Wirksamkeit eines Online-Elterntrainings

Konkret schlagen die Forscher vor, Eltern von 3- bis 5-Jährigen mit mittelschweren externalisierenden oder internalisierenden Symptomen durch pädiatrische Grundversorgung (PC) einzubeziehen; Das PC-Personal wird die Eltern an einen Community-Therapeuten verweisen, der ihnen eine neuartige Kurzfassung zu eHealth (d. h. Online-Video-Chat-Modell von GenPMTO. Die kooperierenden Kliniken sind Teil eines Federally Qualified Health Center (FQHC) und ermöglichen den Zugang zu einer unterversorgten Elterngruppe.

Das Hauptziel dieses Projekts besteht darin, eine kurze eHealth-Version von GenPMTO zu testen, die Eltern online von Community-Therapeuten bereitgestellt wird (Ziel 3). Eine kurze Online-Lieferung kann logistische Hürden überwinden und so den Zugang verbessern und gleichzeitig die Effektivität aufrechterhalten. Ein zusätzliches Ziel besteht darin, eine kurze Schulung für PC-Personal und einen Überweisungsprozess zu entwickeln (Ziel 1) und zu testen (Ziel 2), um sie in die Lage zu versetzen, Eltern effektiv an eHealth GenPMTO zu verweisen und so den Zugang zu benötigten Diensten durch effektives Engagement in einem vertrauenswürdigen Umfeld zu verbessern .

Um diese Ziele zu erreichen, werden die folgenden Ziele erreicht. Ziel 1 ist eine Entwicklungsphase zur Information über die Komponenten von Ziel 2. Die Ziele 2 und 3 laufen in der Studie parallel; Die Reihenfolge der Ziele spiegelt den Patientenfluss wider.

Ziel 1: Entwickeln Sie einen Empfehlungsprozess und eine Schulung für PC-Personal, indem Sie Input und Feedback von Experten und Stakeholdern mit gemischten Methoden einholen. Die Ermittler werden einen vorgeschlagenen Überweisungsprozess und eine PC-Personalschulung vorstellen und über die Nominal Group Technique Feedback von vier Expertengruppen einholen: (1) Forscher und Implementierer (n=6) mit Erfahrung in der Durchführung anderer Elterninterventionen durch die Grundversorgung in den USA, (2) Personal der Grundversorgung (n=9) von FQHC-Grundversorgungskliniken, (3) Personal aus British Columbia (n=6), das eine kurze GenPMTO telefonisch mit den von der Grundversorgung überwiesenen Eltern durchgeführt hat, und (4) Eltern ( n=6), die von einem FQHC betreut werden. Eine zentrale Frage, die behandelt wird, ist, welches PC-Personal (z. B. Anbieter, Pflegekraft) am besten geeignet ist, das Überweisungsgespräch mit den Eltern zu führen und die Schulung zu erhalten.

Ziel 2: Bewertung des Überweisungsprozesses und Durchführung eines Pilottests der PC-Personalschulung in FQHC-Kliniken. PC-Personal (n=35) in zwei FQHC-Kliniken für Grundversorgung wird nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um ein Kommunikationstraining oder eine Kontrollbedingung zu erhalten. Das Personal der Kontrollgruppe erhält eine schriftliche Beschreibung des Überweisungsprozesses, jedoch keine Schulung. Ziel 2a: Unter Verwendung eines sequentiellen Ansatzes mit gemischten Methoden mit PC-Personal bewerten die Ermittler die Akzeptanz und Angemessenheit des Überweisungsprozesses und der Schulung. Die Ermittler werden auch Eltern befragen, die eine Überweisung nicht abschließen (n=10), um die Akzeptanz des Überweisungsprozesses zu prüfen und verbleibende Hindernisse für das Engagement zu identifizieren. Ziel 2b: Die Ermittler werden die Wirksamkeit des Trainings in einem Pilottest testen, um die Kommunikationsfähigkeiten des PC-Personals zu verbessern. Die Ermittler werden außerdem EHR-Daten verwenden, um die Wirkung der Schulung auf das Engagement der Eltern bei GenPMTO zu testen, indem sie die Überweisungs- und Engagementraten zwischen Patienten, die einen Termin mit Personal im Schulungsarm hatten, mit denen vergleichen, die Kontrollpersonal sehen.

Ziel 3: Pilottest einer kurzen eHealth-Version von GenerationPMTO für mäßige externalisierende oder internalisierende Symptome. Das in Ziel 2 beschriebene Personal wird Eltern an GenPMTO verweisen. Ziel 3a: Mit den überwiesenen Eltern führen die Ermittler eine Pilot-RCT durch, um Veränderungen im elterlichen Kontrollort der Eltern (n=60), selbstberichtetem Erziehungsverhalten und Externalisierung und Internalisierung des Kindes zu untersuchen, was alles nachweislich der Fall ist Vorhersagen späterer Veränderungen im gesundheitlichen Verhalten von Kindern. Die Ermittler werden den vermittelnden Effekt von Erziehungsänderungen auf Veränderungen in den kindlichen Ergebnissen untersuchen. Diese Effektgrößen werden auch mit Effektgrößen aus anderen GenPMTO-Studien verglichen, um festzustellen, ob diese vorläufige Bewertung mit Ergebnissen aus anderen Versionen von GenPMTO übereinstimmt. Ziel 3b: Mithilfe eines sequenziellen Ansatzes mit gemischten Methoden bewerten die Forscher die Akzeptanz, Durchführbarkeit und Angemessenheit eines kurzen eHealth-GenPMTO bei Therapeuten (n=15) und einer Teilstichprobe von Eltern (n=14).