- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05171465
Intrasackförmiges Halsverschlussgerät Behandlung von intrakraniellen Aneurysmen bei akuter Subarachnoidalblutung (COVERAGE)
Begründung: Intrasackuläre Halsokklusionsvorrichtungen wurden ohne Sicherheitsbedenken und mit guten Okklusionsraten für nicht rupturierte Aneurysmen verwendet. Im Setting einer Subarachnoidalblutung könnten sie ohne Sicherheitsbedenken die Rate der kompletten Okklusion verbessern.
Ziel: Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von intrasakkulären Halsokklusionsvorrichtungen bei Patienten mit akuter Subarachnoidalblutung, die durch ein rupturiertes sackförmiges Aneurysma verursacht wurde, durch ein einarmiges prospektives Register.
Studienergebnis: Das primäre Ergebnis ist die Rate des vollständigen Verschlusses (Raymond-Roy I) und der Nachblutung nach einem Jahr Follow-up. Das primäre Sicherheitsergebnis ist die Nachblutungsrate während der Aufnahme.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Alejandro Tomasello, MD
- Telefonnummer: 6748 934893000
- E-Mail: alejandrotomasello@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Manuel Requena, MD PhD
- Telefonnummer: 6748 934893000
- E-Mail: mrequena@vhebron.net
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die COVERAGE-Studie ist eine multizentrische und internationale Studie, die in hochvolumigen Zentren entwickelt wurde, die bereits über Erfahrung mit intrasakkulären Halsokklusionsinstrumenten verfügten.
Patienten, die alle Zulassungskriterien erfüllen, werden für die Aufnahme in Betracht gezogen. Wir schließen Patienten mit SAH aufgrund eines rupturierten intrakraniellen sackförmigen Aneurysmas und leichten bis mittelschweren klinischen Symptomen ein (World Federation Neurological Surgeons ≤ III).
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Akute Subarachnoidalblutung aufgrund eines intrakraniellen rupturierten Aneurysmas. Die Diagnose muss mit einem akuten CT oder MRT gestellt werden.
- Intrakranielles sackförmiges Aneurysma mit einem Halsdurchmesser von 2–11 mm und einer Halskuppelhöhe von ≥ 2 mm.
- Klinischer Schweregrad, gemessen anhand der World Federation Neurological Surgeons Scale Score ≤ III.
- Alter ≥18 Jahre.
- Zuvor modifizierte Rankin-Skala ≤2.
- Einverständniserklärung des Patienten oder eines akzeptablen Ersatzpatienten.
Ausschlusskriterien:
- Hämodynamisch instabile Patienten mit Bedarf an erweiterter Vitalunterstützung.
- Patienten mit begrenzter Lebenserwartung (< 6 Monate) aufgrund einer unheilbaren Erkrankung.
- Frühere Behandlung mit Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulation.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Medikament oder Gerät, das das Ergebnis beeinflussen könnte.
- Patienten mit neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen, die zukünftige Bewertungen untergraben könnten.
- Fehlende Verfügbarkeit für 12-monatige Rückverfolgung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Nur Fall
- Zeitperspektiven: Interessent
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit erreicht das Fehlen von Nachblutungen
Zeitfenster: 12 Monate
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Wirksamkeit der intrasakkulären Halsokklusionsvorrichtung, die das Fehlen von Nachblutungen erreicht
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12 Monate
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Wirksamkeit erreicht die vollständige Okklusion
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Wirksamkeit der intrasakkulären Halsokklusionsvorrichtung, die die vollständige Okklusion erreicht, definiert als Raymond-Roy-Skala-Score von I, nach 12 Monaten Nachuntersuchung, bewertet durch ein zentrales Bildgebungs-Kernlabor.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Analyse der primären Endpunkte in verschiedenen Untergruppen
Zeitfenster: 12 Monate
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Analyse der primären Endpunkte in verschiedenen Untergruppen: anteriorer versus vertebrobasilärer Kreislauf, schmaler versus breiter (≥4 mm) Hals, Aneurysmagröße (<10 mm versus ≥10 mm).
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12 Monate
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Wirksamkeit zum Erreichen der vollständigen Okklusion am Ende der Behandlung
Zeitfenster: 1 Tag
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Wirksamkeit der intrasakkulären Halsokklusionsvorrichtung, die am Ende der Behandlung die vollständige Okklusion erreicht, definiert als Raymond-Roy-Skala von I.
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1 Tag
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Anteil der Patienten, die sich der Studienbehandlung unterzogen haben.
Zeitfenster: 1 Tag
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Anteil der Patienten, die in die Studie aufgenommen wurden und sich schließlich der Studienbehandlung unterzogen haben.
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1 Tag
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Wiederbehandlungsrate
Zeitfenster: 12 Monate
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Rate der während der Nachsorge erforderlichen Wiederholungsbehandlungen.
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12 Monate
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Sterblichkeitsrate während der Aufnahme oder Nachsorge.
Zeitfenster: 12 Monate
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Sterblichkeitsrate während der Aufnahme oder Nachsorge.
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12 Monate
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Funktionelles Ergebnis
Zeitfenster: 12 Monate
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Funktionelles Ergebnis nach 12 Monaten gemessen anhand der modifizierten Rankin-Skala.
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12 Monate
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Rate von Gefäßthrombosen oder akutem Schlaganfall.
Zeitfenster: 12 Monate
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Rate an vaskulärer Thrombose oder akutem Schlaganfall während der Nachsorge.
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12 Monate
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Rate der frühen Nachblutung.
Zeitfenster: 30 Tage.
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Rate früher Nachblutungen während der Aufnahme.
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30 Tage.
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Komplikationsrate im Zusammenhang mit dem Eingriff.
Zeitfenster: 1 Tag
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Komplikationsrate im Zusammenhang mit dem Eingriff.
|
1 Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Molyneux AJ, Kerr RS, Yu LM, Clarke M, Sneade M, Yarnold JA, Sandercock P; International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) Collaborative Group. International subarachnoid aneurysm trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms: a randomised comparison of effects on survival, dependency, seizures, rebleeding, subgroups, and aneurysm occlusion. Lancet. 2005 Sep 3-9;366(9488):809-17. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67214-5.
- Raymond J, Guilbert F, Weill A, Georganos SA, Juravsky L, Lambert A, Lamoureux J, Chagnon M, Roy D. Long-term angiographic recurrences after selective endovascular treatment of aneurysms with detachable coils. Stroke. 2003 Jun;34(6):1398-403. doi: 10.1161/01.STR.0000073841.88563.E9. Epub 2003 May 29.
- Molyneux AJ, Kerr RS, Birks J, Ramzi N, Yarnold J, Sneade M, Rischmiller J; ISAT Collaborators. Risk of recurrent subarachnoid haemorrhage, death, or dependence and standardised mortality ratios after clipping or coiling of an intracranial aneurysm in the International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT): long-term follow-up. Lancet Neurol. 2009 May;8(5):427-33. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70080-8. Epub 2009 Mar 28.
- Murayama Y, Nien YL, Duckwiler G, Gobin YP, Jahan R, Frazee J, Martin N, Vinuela F. Guglielmi detachable coil embolization of cerebral aneurysms: 11 years' experience. J Neurosurg. 2003 May;98(5):959-66. doi: 10.3171/jns.2003.98.5.0959.
- Spetzler RF, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Hills NK, Russin JJ, Partovi S, Nakaji P, Wallace RC. The Barrow Ruptured Aneurysm Trial: 6-year results. J Neurosurg. 2015 Sep;123(3):609-17. doi: 10.3171/2014.9.JNS141749. Epub 2015 Jun 26.
- Spetzler RF, McDougall CG, Zabramski JM, Albuquerque FC, Hills NK, Nakaji P, Karis JP, Wallace RC. Ten-year analysis of saccular aneurysms in the Barrow Ruptured Aneurysm Trial. J Neurosurg. 2019 Mar 8;132(3):771-776. doi: 10.3171/2018.8.JNS181846.
- Campi A, Ramzi N, Molyneux AJ, Summers PE, Kerr RS, Sneade M, Yarnold JA, Rischmiller J, Byrne JV. Retreatment of ruptured cerebral aneurysms in patients randomized by coiling or clipping in the International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT). Stroke. 2007 May;38(5):1538-44. doi: 10.1161/STROKEAHA.106.466987. Epub 2007 Mar 29.
- Youssef PP, Dornbos Iii D, Peterson J, Sweid A, Zakeri A, Nimjee SM, Jabbour P, Arthur AS. Woven EndoBridge (WEB) device in the treatment of ruptured aneurysms. J Neurointerv Surg. 2021 May;13(5):443-446. doi: 10.1136/neurintsurg-2020-016405. Epub 2020 Jul 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Intrakranielle arterielle Erkrankungen
- Intrakranielle Blutungen
- Blutung
- Aneurysma
- Subarachnoidalblutung
- Intrakranielles Aneurysma
Andere Studien-ID-Nummern
- PR(AG)564/2021
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Einwilligungserklärung (ICF)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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