Hirnschädelverformung als nicht-invasive Messung des intrakraniellen Drucks (ICP).

Hintergrund: Obwohl die Platzierung eines intrazerebralen Katheters die Goldstandardmethode zur Messung des intrakraniellen Drucks (ICP) bleibt, gibt es mehrere Einschränkungen für die Methode. Ziele: Das Hauptziel dieser Studie war es, die Korrelation und die Übereinstimmung der Wellenmorphologie zwischen dem ICP (Standard-ICP-Monitoring) und einem neuen nICP-Monitor bei Patienten zu vergleichen, die mit Schlaganfall aufgenommen wurden. Unser sekundäres Ziel war es, die Genauigkeit von vier nicht-invasiven Methoden zur Beurteilung der intrakraniellen Hypertonie abzuschätzen. Methoden: Wir sammelten prospektiv Daten von Erwachsenen, die auf einer Intensivstation (ICU) mit Subarachnoidalblutung (SAB), intrazerebraler Blutung (ICH) oder ischämischem Schlaganfall (IS) aufgenommen wurden und bei denen eine invasive ICP-Überwachung eingesetzt wurde. Messungen wurden gleichzeitig von den folgenden nicht-invasiven Indizes erfasst: Sehnervenscheidendurchmesser (ONSD), Pulsatilitätsindex (PI) unter Verwendung von transkraniellem Doppler (TCD), einer visuellen 5-Punkte-Skala, die für die Computertomographie (CT) entwickelt wurde, und zwei Parametern ( Time-to-Peak [TTP] und P2/P1-Verhältnis) eines nicht-invasiven ICP-Wellenmorphologiemonitors (Brain4care[B4c]). Eine intrakranielle Hypertonie wurde definiert als ein invasiv gemessener ICP > 20 mmHg für mindestens fünf Minuten.