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Die Auswirkungen von Trainingsprogrammen für eine selbstnatürliche Körperhaltung auf chronische Rückenschmerzen

20. Juni 2023 aktualisiert von: Billings Clinic

Die Auswirkungen von Face-to-Face- vs. Online-Übungsprogrammen für eine selbstnatürliche Körperhaltung auf chronische Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein großes Gesundheitsproblem in den Vereinigten Staaten, mit sozioökonomischer Belastung, Hauptursache für Behinderungen und schlechter Lebensqualität. Eine solche nicht-pharmakologische Behandlung ist Self-Natural Posture Exercise (SNPE), eine Reihe von Übungsprogrammen, die in Verbindung mit kieferorthopädischen Verstrebungsprinzipien entwickelt wurden. Gurte werden um die Hüften (Beckenkorrekturgurt) und Beine (rechter Haltungsgurt) getragen, um bei selbstgesteuerten Übungen und Haltungskorrekturen zu helfen. Ein typisches SNPE-Programm hat acht verschiedene Bewegungen, die auf das gesamte Achsenskelett abzielen. Die Übungen können überall praktiziert werden und sind bei Patienten weit verbreitet, da die Übungen ein auf Flexibilität basierendes Muskelkrafttraining mit geringer bis mittlerer Intensität sind. Es gibt mehrere Studien aus Korea, die die Wirksamkeit von SNPE untersuchen; Es gibt jedoch nur wenige englischsprachige Studien und keine Studien außerhalb des Landes Südkorea. Daher gibt es nur wenige Daten zur Verallgemeinerbarkeit von SNPE, zum Grad der kulturellen Akzeptanz in anderen Ländern und zur überaus wichtigen Einhaltung des Heimübungsprogramms. Die vorliegende Studie soll die erste Studie außerhalb Südkoreas sein, die die Auswirkungen von SNPE auf Patienten mit chronischem unteren Rücken untersucht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Die vorliegende Studie versucht, die zuvor beschriebenen positiven klinischen Auswirkungen von SNPE in einer neuen Population zu wiederholen, die Adhärenzraten zu untersuchen und die Auswirkungen von Präsenz- und Online-Kursen zu vergleichen.

Spezifische Ziele:

  1. Ziel 1: Untersuchen Sie die Einhaltung eines SNPE-Programms bei amerikanischen Erwachsenen, um die Verallgemeinerbarkeit bestehender koreanischer Daten zu untersuchen.
  2. Ziel 2: Bewertung der Auswirkungen eines 12-wöchigen Face-to-Face- vs. Online-SNPE-Programms auf Rückenschmerzen. Wir gehen davon aus, dass die Face-to-Face-Gruppe nach Phase 1 eine stärkere Schmerzreduktion und Verbesserungen der Körperhaltung und Lebensqualität im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigen wird.
  3. Ziel 3: Vergleich der Einhaltung und Wirkung von 12-wöchigen SNPE-Programmen von Angesicht zu Angesicht mit Online-SNPE-Programmen.
  4. Ziel 4: Untersuchen Sie die Einhaltung und Wirkung von 12-wöchigen SNPE-Programmen von Angesicht zu Angesicht im Vergleich zu Online-SNPE-Programmen bei einer Nachbeobachtung von 12 Wochen.

Ein einfach verblindetes, randomisiertes, kontrolliertes Studiendesign (RCT) mit einer Kontrollgruppe auf der Warteliste wird verwendet, um die Wirkung von SNPE zur Verringerung von Rückenschmerzen zu bewerten. Die Kontrollgruppe erhält eine Online-SNPE-Intervention, nachdem sie als unbehandelte Vergleichsgruppe gedient hat. Die Wartelisten-Kontrollgruppe dient zwei Zwecken. Erstens bietet es einen unbehandelten Vergleich für die Face-to-Face-Gruppe, um festzustellen, ob die Intervention eine Wirkung hatte. Indem sie als Vergleichsgruppe dienen, sind die Forscher in der Lage, die unabhängige Variable zu isolieren und ihre Auswirkungen zu untersuchen. Zweitens gibt es den Teilnehmern auf der Warteliste die Möglichkeit, die Intervention zu einem späteren Zeitpunkt zu erhalten.

Rekrutierung:

Flyer, Mitarbeiter-E-Mails der Billings Clinic und soziale Medien werden verwendet, um Teilnehmer zu rekrutieren. Rekrutierungsnachrichten enthalten relevante Informationen über die Studie, Vorteile und Einschlusskriterien sowie einen Link zu einer studienspezifischen Website, auf der diese Informationen zusammengefasst sind (https://xppizim.wixsite.com/snpestudy). Wenn sich Patienten an die Ermittler wenden, werden alle Fragen beantwortet. Wenn sich der Patient dafür entscheidet, fortzufahren, werden der ODI-Fragebogen und das Formular für selbstberichtete Daten online erfasst (www.surveymonkey.com). Die Daten werden auf ihre Berechtigung hin überprüft, und gegebenenfalls werden dem Teilnehmer die auf dem Einverständniserklärungsformular enthaltenen Informationen zur Überprüfung zugesandt; das tatsächliche unterschriebene Formular wird zum Zeitpunkt ihrer ersten Bewertung vor der Datenerhebung erhoben.

Nach der Beurteilung durch einen Physiater werden geeignete Teilnehmer zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Alle Teilnehmer haben die gleiche Chance, zufällig zugewiesen zu werden (unter Verwendung einer Zufallszahlentabelle von Microsoft Excel, um Zufallszahlen zu erzeugen).

Analysen:

Alle Daten werden von www.surveymonkey.com exportiert und mit der Anwendung Statistical Package for Social Sciences (SPSS) analysiert. Deskriptive Statistiken werden verwendet, um demografische Variablen zusammenzufassen. Um die in Ziel 1 und 4 genannte Einhaltung zu untersuchen, werden Häufigkeiten und Prozentsätze für kategoriale Variablen und Mittelwert, Standardabweichung, Quartile und Bereiche für kontinuierliche Variablen analysiert. Für Ziel 2 und 3 werden alle Ergebnismessungen zwischen den Gruppen verglichen (Bewertung 1 wird als Basislinie für FTF und Bewertung 2 wird als Basislinie für ONL betrachtet) und werden mithilfe einer Analyse der Kovarianz (ANCOVA) über das allgemeine Linear analysiert Modell (GLM). Alter und Geschlecht werden als Kovariaten kontrolliert. Wenn es bei ANCOVA einen signifikanten Unterschied gibt, werden wir Post-hoc-Tests durchführen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

19

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter: 18-65 Jahre
  • Body-Mass-Index (BMI): 18,5-34,9
  • Low Back Disability Index: 16-50 % (mäßige Schmerzen im unteren Rücken)
  • Internetzugang mit Mobilgerät oder Desktop ausreichend für Videostreaming
  • Kein Plan für eine Rückenschmerzbehandlung (Opioidmedikation, Physiotherapie und/oder andere Verfahren) in den nächsten 12 Monaten

Ausschlusskriterien:

  • Hatte eine orthopädische oder neurologische Operation an der Wirbelsäule oder im Becken
  • Vorgeschichte oder Hinweise auf eine funktionell signifikante muskuloskelettale Deformität haben
  • Vorgeschichte oder Hinweise auf eine funktionell signifikante Gleichgewichtsstörung haben
  • Haben Sie einen signifikanten medizinischen (z. B. Herz- oder Lungen-) Zustand
  • schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen
  • Gegenwärtig keine manuellen oder physischen Eingriffe bei Rückenschmerzen erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Persönliches Training zur Selbst-Natürlichen Körperhaltung
Offline-Schulung
SNPE-Schulungen werden persönlich oder online von zertifizierten Ausbildern angeboten. Beim SNPE-Übungstraining werden spezielle Gürtel verwendet, um Körperhaltung und Gelenke auszurichten und zu stabilisieren. Es können bis zu 4 Gurte verwendet werden, die um die Hüften, um die Oberschenkel, unter den Knien und über den Knöcheln gelegt werden. Myofascial Release ist Teil des Trainings, das mit SNPE-Geräten selbst durchgeführt wird.
Andere Namen:
  • SNPE-Schulung
Aktiver Komparator: Online-Schulung zur Übung der selbstnatürlichen Körperhaltung

Virtuelles Training

Diese Gruppe als Wartelisten-Kontrollgruppe erhält eine Online-SNPE-Intervention, nachdem sie als unbehandelte Vergleichsgruppe gedient hat.

SNPE-Schulungen werden persönlich oder online von zertifizierten Ausbildern angeboten. Beim SNPE-Übungstraining werden spezielle Gürtel verwendet, um Körperhaltung und Gelenke auszurichten und zu stabilisieren. Es können bis zu 4 Gurte verwendet werden, die um die Hüften, um die Oberschenkel, unter den Knien und über den Knöcheln gelegt werden. Myofascial Release ist Teil des Trainings, das mit SNPE-Geräten selbst durchgeführt wird.
Andere Namen:
  • SNPE-Schulung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Veränderung gegenüber der Ausgangsbehinderung des unteren Rückens (gemessen durch ODI) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Fragebogen: Oswestry Disability Index (ODI). Vom Patienten ausgefüllter Fragebogen, der eine subjektive prozentuale Bewertung des Funktionsniveaus (Behinderung) bei Aktivitäten des täglichen Lebens bei Patienten angibt, die sich von Rückenschmerzen rehabilitieren. Der Fragebogen untersucht den wahrgenommenen Grad der Behinderung bei 10 alltäglichen Aktivitäten des täglichen Lebens.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsschmerz (gemessen durch VAS) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Die visuelle Analogskala (VAS). Die Schmerz-VAS ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität. Die Patienten bewerten ihren subjektiven Schmerz auf einer Skala von 0 bis 10, wobei null kein Schmerz und 10 der schlimmste vorstellbare Schmerz ist.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Mittlere Veränderung der Lebensqualität zu Studienbeginn (gemessen mit SF-36) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Die 36-Punkte-Kurzformumfrage (SF-36). Es handelt sich um ein 36-Fragen-Selbsteinschätzungsmaß für die Gesundheit, das 8 Bereiche umfasst, einschließlich, aber nicht beschränkt auf körperliche, geistige und soziale Gesundheit.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsmuskeltonus (gemessen mit dem Myoton Pro-Gerät, in Hz) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Der Muskeltonus ist eine biomechanische Eigenschaft eines Muskels und wird als natürliche Vibration des Muskels in einem stabilen Zustand ohne willkürliche Muskelkontraktion gemessen. Dies wird in Frequenz (㎐) ausgedrückt, und je höher der Wert, desto höher die Muskelspannung. Der Muskeltonus wird mit einem nicht-invasiven Muskeltonusmessgerät gemessen, das für die objektive Quantifizierung der mechanischen Eigenschaften von Muskeln entwickelt wurde.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangsschmerz (gemessen mit dem FPX25-Gerät, in kg/cm^2) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Schmerzen nach Stelle werden anhand der Druckschmerzschwelle (PPT) bewertet. PPT ist definiert als die minimal ausgeübte Kraft, die Schmerzen hervorruft, und ist ein Indikator für die Schmerzempfindlichkeit. Der Untersucher platziert eine flache, kreisförmige (1㎠) Sonde, die am digitalen Druckmesser befestigt ist, vertikal auf dem gemessenen Muskel, und es wird allmählich Druck ausgeübt. Wenn der Untersucher die Sonde loslässt, erscheint der Druck zum Zeitpunkt des Entfernens auf dem Bildschirm in Einheiten von kg/cm^2.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Mittlere Veränderung gegenüber der Grundlinie der Körperausrichtung (gemessen mit Dartfish-Software, in Winkelgraden) in Woche 0, 12, 24 und 36
Zeitfenster: Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.
Die Haltungsausrichtung wird bewertet, indem die stehende Haltung der Studienteilnehmer von vorne und von der Seite fotografiert wird, und die Bilder werden mit der Dartfish-Software analysiert.
Spezifische Messwerte werden zu Beginn der Studie und dann nach einer 12-wöchigen Intervention erhoben. Es wird 12 Wochen später (24 Wochen von Anfang an) erneut gesammelt. Es wird 12 Wochen später (36 Wochen) erneut gesammelt.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Younsun Son, PhD

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. März 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juni 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 21.011
  • SNPE 09.02.2021 (Andere Kennung: Billings Clinic)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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