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Die Studie des Empfehlungssystems DiaCompanion für Frauen mit Gestationsdiabetes mellitus

Die Studie zum Empfehlungssystem DiaCompanion mit personalisierten Ernährungsempfehlungen für Frauen mit Gestationsdiabetes (DiaCompanion I)

Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie zur Implementierung eines Empfehlungssystems in der Behandlung von Frauen mit Gestationsdiabetes (GDM). Die Studie bewertet die Aspekte der Auswirkungen des Systems auf die mütterliche Glukosekontrolle, den Fötus und die Schwangerschaftsergebnisse. Diese Studie ist eine interventionelle, randomisierte, kontrollierte Studie mit offenem Label.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Studie zielt darauf ab, die Wirkung der Verwendung von DiaCompanion I (ein mobilbasiertes personalisiertes Empfehlungssystem) auf Blutzuckerspiegel und Schwangerschaftsergebnisse bei Frauen mit GDM zu klären. Frauen mit GDM werden in 2 Behandlungsgruppen randomisiert (unter Verwendung und Nichtverwendung des entwickelten mobilbasierten Systems mit datengesteuerten persönlichen Empfehlungen, die sich hauptsächlich auf die Vorhersage der postprandialen glykämischen Reaktion konzentrieren). Daten zu glykämischen Werten während der Studie und zum Verzehr wichtiger Makro- und Mikronährstoffe werden mithilfe der mobilen App mit elektronischen Berichtsformularen erhoben. Die App liefert den Frauen in der Interventionsgruppe bei jeder Eingabe ihrer Mahlzeitendaten die resultierende datengetriebene Prognose eines 1-Stunden-postprandialen Glukosespiegels. Die App bietet den Teilnehmern der Interventionsgruppe auch eine Reihe von Erinnerungen und Empfehlungen zu Ernährung und Lebensstil.

Abgesehen von der Bewertung der unten beschriebenen Ergebnisse, Biobanking von Serum, Plasma; Nabelschnurflüssigkeit, HUVECs, Kot und Mekonium durchgeführt werden. Die Proben können für weitere Analysen in ergänzenden Studien verwendet werden, die für die GDM-Versorgung auf der Grundlage der Entwicklung wissenschaftlicher Erkenntnisse von Vorteil sein könnten.

Diese biologische Sammlung ist optional [Zeitrahmen: innerhalb von 15 Jahren nach Studienende]:

  • Die Blutproben werden gleichzeitig mit der routinemäßig entnommenen Probe entnommen
  • Der mütterliche Kot wird innerhalb von 5 Tagen nach der Aufnahme und in der 35.-36. Schwangerschaftswoche gesammelt
  • Nabelschnurflüssigkeit wird gesammelt
  • HUVECs werden nach der Lieferung vom Kabel isoliert
  • Mekonium wird innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt gesammelt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

216

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 41 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen, bei denen GDM gemäß den Kriterien der IADPSG (International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Groups) diagnostiziert wurde, d. h. Nüchtern-Plasmaglukose zwischen 5,1 mmol/L und 6,9 mmol/L nach der 6. Schwangerschaftswoche und/oder 1-Stunden-Plasmaglukosewert danach 75 g oraler Glukosetoleranztest (OGTT) ≥ 10,0 mmol/L und/oder 2-Stunden-Plasmaglukosewert zwischen 8,5 mmol/L und 11,0 mmol/L in der 24.–31. Schwangerschaftswoche
  • Alter >18 Jahre
  • Gestationsalter >= 12 und < 32 Wochen
  • Spätestens 4 Wochen nach Bestätigung der GDM-Diagnose
  • Einlingsschwangerschaft
  • Die Fähigkeit, in einer App zu navigieren
  • Vorausgesetzte Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Vorbestehender Diabetes jeglicher Art vor der aktuellen Schwangerschaft
  • Notwendigkeit einer Insulintherapie zum Zeitpunkt des Screenings
  • Herzinsuffizienz
  • Chronisches Nierenleiden
  • Geschichte der bariatrischen Chirurgie
  • Verwendung von langfristigen systemischen Kortikosteroiden
  • Beeinträchtigte Mobilität
  • Bekannte Fehlbildungen des Fötus
  • Gleichzeitige Teilnahme an anderen klinischen Studien

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: App
Lebensstilanpassung, ggf. Insulintherapie, Nutzung einer mobilen App mit personalisierten Empfehlungen.
Lebensstilanpassung, ggf. Insulintherapie, Nutzung einer mobilen App mit personalisierten Empfehlungen.
Andere Namen:
  • Empfehlungssystem
Kein Eingriff: Pflegestandard
Änderung des Lebensstils, Insulintherapie, falls erforderlich; herkömmliche Pflege ohne mobile App.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der postprandialen kapillaren Glukosewerte über dem Zielwert (>7,0 mmol/L)
Zeitfenster: von der Randomisierung bis zur Auslieferung
Die Frauen werden aufgefordert, 6 Maßnahmen pro Tag durchzuführen. Kapillarglukosewerte werden aus dem Blutzuckermessgerät und, falls nicht verfügbar, aus dem Tagebuch der Frau abgerufen.
von der Randomisierung bis zur Auslieferung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Patientinnen, die während der Schwangerschaft eine Insulintherapie benötigen
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
  • Rate der Patienten, die eine Insulintherapie benötigen (entweder basal oder prandial)
  • Rate der Patienten, die eine prandiale Insulintherapie benötigen
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Kapillarglukosewerte
Zeitfenster: innerhalb von 2 Wochen nach Randomisierung, in den Schwangerschaftswochen 35-37 und im Zeitraum von der Randomisierung bis zur Entbindung

Die Frauen werden aufgefordert, 6 Maßnahmen pro Tag durchzuführen. Kapillarglukosewerte werden aus dem Blutzuckermessgerät und aus dem Tagebuch der Frau abgerufen.

  • Kapillare Nüchternglukosewerte, mmol/L
  • Kapillare präprandiale Glukosewerte, mmol/L
  • Kapillare postprandiale Glukosewerte, mmol/L
innerhalb von 2 Wochen nach Randomisierung, in den Schwangerschaftswochen 35-37 und im Zeitraum von der Randomisierung bis zur Entbindung
Anteil der Frauen mit Glukosewerten innerhalb des Zielbereichs
Zeitfenster: innerhalb von 2 Wochen nach Randomisierung, in den Schwangerschaftswochen 35-37 und im Zeitraum von der Randomisierung bis zur Entbindung
  • Der Anteil der Frauen mit Nüchternglukosewerten innerhalb des Zielwerts
  • Der Anteil der Frauen mit postprandialen Glukosewerten innerhalb des Zielwerts
innerhalb von 2 Wochen nach Randomisierung, in den Schwangerschaftswochen 35-37 und im Zeitraum von der Randomisierung bis zur Entbindung
Mittlere inkrementelle Fläche unter der Blutzuckerkurve 2 Stunden nach den Mahlzeiten (iAUC120) gemäß kontinuierlichem Glukosemonitoring (Zeitraum: 7 Tage)
Zeitfenster: 1-2 Wochen nach Randomisierung und 35.-37. Schwangerschaftswoche
1-2 Wochen nach Randomisierung und 35.-37. Schwangerschaftswoche
Hypoglykämie
Zeitfenster: von der Randomisierung bis zur Lieferung
  • Schwere Hypoglykämie: Erfordert die Hilfe einer anderen Person, um den Blutzuckerspiegel und die neurologischen Symptome aktiv zu korrigieren
  • Dokumentierte symptomatische Hypoglykämie: Ereignis, bei dem typische Symptome einer Hypoglykämie mit einer gemessenen kapillären Glukosekonzentration < 3,9 mmol/L einhergehen
  • Asymptomatische Hypoglykämie: Ereignis, das nicht von typischen Symptomen einer Hypoglykämie begleitet wird, aber mit einer gemessenen kapillären Glukosekonzentration < 3,3 mmol/l
von der Randomisierung bis zur Lieferung
Das Niveau von HbA1c, %
Zeitfenster: in den Schwangerschaftswochen 35-37
Maternaler Stoffwechselparameter: HbA1c-Spiegel, %
in den Schwangerschaftswochen 35-37
Nüchterninsulin, mIU/ml
Zeitfenster: in den Schwangerschaftswochen 35-37
Stoffwechselparameter der Mutter: Nüchterninsulin, mIU/ml
in den Schwangerschaftswochen 35-37
Nüchternglukose, mmol/L
Zeitfenster: in den Schwangerschaftswochen 35-37
Mütterlicher Stoffwechselparameter: Nüchternglukose, mmol/L
in den Schwangerschaftswochen 35-37
HOMA-IR-Index
Zeitfenster: in den Schwangerschaftswochen 35-37
Maternaler Stoffwechselparameter: HOMA-IR-Index
in den Schwangerschaftswochen 35-37
Serumtriglyceridspiegel, mmol/l
Zeitfenster: in den Schwangerschaftswochen 35-37
Metabolischer Parameter der Mutter: Triglyceridspiegel im Serum, mmol/L
in den Schwangerschaftswochen 35-37
Schwangerschaftsgewichtsveränderung
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Lieferung
  • Gestationsgewichtsveränderung während der Schwangerschaft, kg
  • Gestationsgewichtsänderung zwischen Einschluss und Geburt, kg
zum Zeitpunkt der Lieferung
Groß (> 90. Perzentil) für Säuglinge im Gestationsalter
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Groß (> 90. Perzentil) für Säuglinge im Gestationsalter
Bei Lieferung
Klein für Säuglinge im Gestationsalter (< 10. Perzentil).
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Klein für das Gestationsalter (< 10. Perzentil) des Säuglings
Bei Lieferung
Geburtsgewicht, kg
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Geburtsgewicht, kg
Bei Lieferung
Geburtsgewicht ≥ 4000 g; ≥ 4500g
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Geburtsgewicht ≥ 4000 g; ≥ 4500 g (ja/nein)
Bei Lieferung
Neugeborene Hypoglykämie
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Neugeborene Hypoglykämie (ja/nein)
Bei Lieferung
Schulterdystokie
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Schulterdystokie (ja/nein)
Bei Lieferung
Geburtsverletzung, eine der folgenden: Plexusverletzung, Schlüsselbein-, Oberarm- oder Schädelfraktur
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Geburtsverletzung, eine der folgenden: Plexusverletzung, Schlüsselbein-, Oberarm- oder Schädelfraktur (ja/nein)
Bei Lieferung
Frühzeitige Lieferung
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Frühgeburt (ja/nein)
Bei Lieferung
Apgar-Score 1 und 5 Minuten nach der Geburt
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Apgar-Score 1 und 5 Minuten nach der Geburt
Bei Lieferung
Niedriger Apgar-Score: 5-Minuten-Apgar-Score < 7
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Niedriger Apgar-Score: 5-Minuten-Apgar-Score < 7
Bei Lieferung
Gelbsucht, die eine Phototherapie erfordert
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Gelbsucht, die eine Phototherapie erfordert (ja/nein)
Bei Lieferung
Neugeborenes Atemnotsyndrom
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Neugeborenes Atemnotsyndrom (ja/nein)
Bei Lieferung
Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation während der drei Tage nach der Geburt
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation während der drei Tage nach der Geburt (ja/nein)
Bei Lieferung
C-Peptid aus Nabelschnurblut, ng/ml
Zeitfenster: Bei Lieferung
Neugeborenes Ergebnis: C-Peptid aus Nabelschnurblut, ng/ml
Bei Lieferung
Kaiserschnittrate
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Mütterliches Ergebnis: Kaiserschnitt-Geburtsrate
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Induktion der Arbeitsquote
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Mütterlicher Ausgang: Geburtseinleitungsrate
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Notwendigkeit einer operativen vaginalen Entbindungsrate
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Mütterliches Ergebnis: Notwendigkeit einer operativen vaginalen Entbindungsrate (Zangen- oder vakuumunterstützte vaginale Entbindung)
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Präeklampsie
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Ergebnis der Mutter: Präeklampsie (Blutdruck ≥ 140/90 mmHg bei zwei Messungen im Abstand von vier Stunden und Proteinurie von mindestens 300 mg/24 Stunden oder 3+ oder mehr bei Teststreifen oder Proteinurie/Kreatinurie > 30 in einer zufälligen Urinprobe)
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie bei Frauen ohne bekannte Hypertonie vor der Schwangerschaft
Zeitfenster: Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Mütterlicher Ausgang: Schwangerschaftsinduzierter Bluthochdruck bei Frauen ohne bekannten Bluthochdruck vor der Schwangerschaft, Blutdruck ≥ 140/90 mmHg bei zwei Messungen im Abstand von vier Stunden ohne Proteinurie und mit Beginn einer blutdrucksenkenden Therapie
Zu jedem Zeitpunkt während der Schwangerschaft bis zur Geburt
Die Zahl der stationären Besuche bei Endokrinologen
Zeitfenster: von der Randomisierung bis zur Lieferung
von der Randomisierung bis zur Lieferung
Ergebnisse des oralen Glukosetoleranztests
Zeitfenster: 3 Monate nach Lieferung
Der Test wird von den Frauen 3 Monate nach der Geburt durchgeführt
3 Monate nach Lieferung
Akzeptanz/Zufriedenheit von 2 Strategien: Punktzahl
Zeitfenster: in der 35.-36. Schwangerschaftswoche
Bewertung der Zufriedenheit des Patienten mit seiner Behandlung für GDM mit einer Skala: Geben Sie eine Punktzahl von 0 bis 100 an: 0 nicht zufrieden; 100 rundum zufrieden
in der 35.-36. Schwangerschaftswoche
Die Patientenzufriedenheit wurde durch einen Fragebogen evaluiert
Zeitfenster: in der 35.-36. Schwangerschaftswoche
10-Fragen-Fragebogen mit Multiple-Choice-Fragen, Fragen mit numerischen Antworten auf der Skala von 0 (völlig unzufrieden) bis 10 (völlig zufrieden) und offenen Fragen
in der 35.-36. Schwangerschaftswoche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Januar 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2025

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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