- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05088278
Langsiktige kliniske og radiografiske resultater av forskjellige fremre korsbåndrekonstruksjonsteknikker
27. juli 2023 oppdatert av: Istituto Ortopedico Rizzoli
Hensikten med denne studien er å evaluere de langsiktige resultatene av ulike fremre korsbåndrekonstruksjonsteknikker.
Denne vurderingen er nødvendig for den nåværende konteksten av fremre korsbåndsforskning ettersom flere teknikker og grafts brukes i klinisk praksis, men de ulike studiene som eksisterer i litteraturen fokuserer hovedsakelig kun på direkte sammenligning av to teknikker og vanligvis med kort-til- mellomlang sikt oppfølging.
Siden gonartrose er en av de mest omdiskuterte konsekvensene av korsbåndrekonstruksjon, vil en sammenligning av ulike langsiktige prosedyrer være ønskelig for å få et klarere bilde av risiko og fordeler forbundet med ulike typer intervensjoner.
Studieoversikt
Status
Fullført
Detaljert beskrivelse
I begynnelsen blir databasen til instituttet vårt konsultert, alle pasientene som gjennomgikk ACL-rekonstruksjon for minst 15 år siden er valgt.
Den opprinnelige gruppen vil bli delt inn i undergrupper basert på den kirurgiske teknikken som ble tatt i bruk, av de forskjellige teknikkene vi tok i betraktning kun disse tre: anatomisk ACL-rekonstruksjon med patellar sene, anatomisk ACL-rekonstruksjon med hamstrings, ikke-anatomisk ACL-rekonstruksjon "Over-the- topp pluss sideplastikk".
Pasientene vil bli kontaktet for å spørre om de er interessert i å delta i studien; minst 25 pasienter for hver gruppe skal rekrutteres.
Alle pasientene som rekrutteres vil signere et informert samtykke om studien og behandlingen av personopplysninger.
Etter samtykkeinnhenting vil pasienter gjennomgå en klinisk undersøkelse og et spørreskjema om smerte og knestatus vil bli administrert; det vil dessuten bli utført en røntgenundersøkelse av det opererte kneet for å vurdere artroseprogresjonen.
Pasienter som rapporterte graftruptur vil bli registrert som feil.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
41
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italia, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
30 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som gjennomgikk ACL-rekonstruksjon med enkeltbunts anatomisk teknikk (patellar sener, semitendinous og gracile sener) eller "Over-The-Top plus lateral plastic"-teknikk og eventuelle tilhørende prosedyrer med minst 15 års oppfølging;
- Pasienter mellom 15 og 50 år på operasjonstidspunktet;
- Pasienter med isolert ACL-rift;
- Pasienter med sunt kontralateralt kne på operasjonstidspunktet.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med grad III-IV kondralesjoner i henhold til Outerbridge-skalaen ved operasjon;
- Pasienter ikke lenger tilgjengelig;
- Kvinner i fertil alder som ikke kan utelukke graviditet;
- Pasienter som ikke kan gi informert samtykke eller pasienter som ikke vil signere informert samtykke.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: HS
Pasienter som gjennomgikk anatomisk enkeltbunt ACL-rekonstruksjon med hamstrings
|
Anatomisk ACL-rekonstruksjon med quadruple-bunt hamstrings graft
|
Aktiv komparator: BPT
Pasienter som gjennomgikk anatomisk enkeltbunt ACL-rekonstruksjon med patellar sene
|
Anatomisk enkeltbunt ACL-rekonstruksjon med patellar sene
|
Eksperimentell: Over-the-top pluss sideplastikk
Pasienter som gjennomgikk ACL-rekonstruksjon med Over-the-top pluss lateral plastikkteknikk
|
Ikke-anatomisk ACL rekonstruksjon, hamstrings tibial innsetting er bevart; et dobbeltbundet hamstringtransplantat føres intraartikulært, festes over toppposisjonen på den laterale lårbenskondylen, og føres deretter ekstraartikulært dypt til ileo-tibialbåndet opp til tibia, hvor det festes på nivå med Gerdys tuberkel.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
VAS smerte
Tidsramme: To år
|
Numerisk poengsum for kvantitativ vurdering av smerteintensiteten (0-10)
|
To år
|
Kellgreen-Lawrence
Tidsramme: To år
|
Radiografisk skåre som graderte kneartrose
|
To år
|
Slapphet i kneet
Tidsramme: To år
|
Vurdering av anterior posterior slapphet i kneet og kvantifisering av Pivot shift ved bruk av måleenheter (KT-1000; Kira)
|
To år
|
Svikt og komplikasjoner
Tidsramme: To år
|
Feil og komplikasjonsfrekvens for hver del av studien
|
To år
|
Subjektiv og objektiv International Knee Documentation Committee
Tidsramme: To år
|
Kliniske skårer mye brukt for å vurdere knefunksjon og symptomer Verdier: 0 (dårlig skår) til 100 (beste skåre) for subjektiv IKDC; A (beste score)-B-C-D (dårligste poengsum) for objektiv IKDC (International Knee Documentation Committee)
|
To år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kort skjema-36 helseundersøkelse
Tidsramme: To år
|
SF-36 er et sett med generiske, sammenhengende og enkelt administrerte livskvalitetsmål.
Disse tiltakene er avhengige av pasientens selvrapportering og blir nå mye brukt av administrerte omsorgsorganisasjoner og av Medicare for rutinemessig overvåking og vurdering av behandlingsresultater hos voksne pasienter.
|
To år
|
Fremre knesmerter
Tidsramme: To år
|
Pasientene vil rapportere på dikotomisk måte (ja/nei) tilstedeværelse/fravær av smerte henvist til patello-femural ledd.
|
To år
|
Global tilfredshet med det kirurgiske inngrepet
Tidsramme: To år
|
Pasientene vil rapportere på dikotomisk måte (ja/nei) hvis de er fornøyd med resultatene av kirurgisk prosedyre
|
To år
|
Tett omkrets
Tidsramme: To år
|
Tett omkrets målt 5 cm og 15 cm over patella; det er en direkte måling av quadriceps trofisme og indirekte utforske den muskulære statusen til berørte lem.
|
To år
|
Lysholm knepoengskala
Tidsramme: To år
|
Klinisk poengsum brukt for å vurdere knefunksjonen i sammenheng med ligamentære og meniskale lesjoner Verdier: 0 (dårlig poengsum) til 100 (beste poengsum)
|
To år
|
Tegners aktivitetsskala
Tidsramme: To år
|
Poengsum som graderte aktivitet basert på arbeid og sport refererte til knestatus Verdier: 0 (dårlig poengsum) til 10 (beste poengsum)
|
To år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefano Zaffagnini, MD Prof, Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Samuelsen BT, Webster KE, Johnson NR, Hewett TE, Krych AJ. Hamstring Autograft versus Patellar Tendon Autograft for ACL Reconstruction: Is There a Difference in Graft Failure Rate? A Meta-analysis of 47,613 Patients. Clin Orthop Relat Res. 2017 Oct;475(10):2459-2468. doi: 10.1007/s11999-017-5278-9.
- Getgood A, Hewison C, Bryant D, Litchfield R, Heard M, Buchko G, Hiemstra LA, Willits KR, Firth A, MacDonald P; Stability Study Group. No Difference in Functional Outcomes When Lateral Extra-Articular Tenodesis Is Added to Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Young Active Patients: The Stability Study. Arthroscopy. 2020 Jun;36(6):1690-1701. doi: 10.1016/j.arthro.2020.02.015. Epub 2020 Mar 6.
- Zaffagnini S, Marcheggiani Muccioli GM, Grassi A, Roberti di Sarsina T, Raggi F, Signorelli C, Urrizola F, Spinnato P, Rimondi E, Marcacci M. Over-the-top ACL Reconstruction Plus Extra-articular Lateral Tenodesis With Hamstring Tendon Grafts: Prospective Evaluation With 20-Year Minimum Follow-up. Am J Sports Med. 2017 Dec;45(14):3233-3242. doi: 10.1177/0363546517723013. Epub 2017 Sep 18.
- Xie X, Xiao Z, Li Q, Zhu B, Chen J, Chen H, Yang F, Chen Y, Lai Q, Liu X. Increased incidence of osteoarthritis of knee joint after ACL reconstruction with bone-patellar tendon-bone autografts than hamstring autografts: a meta-analysis of 1,443 patients at a minimum of 5 years. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 Jan;25(1):149-59. doi: 10.1007/s00590-014-1459-3. Epub 2014 Apr 21.
- Mouarbes D, Menetrey J, Marot V, Courtot L, Berard E, Cavaignac E. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis of Outcomes for Quadriceps Tendon Autograft Versus Bone-Patellar Tendon-Bone and Hamstring-Tendon Autografts. Am J Sports Med. 2019 Dec;47(14):3531-3540. doi: 10.1177/0363546518825340. Epub 2019 Feb 21.
- Chen H, Liu H, Chen L. Patellar Tendon Versus 4-Strand Semitendinosus and Gracilis Autografts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials With Mid- to Long-Term Follow-Up. Arthroscopy. 2020 Aug;36(8):2279-2291.e8. doi: 10.1016/j.arthro.2020.04.024. Epub 2020 May 7.
- Curado J, Hulet C, Hardy P, Jenny JY, Rousseau R, Lucet A, Steltzlen C, Morin V, Grimaud O, Bouguennec N, Pujol N, Sonnery-Cottet B, Graveleau N; French Society for Orthopaedic, Trauma Surgery (Societe francaise de chirurgie orthopedique et traumatologique, SoFCOT). Very long-term osteoarthritis rate after anterior cruciate ligament reconstruction: 182 cases with 22-year' follow-up. Orthop Traumatol Surg Res. 2020 May;106(3):459-463. doi: 10.1016/j.otsr.2019.09.034. Epub 2020 Feb 1.
- Zaffagnini S, Marcacci M, Lo Presti M, Giordano G, Iacono F, Neri MP. Prospective and randomized evaluation of ACL reconstruction with three techniques: a clinical and radiographic evaluation at 5 years follow-up. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2006 Nov;14(11):1060-9. doi: 10.1007/s00167-006-0130-x. Epub 2006 Aug 15.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. april 2021
Primær fullføring (Faktiske)
27. juli 2023
Studiet fullført (Faktiske)
27. juli 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. oktober 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. oktober 2021
Først lagt ut (Faktiske)
21. oktober 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. juli 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. juli 2023
Sist bekreftet
1. juli 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Long term ACLR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Artrose, kne
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCFullførtJourney II XR Total Knee SystemForente stater
-
Smith & Nephew, Inc.FullførtJourney II BCS Total Knee SystemForente stater, Belgia, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultFullførtJourney II CR Total Knee SystemForente stater
-
Central DuPage HospitalAvsluttetTotalt kneskifte | Erstatning, Total Knee | Artroplastikk, kneproteseForente stater
-
University of VirginiaFullførtArtrose | Tibial Femoral Knee ArtroseForente stater
-
Bispebjerg HospitalFullførtPatellar Tendinopathy / Jumpers KneeDanmark
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringOsteochondritis Dissecans KneeItalia
-
3D Metal Printing LtdUniversity of BathUkjentUnicompartmental Medial Knee ArtroseItalia
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringBein tap | Periprotetiske brudd | Infeksjon | Aseptisk løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForente stater
-
Boston Children's HospitalTexas Scottish Rite Hospital for ChildrenRekrutteringPsykologisk stress | Osteochondritis Dissecans KneeForente stater