- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05088278
Długoterminowe wyniki kliniczne i radiograficzne różnych technik rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego
27 lipca 2023 zaktualizowane przez: Istituto Ortopedico Rizzoli
Celem tego badania jest ocena długoterminowych wyników różnych technik rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego.
Ocena ta jest konieczna w obecnym kontekście badań nad więzadłem krzyżowym przednim, ponieważ w praktyce klinicznej stosuje się kilka technik i przeszczepów, jednak różne badania istniejące w literaturze skupiają się głównie na bezpośrednim porównaniu dwóch technik i zwykle z krótkim do obserwacja średniookresowa.
Ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest jedną z najbardziej dyskutowanych konsekwencji rekonstrukcji więzadła krzyżowego, pożądane byłoby porównanie różnych długoterminowych procedur, aby uzyskać jaśniejszy obraz ryzyka i korzyści związanych z różnymi rodzajami interwencji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Na początku konsultowana jest Baza Danych naszego Instytutu, wybierani są wszyscy pacjenci, którzy przeszli rekonstrukcję ACL co najmniej 15 lat temu.
Oryginalna grupa zostanie podzielona na podgrupy w oparciu o przyjętą technikę operacyjną, spośród różnych technik braliśmy pod uwagę tylko te trzy: anatomiczna rekonstrukcja ACL ze ścięgnem rzepki, anatomiczna rekonstrukcja ACL ze ścięgnami podkolanowymi, nieanatomiczna rekonstrukcja ACL „Over-the- górna plus plastyka boczna”.
Skontaktujemy się z pacjentami, aby zapytać, czy są zainteresowani udziałem w badaniu; zostanie zrekrutowanych co najmniej 25 pacjentów z każdej grupy.
Wszyscy zrekrutowani pacjenci podpiszą świadomą zgodę na badanie i przetwarzanie danych osobowych.
Po uzyskaniu zgody pacjenci zostaną poddani badaniu klinicznemu oraz przeprowadzony zostanie kwestionariusz dotyczący bólu i stanu kolana; ponadto zostanie wykonane badanie radiologiczne operowanego kolana w celu oceny progresji choroby zwyrodnieniowej stawów.
Pacjenci, którzy zgłosili pęknięcie przeszczepu, zostaną zarejestrowani jako niepowodzeni.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
41
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
30 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy przeszli rekonstrukcję ACL techniką anatomiczną pojedynczego pęczka (ścięgno rzepki, ścięgna półścięgniste i smukłe) lub techniką „Over-The-Top plus plastyka boczna” oraz wszelkie powiązane procedury z co najmniej 15-letnią obserwacją;
- Pacjenci w wieku od 15 do 50 lat w momencie operacji;
- Pacjenci z izolowanym zerwaniem ACL;
- Pacjenci ze zdrowym przeciwległym kolanem w czasie operacji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze zmianami chrzęstnymi III-IV stopnia według skali Outerbridge'a podczas operacji;
- Pacjenci nie są już dostępni;
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie mogą wykluczyć ciąży;
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia świadomej zgody lub pacjenci niechętni do podpisania świadomej zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: HS
Pacjenci, którzy przeszli anatomiczną rekonstrukcję ACL z jednego pęczka ze ścięgnami podkolanowymi
|
Anatomiczna rekonstrukcja ACL za pomocą przeszczepu z poczwórnego pęczka ścięgien podkolanowych
|
|
Aktywny komparator: BPT
Pacjenci, u których wykonano anatomiczną rekonstrukcję ACL w jednym pęczku ze ścięgnem rzepki
|
Anatomiczna rekonstrukcja pojedynczego pęczka ACL ze ścięgnem rzepki
|
|
Eksperymentalny: Over-the-top plus plastyka boczna
Pacjenci, którzy przeszli rekonstrukcję ACL techniką Over-the-top plus plastyka boczna
|
Nieanatomiczna rekonstrukcja ACL, przyczep piszczelowy ścięgien podkolanowych zachowany; dwuwiązkowy przeszczep ścięgna podkolanowego jest wprowadzany dostawowo, mocowany w górnej pozycji na kłykciu bocznym kości udowej, a następnie wprowadzany pozastawowo głęboko do pasma krętniczo-piszczelowego aż do piszczeli, gdzie jest mocowany na poziomie Gerdy'ego guzek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból VAS
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Wynik liczbowy do ilościowej oceny intensywności bólu (0-10)
|
Dwa lata
|
|
Kellgreen-Lawrence
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Wynik radiograficzny, który oceniał chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego
|
Dwa lata
|
|
Zwiotczenie kolana
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Ocena przednio-tylnej wiotkości stawu kolanowego i kwantyfikacja przesunięcia Pivot za pomocą urządzeń pomiarowych (KT-1000; Kira)
|
Dwa lata
|
|
Niepowodzenie i komplikacje
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Wskaźnik niepowodzeń i komplikacji dla każdej części badania
|
Dwa lata
|
|
Subiektywny i obiektywny Międzynarodowy Komitet Dokumentacji Kolana
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Skale kliniczne szeroko stosowane do oceny funkcji i objawów kolana Wartości: od 0 (najgorszy wynik) do 100 (najlepszy wynik) dla subiektywnego IKDC; A (najlepszy wynik)-B-C-D (najgorszy wynik) dla obiektywnego IKDC (International Knee Documentation Committee)
|
Dwa lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krótka ankieta dotycząca stanu zdrowia formularza 36
Ramy czasowe: Dwa lata
|
SF-36 to zestaw ogólnych, spójnych i łatwych w stosowaniu mierników jakości życia.
Środki te opierają się na samoopisie pacjentów i są obecnie szeroko stosowane przez zarządzane organizacje opieki oraz przez Medicare do rutynowego monitorowania i oceny wyników opieki nad dorosłymi pacjentami.
|
Dwa lata
|
|
Ból przedniego kolana
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Pacjenci będą zgłaszać w sposób dykotomiczny (tak/nie) obecność/brak dolegliwości bólowych dotyczących stawu rzepkowo-udowego.
|
Dwa lata
|
|
Ogólne zadowolenie z zabiegu chirurgicznego
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Pacjenci będą zgłaszać się w sposób dykotomiczny (tak/nie), jeśli są zadowoleni z wyników zabiegu chirurgicznego
|
Dwa lata
|
|
Wąski obwód
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Obcisły obwód mierzony 5 cm i 15 cm powyżej rzepki; jest to bezpośredni pomiar trofizmu mięśnia czworogłowego i pośrednio bada stan mięśniowy chorej kończyny.
|
Dwa lata
|
|
Skala punktacji stawu kolanowego Lysholma
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Skala kliniczna służąca do oceny funkcji stawu kolanowego w kontekście uszkodzeń więzadeł i łąkotek Wartości: od 0 (najgorszy wynik) do 100 (najlepszy wynik)
|
Dwa lata
|
|
Skala aktywności Tegnera
Ramy czasowe: Dwa lata
|
Oceń tę ocenianą aktywność na podstawie pracy i sportu w odniesieniu do stanu kolana Wartości: od 0 (najgorszy wynik) do 10 (najlepszy wynik)
|
Dwa lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stefano Zaffagnini, MD Prof, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Samuelsen BT, Webster KE, Johnson NR, Hewett TE, Krych AJ. Hamstring Autograft versus Patellar Tendon Autograft for ACL Reconstruction: Is There a Difference in Graft Failure Rate? A Meta-analysis of 47,613 Patients. Clin Orthop Relat Res. 2017 Oct;475(10):2459-2468. doi: 10.1007/s11999-017-5278-9.
- Getgood A, Hewison C, Bryant D, Litchfield R, Heard M, Buchko G, Hiemstra LA, Willits KR, Firth A, MacDonald P; Stability Study Group. No Difference in Functional Outcomes When Lateral Extra-Articular Tenodesis Is Added to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Young Active Patients: The Stability Study. Arthroscopy. 2020 Jun;36(6):1690-1701. doi: 10.1016/j.arthro.2020.02.015. Epub 2020 Mar 6.
- Zaffagnini S, Marcheggiani Muccioli GM, Grassi A, Roberti di Sarsina T, Raggi F, Signorelli C, Urrizola F, Spinnato P, Rimondi E, Marcacci M. Over-the-top ACL Reconstruction Plus Extra-articular Lateral Tenodesis With Hamstring Tendon Grafts: Prospective Evaluation With 20-Year Minimum Follow-up. Am J Sports Med. 2017 Dec;45(14):3233-3242. doi: 10.1177/0363546517723013. Epub 2017 Sep 18.
- Xie X, Xiao Z, Li Q, Zhu B, Chen J, Chen H, Yang F, Chen Y, Lai Q, Liu X. Increased incidence of osteoarthritis of knee joint after ACL reconstruction with bone-patellar tendon-bone autografts than hamstring autografts: a meta-analysis of 1,443 patients at a minimum of 5 years. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 Jan;25(1):149-59. doi: 10.1007/s00590-014-1459-3. Epub 2014 Apr 21.
- Mouarbes D, Menetrey J, Marot V, Courtot L, Berard E, Cavaignac E. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis of Outcomes for Quadriceps Tendon Autograft Versus Bone-Patellar Tendon-Bone and Hamstring-Tendon Autografts. Am J Sports Med. 2019 Dec;47(14):3531-3540. doi: 10.1177/0363546518825340. Epub 2019 Feb 21.
- Chen H, Liu H, Chen L. Patellar Tendon Versus 4-Strand Semitendinosus and Gracilis Autografts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials With Mid- to Long-Term Follow-Up. Arthroscopy. 2020 Aug;36(8):2279-2291.e8. doi: 10.1016/j.arthro.2020.04.024. Epub 2020 May 7.
- Curado J, Hulet C, Hardy P, Jenny JY, Rousseau R, Lucet A, Steltzlen C, Morin V, Grimaud O, Bouguennec N, Pujol N, Sonnery-Cottet B, Graveleau N; French Society for Orthopaedic, Trauma Surgery (Societe francaise de chirurgie orthopedique et traumatologique, SoFCOT). Very long-term osteoarthritis rate after anterior cruciate ligament reconstruction: 182 cases with 22-year' follow-up. Orthop Traumatol Surg Res. 2020 May;106(3):459-463. doi: 10.1016/j.otsr.2019.09.034. Epub 2020 Feb 1.
- Zaffagnini S, Marcacci M, Lo Presti M, Giordano G, Iacono F, Neri MP. Prospective and randomized evaluation of ACL reconstruction with three techniques: a clinical and radiographic evaluation at 5 years follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1060-9. doi: 10.1007/s00167-006-0130-x. Epub 2006 Aug 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
27 lipca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
27 lipca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 października 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 października 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
21 października 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 lipca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 lipca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Long term ACLR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .