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Die Wirkung einer intensivierten sensorischen Therapie auf die Funktionen und Aktivitäten der oberen Extremität im täglichen Leben

19. September 2022 aktualisiert von: Muhammed Rohat YAZICI, Kocaeli University

Die Wirkung einer intensivierten sensorischen Therapie auf die Funktionen und Aktivitäten der oberen Extremitäten im täglichen Leben bei Patienten mit chronischem Schlaganfall

Sinnesstörungen nach einem Schlaganfall sind eine häufige Erkrankung. Der Mangel im somatosensorischen System wirkt sich negativ auf das Erlernen neuer motorischer Fähigkeiten aus, indem er die Rückmeldung des sensorischen Systems verhindert, und kann auch zu Problemen im täglichen Leben, bei der Körperpflege, bei der Produktivität und bei Freizeitaktivitäten führen. Somatosensorische Beeinträchtigungen werden oft übersehen, da sich die Rehabilitation häufig auf die motorischen Fähigkeiten der betroffenen Extremität konzentriert. In den untersuchten Studien wird angegeben, dass bei etwa 50 % der Schlaganfallpatienten sensorische Störungen auftreten.

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer intensivierten sensorischen Therapie auf die betroffenen sensorischen Funktionen der oberen Extremität bei Personen mit chronischem Schlaganfall auf die Funktionen der oberen Extremität, die Lebensqualität und die Unabhängigkeit von Alltagsaktivitäten zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Sinnesstörungen nach einem Schlaganfall sind eine häufige Erkrankung. Der Mangel im somatosensorischen System wirkt sich negativ auf das Erlernen neuer motorischer Fähigkeiten aus, indem er die Rückmeldung des sensorischen Systems verhindert, und kann auch zu Problemen im täglichen Leben, bei der Körperpflege, bei der Produktivität und bei Freizeitaktivitäten führen. Somatosensorische Beeinträchtigungen werden oft übersehen, da sich die Rehabilitation häufig auf die motorischen Fähigkeiten der betroffenen Extremität konzentriert. In den untersuchten Studien wird angegeben, dass bei etwa 50 % der Schlaganfallpatienten sensorische Störungen auftreten.

Das Ziel der Studie; Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer intensivierten sensorischen Therapie auf die betroffenen sensorischen Funktionen der oberen Extremität bei Personen mit chronischem Schlaganfall auf die Funktionen der oberen Extremität, die Lebensqualität und die Unabhängigkeit von Alltagsaktivitäten zu untersuchen.

Dreißig Patienten mit chronischem Schlaganfall werden im Verhältnis 1:1 randomisiert einer Studie (n:15) und einer Kontrollgruppe (n=12) zugeteilt. Daumenlokalisierungstest, Fingerwischtest, Stereognosetest und Zweipunkt-Unterscheidungstest werden verwendet, um die sensorischen Funktionen von Personen zu bewerten. Demografische Informationen von Einzelpersonen werden mit einem soziodemografischen Informationsformular erfasst. Vor der Behandlung werden die sensorischen Ebenen aller Patienten durch Daumenlokalisation, Fingerscrollen und Stereognosietests bestimmt. Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT), Modified Frenchay Scale (MFS), Canadian Occupational Performance Measure (COPM), Goal Attainment Scale (GAS) und Stroke-Specific Quality of Life Scale (SSQOL) werden vor und nach der Behandlung durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kocaeli, Truthahn
        • Kocaeli Üniversitesi

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schlaganfalldauer mehr als 6 Monate,
  • Um kommunizieren zu können
  • 10 Grad Dorsalflexion des Handgelenks, ausgehend von der vollständigen Palmarflexion des Handgelenks
  • Zum Einleiten der Fingerstreckung

Ausschlusskriterien:

  • Gelenkkontraktur in den oberen und unteren Extremitäten, die andere Funktionen als Schlaganfall beeinträchtigt,
  • Sie haben ein erhebliches unkontrolliertes Gesundheitsproblem und haben in der Vergangenheit epileptische Anfälle gehabt.
  • 3 oder mehr Spastiken gemäß der modifizierten Ashworth-Skala (MAS) haben,
  • Unfähig zu kommunizieren und zu kooperieren,
  • Mit ausgeprägter Ataxie und Dystonie,
  • Bewegungs- und Funktionsmangel im Handgelenk und in den Fingern
  • Bei mir wurde ein beidseitiger Schlaganfall diagnostiziert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Forschungsgruppe

Die Teilnehmer erhalten eine intensivierte sensorische Therapie.

Sonstiges: Ergotherapeutische Aktivitäten des Alltagstrainings

Intervention: Sonstiges: Ergotherapeutische Intervention

Ergotherapie ist der einzige Beruf, der Menschen über die gesamte Lebensspanne dabei hilft, durch den therapeutischen Einsatz alltäglicher Aktivitäten (Berufe) die Dinge zu tun, die sie wollen und tun müssen. Ergotherapeuten ermöglichen es Menschen jeden Alters, das Leben in vollen Zügen zu genießen, indem sie ihnen helfen, ihre Gesundheit zu fördern und Verletzungen, Krankheiten oder Behinderungen vorzubeugen oder besser mit ihnen umzugehen.
Andere Namen:
  • Aktivitäten des Alltagstrainings
  • Intensivierte sensorische Therapie
Experimental: Kontrollgruppe

Die Teilnehmer erhalten Ergotherapie.

Sonstiges: Aktivitäten des Alltagstrainings

Ergotherapie ist der einzige Beruf, der Menschen über die gesamte Lebensspanne dabei hilft, durch den therapeutischen Einsatz alltäglicher Aktivitäten (Berufe) die Dinge zu tun, die sie wollen und tun müssen. Ergotherapeuten ermöglichen es Menschen jeden Alters, das Leben in vollen Zügen zu genießen, indem sie ihnen helfen, ihre Gesundheit zu fördern und Verletzungen, Krankheiten oder Behinderungen vorzubeugen oder besser mit ihnen umzugehen.
Andere Namen:
  • Aktivitäten des Alltagstrainings
  • Intensivierte sensorische Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) – Zufriedenheit
Zeitfenster: 3 Wochen
Wird verwendet, um die selbst wahrgenommene Zufriedenheit der Teilnehmer mit der Leistung zu bewerten. In diesem strukturierten Interview werden die Teilnehmer gebeten, fünf Aufgaben auszuwählen und anschließend auf einer Skala von 1 (unzufrieden) bis 10 (völlig zufrieden) zu bewerten, wie zufrieden sie damit sind, wie gut sie jede Aufgabe erledigen können. Die Gesamtpunktzahl ist ein Mittelwert der einzelnen Aufgabenpunktzahlen und reicht ebenfalls von 1 (unzufrieden) bis 5 (völlig zufrieden). Die gesammelten Daten werden verwendet, um Veränderungen innerhalb und zwischen Gruppen hinsichtlich der selbst wahrgenommenen Zufriedenheit mit der Leistung zwischen Woche 1 und 8 sowie zwischen Woche 1 und 3 zu messen.
3 Wochen
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) – Leistung
Zeitfenster: 3 Wochen
Wird verwendet, um die selbst wahrgenommene funktionale Leistung der Teilnehmer zu bewerten. In diesem strukturierten Interview werden die Teilnehmer gebeten, fünf Aufgaben auszuwählen und dann auf einer Skala von 1 (nicht in der Lage) bis 10 (in der Lage, sehr gute Leistungen zu erbringen) zu bewerten, wie gut sie jede Aufgabe bewältigen können. Die Gesamtpunktzahl ist ein Mittelwert der einzelnen Aufgabenpunktzahl und reicht ebenfalls von 1 (kann Aufgaben nicht ausführen) bis 5 (kann Aufgaben sehr gut ausführen). Die gesammelten Daten werden verwendet, um Veränderungen innerhalb und zwischen Gruppen hinsichtlich der selbst wahrgenommenen Leistung zwischen Woche 1 und 3 zu messen.
3 Wochen
Jebsen Taylor Handfunktionstest (JTHFT)
Zeitfenster: 3 Wochen
Der JTHFT ist eine allgemeine und detaillierte klinische Beurteilung der Feinmotorik mit gewichteten und nicht gewichteten Handfunktionen. Der Test ist aus Aktivitäten des Alltags abgeleitet und besteht aus dem Schreiben eines standardisierten Satzes, dem Umdrehen von 5 Karten, dem Aufheben und Zurücklegen kleiner Gegenstände; Simuliertes Essen mit einem Löffel und 5 Kidneybohnen, Stapeln von 4 Draft-Stücken auf einem Brett, Umdrehen von 5 großen leeren Dosen und Umdrehen von 5 vollen Dosen.
3 Wochen
Die modifizierte Frenchay-Skala (MFS)
Zeitfenster: 3 Wochen
Die modifizierte Frenchay-Skala (MFS) misst die aktive Funktion der oberen Extremitäten bei Hemiparese auf der Grundlage einer Videoüberprüfung von 10 Alltagsaufgaben, die jeweils auf einer visuellen Analogskala mit 10 Punkten bewertet werden. Sechs Aufgaben werden bimanuell und vier einmanuell mit der paretischen Hand ausgeführt. Wir werden die Intra- und Interrater-Zuverlässigkeit des MFS bei hemiparetischen Patienten unter geschulten Bewertern messen.
3 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Schlaganfall-spezifische Lebensqualitätsskala (SSQOL)
Zeitfenster: 3 Wochen

Die Schlaganfall-spezifische Lebensqualitätsskala (SS-QOL) ist eine patientenzentrierte Ergebnismessung, die eine Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität speziell für Patienten mit Schlaganfall ermöglichen soll.

Um die Lebensqualität von Schlaganfallpatienten zu beurteilen, haben Williams et al. Dabei kommt die vom Institut erstellte Schlaganfall-spezifische Lebensqualitätsskala (SSQOL) zum Einsatz. Das SSQOL besteht aus 12 Unterabschnitten, darunter Energie, Familienrollen, Sprache, Mobilität, Stimmung, Persönlichkeit, Selbstfürsorge, soziale Rollen, Denken, Funktion der oberen Extremitäten, Sehvermögen und Arbeit/Produktivität, sowie insgesamt 49 Fragen; Die Bewertung erfolgt mit einer Likert-Punktzahl zwischen 1 und 5.

3 Wochen
Sensorischer Test – Stereognosietest
Zeitfenster: 3 Wochen
Patienten können leicht erkennen, wann ihre Augen geschlossen sind; 12 Objekte, darunter Wasserflasche, Glas, Schere, Papier, Schlüssel, Stift, Handschuh, Lineal, Telefon, Ball, Gabel und Löffel, wurden entsprechend ihrer Benennung bewertet. Die Patienten werden in 2 Gruppen als normal bewertet, wenn sie 7–12 Objekte erkennen, und als verringert, wenn sie 7 oder weniger Objekte erkennen.
3 Wochen
Sensorischer Test – Finger-Shift-Test
Zeitfenster: 3 Wochen
Indem man die Fähigkeit des Patienten untersucht, passive Auf- und Abbewegungen des proximalen Daumengelenks zu unterscheiden, während seine Augen geschlossen sind; verringert und wird als normal angesehen.
3 Wochen
Sensorischer Test – Daumen-Lokalisierungstest
Zeitfenster: 3 Wochen
Der Patient wurde gebeten, die betroffene Seite mit der gesunden Hand bei geschlossenen Augen zu lokalisieren; verringert und wird als normal angesehen.
3 Wochen
Zielerreichungsskalierung (GAS)
Zeitfenster: 3 Wochen
GAS diente als primäres Ergebnismaß. Sobald ein Patient einen Zielbereich identifiziert hat, werden GAS-Ziele anhand einer 5-Punkte-Skala festgelegt, wobei „0“ eine Punktzahl darstellt, die angibt, dass der Patient sein Ziel wie erwartet erreicht hat; Werte von +1 oder +2 bedeuten, dass das angestrebte Ziel übertroffen wurde, und -1 oder -2 weisen auf eine unzureichende Zielerreichung hin. Jede potenzielle Punktzahl (d. h. -2, -1, 0, +1, +2) basiert auf einem gemeinsam mit dem Patienten festgelegten Kriterium, das messbar und spezifisch ist.
3 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Çiğdem ÇEKMECE, PhD, Kocaeli University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Mai 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

2. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. September 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. September 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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