Los efectos de los programas de ejercicio de posturas autonaturales sobre el dolor lumbar crónico

El presente estudio busca repetir el impacto clínico positivo descrito anteriormente de SNPE en una nueva población, examinar las tasas de adherencia y comparar los efectos de los cursos presenciales versus en línea.

Objetivos específicos:

1. Objetivo 1: Investigar la adherencia a un programa SNPE en adultos estadounidenses para explorar la generalización de los datos coreanos existentes.
2. Objetivo 2: Evaluar los efectos de un programa SNPE presencial versus en línea de 12 semanas sobre el dolor de espalda. Nuestra hipótesis es que el grupo presencial mostrará una mayor reducción del dolor y mejoras en la postura corporal y la calidad de vida en comparación con el grupo de control después de la fase 1.
3. Objetivo 3: Comparar la adherencia y los efectos de los programas presenciales y en línea de 12 semanas del SNPE.
4. Objetivo 4: Investigar la adherencia y los efectos de los programas SNPE de 12 semanas presenciales versus en línea en un seguimiento de 12 semanas.

Se utilizará un diseño de ensayo controlado aleatorio (ECA) simple ciego con un grupo de control en lista de espera para evaluar el efecto de SNPE para la reducción del dolor de espalda. El grupo de control recibirá la intervención del SNPE en línea después de servir como grupo de comparación sin tratamiento. El grupo de control de la lista de espera tiene dos propósitos. Primero, proporciona una comparación sin tratamiento para el grupo cara a cara para determinar si la intervención tuvo un efecto. Al servir como grupo de comparación, los investigadores pueden aislar la variable independiente y observar el impacto que tuvo. En segundo lugar, permite a los participantes en la lista de espera la oportunidad de obtener la intervención en una fecha posterior.

Reclutamiento:

Se utilizarán volantes, correos electrónicos de empleados de la Clínica Billings y redes sociales para reclutar participantes. Los mensajes de reclutamiento incluirán información relevante sobre el estudio, los beneficios y los criterios de inclusión, así como un enlace a un sitio web específico del estudio que recapitule esta información (https://xppizim.wixsite.com/snpestudy). Cuando los pacientes se comuniquen con los investigadores, se responderá cualquier pregunta. Si el paciente decide seguir adelante, el Cuestionario ODI y el Formulario de datos autoinformados se recopilarán en línea (www.surveymonkey.com). Los datos se revisarán para verificar su elegibilidad y, si corresponde, se enviará al participante la información contenida en el formulario de consentimiento para que la revise; el formulario firmado real se recopilará en el momento de su primera evaluación antes de la recopilación de datos.

Después de ser evaluados por un fisiatra, los participantes elegibles serán invitados a participar en el estudio. Todos los participantes tendrán las mismas posibilidades de ser asignados al azar (usando una tabla de números aleatorios de Microsoft Excel para producir números aleatorios).

Análisis:

Todos los datos se exportarán desde www.surveymonkey.com y se analizarán mediante la aplicación Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Se utilizarán estadísticas descriptivas para resumir las variables demográficas. Para investigar la adherencia mencionada en el Objetivo 1 y 4, se analizarán frecuencias y porcentajes para variables categóricas y media, desviación estándar, cuartiles y rangos para variables continuas. Para los Objetivos 2 y 3, todas las medidas de resultado se compararán entre grupos (la Evaluación 1 se considerará la línea de base para FTF y la Evaluación 2 será la línea de base para ONL), se analizarán mediante un análisis de covarianza (ANCOVA) a través del Lineal General. Modelo (GLM). La edad y el sexo se controlarán como covariables. Si hay una diferencia significativa usando ANCOVA, haremos un seguimiento con pruebas post hoc.