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Die Diagnose von Superinfektionen bei maschinell beatmeten Covid-19-Patienten (SUPER-BAL)

22. Dezember 2021 aktualisiert von: Jan Hudec, MD, Brno University Hospital

Patienten mit schwerer Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)-Pneumonie, die von mechanischer Beatmung abhängig sind, sind dem Risiko von Superinfektionen ausgesetzt, insbesondere Infektionen der Atemwege. Diese multizentrische prospektive Beobachtungsstudie konzentriert sich auf die Früherkennung von Superinfektionen der Atemwege und die Identifizierung von Risikofaktoren (immunsuppressive Therapie, ...). Die Ermittler werden bronchoalveoläre Lavage-Flüssigkeit (BALF) für den Polymerase-Kettenreaktions-(PCR)-Nachweis von Krankheitserregern und den antigenen Nachweis von Mykosen verwenden.

Dieses Projekt kann den routinemäßigen Einsatz von BALF- und PCR-Diagnostik zur Früherkennung von Krankheitserregern unterstützen. Die Daten werden mit historischen Kohorten von Patienten ohne routinemäßige BAL verglichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Prospektive, beobachtende multizentrische Studie

Die Einschlusskriterien sind wie folgt:

Alter > 18 Jahre Schweres akutes Atemwegssyndrom Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) PCR-Positivität in den letzten 21 Tagen Mechanische Beatmung bei Covid-19-Pneumonie Vorhandensein von Lungeninfiltrationen auf der Brust Röntgen- oder Mattglastrübung, verrückte Pflasterung oder Lungeninfiltrationen auf der Brust CT Sauerstoffversorgungsstörung gemäß der Definition des Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut (PaO2) / Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (FiO2) < 300 mmHg bei mindestens positivem endexspiratorischem Druck (PEEP). 5 cmH2O

Die Ausschlusskriterien sind wie folgt:

Uneinigkeit über die Aufnahme in den Prozess

Ergebnisse Primäres Ergebnis: Inzidenz und Merkmale von Superinfektionen bei Patienten mit Covid-19.

Sekundäres Ergebnis:

Infektions-/Entzündungsmarker diagnostische Werte zur Diagnose einer bestimmten Art von Superinfektion.

Vergleich der Inzidenz bakterieller und opportunistischer Superinfektionen mit einer historischen Kohorte, bei der die Erweiterung der Diagnostik mit bronchoalveolärer Lavage nur bei Patienten durchgeführt wurde, die auf eine antibakterielle Therapie nicht ansprachen

Größe der Patientengruppe Die Anzahl der in die Studie eingeschlossenen Patienten hängt von der epidemiologischen Situation und der Anzahl der aufgenommenen Patienten mit schwerer Covid-19-Erkrankung ab. Die Ermittler erwarten, dass das Universitätskrankenhaus St. Anne's 75 Patienten einschreibt und das Universitätskrankenhaus Brünn ebenfalls 75 Patienten einschreibt. Die Größe der Gruppe ist aufgrund des Charakters der Studie nicht relevant.

Überwachte Parameter Die bronchoalveoläre Lavage (BAL) ist das einzige Verfahren, das sich von der Standardversorgung unterscheidet. Sie wird in der Regel bei Patienten mit Verdacht auf eine Lungeninfektion durchgeführt, die nicht auf eine Antibiotikatherapie ansprechen. In der Studie wird die BAL früh nach Aufnahme und dann in 7-Tages-Intervallen (± 1 Tag) durchgeführt. Dieses Intervall kann auf mindestens 3 Tage verkürzt werden, wenn es Anzeichen einer neuen Lungeninfektion gibt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

150

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Czech Republic
      • Brno, Czech Republic, Tschechien, 62500
        • Rekrutierung
        • University Hospital Brno
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Jan Hudec, MD
      • Brno, Czech Republic, Tschechien, 65691
        • Noch keine Rekrutierung
        • St. Annes University Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Pavel Suk, MD, Ph.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene mit COVID-19 ARDS unter mechanischer Beatmung.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > 18 Jahre
  • SARS-CoV-2-PCR-Positivität in den letzten 21 Tagen
  • Mechanische Beatmung bei Covid-19-Pneumonie
  • Vorhandensein von Lungeninfiltrationen auf dem Röntgenbild des Brustkorbs oder Milchglastrübung, verrückte Pflasterung oder Lungeninfiltrationen auf dem Brust-CT
  • Oxygenierungsstörung nach ARDS-Definition: PaO2 / FiO2 < 300 mmHg mit PEEP mindestens 5 cmH2O

Ausschlusskriterien:

  • Uneinigkeit über die Aufnahme in den Prozess

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Leichtes ARDS aufgrund einer Covid-19-Pneumonie
Erwachsene mit SARS-CoV-2-PCR-Positivität in den letzten 21 Tagen unter mechanischer Beatmung wegen Covid-19-Pneumonie, die die Kriterien für die Definition des leichten akuten Atemnotsyndroms (ARDS) erfüllen.
Bronchoalveoläre Lavage-Flüssigkeitsdiagnostik für Superinfektionen bei Patienten mit COVID-19-Pneumonie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Superinfektionen
Zeitfenster: 1 Jahr
Die Inzidenz und Merkmale von Superinfektionen bei Patienten mit Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19).
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die assoziativen Entzündungsdiagnostikwerte und die Diagnose einer Superinfektion
Zeitfenster: 1 Jahr
Infektionsmarker / Entzündungsdiagnostikwerte zur Diagnose einer bestimmten Superinfektionsart.
1 Jahr
Die Differenzierung der Superinfektionsdiagnose zwischen historischer Kohorte und tatsächlicher Kohorte.
Zeitfenster: 1 Jahr
Vergleich der Inzidenz bakterieller und opportunistischer Superinfektionen mit einer historischen Kohorte, bei der die Erweiterung der Diagnostik mit bronchoalveolärer Lavage nur bei Patienten durchgeführt wurde, die auf eine antibakterielle Therapie nicht ansprachen.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

11. Dezember 2021

Primärer Abschluss (ERWARTET)

31. Dezember 2022

Studienabschluss (ERWARTET)

31. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Dezember 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Dezember 2021

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

8. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

27. Dezember 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Dezember 2021

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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