzogen haben
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Anatomische ACL-Rekonstruktion mit Quadruple-Bündel-Hamstrings-Transplantat
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Aktiver Komparator: BPT
Patienten, die sich einer anatomischen Einzelbündel-ACL-Rekonstruktion mit Patellasehne unterzogen haben
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Anatomische Einzelbündel-ACL-Rekonstruktion mit Patellasehne
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Experimental: Over-the-Top-Plus-Lateralplastik
Patienten, die sich einer ACL-Rekonstruktion mit Over-the-top plus lateraler Plastiktechnik unterzogen haben
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Nicht-anatomische ACL-Rekonstruktion, der tibiale Ansatz der Hamstrings bleibt erhalten; Ein Doppelbündel-Hamstring-Transplantat wird intraartikulär eingeführt, über der obersten Position auf dem lateralen Femurkondylus fixiert und dann extraartikulär tief zum Ileo-tibial-Band bis zur Tibia geführt, wo es auf Höhe von Gerdy fixiert wird Tuberkel.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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VAS-Schmerz
Zeitfenster: 2 Jahre
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Numerischer Score zur quantitativen Beurteilung der Schmerzintensität (0-10)
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2 Jahre
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Kellgreen-Lawrence
Zeitfenster: 2 Jahre
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Röntgenscore, der die Arthrose des Knies einstufte
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2 Jahre
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Knie-Laxheit
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bewertung der Knie-anterior-posterior-Laxität und Quantifizierung der Pivot-Verschiebung mit Messgeräten (KT-1000; Kira)
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2 Jahre
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Ausfall und Komplikationen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ausfall- und Komplikationsrate für jeden Arm der Studie
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2 Jahre
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Subjektives und objektives Internationales Knie-Dokumentationskomitee
Zeitfenster: 2 Jahre
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Klinische Scores werden häufig zur Beurteilung der Kniefunktion und -symptome verwendet. Werte: 0 (schlechtester Score) bis 100 (bester Score) für subjektives IKDC; A (beste Punktzahl)-B-C-D (schlechteste Punktzahl) für das Ziel IKDC (International Knee Documentation Committee)
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kurzform-36-Gesundheitsumfrage
Zeitfenster: 2 Jahre
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SF-36 ist eine Reihe generischer, kohärenter und einfach zu handhabender Lebensqualitätsmaße.
Diese Maßnahmen stützen sich auf die Selbstauskunft der Patienten und werden heute von Managed-Care-Organisationen und Medicare für die routinemäßige Überwachung und Bewertung der Behandlungsergebnisse bei erwachsenen Patienten eingesetzt.
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2 Jahre
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Vorderer Knieschmerz
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Patienten berichten dikotomisch (ja/nein) über das Vorhandensein/Nichtvorhandensein von Schmerzen in Bezug auf das Patellofemurgelenk.
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2 Jahre
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Globale Zufriedenheit mit dem chirurgischen Eingriff
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Patienten werden dikotomisch (ja/nein) berichten, wenn sie mit den Ergebnissen des chirurgischen Eingriffs zufrieden sind
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2 Jahre
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Enger Umfang
Zeitfenster: 2 Jahre
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Enger Umfang gemessen 5 cm und 15 cm über der Kniescheibe; Es ist ein direktes Maß für den Quadrizeps-Trophismus und untersucht indirekt den Muskelstatus der betroffenen Extremität.
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2 Jahre
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Lysholm-Kniebewertungsskala
Zeitfenster: 2 Jahre
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Klinischer Score zur Beurteilung der Kniefunktion im Zusammenhang mit Band- und Meniskusläsionen. Werte: 0 (schlechtester Score) bis 100 (bester Score)
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2 Jahre
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Tegner-Aktivitätsskala
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bewertung der Aktivität basierend auf Arbeit und Sport in Bezug auf den Kniestatus. Werte: 0 (schlechteste Bewertung) bis 10 (beste Bewertung)
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Stefano Zaffagnini, MD Prof, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Samuelsen BT, Webster KE, Johnson NR, Hewett TE, Krych AJ. Hamstring Autograft versus Patellar Tendon Autograft for ACL Reconstruction: Is There a Difference in Graft Failure Rate? A Meta-analysis of 47,613 Patients. Clin Orthop Relat Res. 2017 Oct;475(10):2459-2468. doi: 10.1007/s11999-017-5278-9.
- Getgood A, Hewison C, Bryant D, Litchfield R, Heard M, Buchko G, Hiemstra LA, Willits KR, Firth A, MacDonald P; Stability Study Group. No Difference in Functional Outcomes When Lateral Extra-Articular Tenodesis Is Added to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Young Active Patients: The Stability Study. Arthroscopy. 2020 Jun;36(6):1690-1701. doi: 10.1016/j.arthro.2020.02.015. Epub 2020 Mar 6.
- Zaffagnini S, Marcheggiani Muccioli GM, Grassi A, Roberti di Sarsina T, Raggi F, Signorelli C, Urrizola F, Spinnato P, Rimondi E, Marcacci M. Over-the-top ACL Reconstruction Plus Extra-articular Lateral Tenodesis With Hamstring Tendon Grafts: Prospective Evaluation With 20-Year Minimum Follow-up. Am J Sports Med. 2017 Dec;45(14):3233-3242. doi: 10.1177/0363546517723013. Epub 2017 Sep 18.
- Xie X, Xiao Z, Li Q, Zhu B, Chen J, Chen H, Yang F, Chen Y, Lai Q, Liu X. Increased incidence of osteoarthritis of knee joint after ACL reconstruction with bone-patellar tendon-bone autografts than hamstring autografts: a meta-analysis of 1,443 patients at a minimum of 5 years. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 Jan;25(1):149-59. doi: 10.1007/s00590-014-1459-3. Epub 2014 Apr 21.
- Mouarbes D, Menetrey J, Marot V, Courtot L, Berard E, Cavaignac E. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis of Outcomes for Quadriceps Tendon Autograft Versus Bone-Patellar Tendon-Bone and Hamstring-Tendon Autografts. Am J Sports Med. 2019 Dec;47(14):3531-3540. doi: 10.1177/0363546518825340. Epub 2019 Feb 21.
- Chen H, Liu H, Chen L. Patellar Tendon Versus 4-Strand Semitendinosus and Gracilis Autografts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials With Mid- to Long-Term Follow-Up. Arthroscopy. 2020 Aug;36(8):2279-2291.e8. doi: 10.1016/j.arthro.2020.04.024. Epub 2020 May 7.
- Curado J, Hulet C, Hardy P, Jenny JY, Rousseau R, Lucet A, Steltzlen C, Morin V, Grimaud O, Bouguennec N, Pujol N, Sonnery-Cottet B, Graveleau N; French Society for Orthopaedic, Trauma Surgery (Societe francaise de chirurgie orthopedique et traumatologique, SoFCOT). Very long-term osteoarthritis rate after anterior cruciate ligament reconstruction: 182 cases with 22-year' follow-up. Orthop Traumatol Surg Res. 2020 May;106(3):459-463. doi: 10.1016/j.otsr.2019.09.034. Epub 2020 Feb 1.
- Zaffagnini S, Marcacci M, Lo Presti M, Giordano G, Iacono F, Neri MP. Prospective and randomized evaluation of ACL reconstruction with three techniques: a clinical and radiographic evaluation at 5 years follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1060-9. doi: 10.1007/s00167-006-0130-x. Epub 2006 Aug 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. April 2021
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
27. Juli 2023
Studienabschluss (Tatsächlich)
27. Juli 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
12. Oktober 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
12. Oktober 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
21. Oktober 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
28. Juli 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
27. Juli 2023
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Long term ACLR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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