Pharmakokinetik von Sugammadex zur Aufhebung einer mittelschweren neuromuskulären Blockade bei Patienten während einer Nierentransplantation

34 Patienten, die sich einer Nierentransplantation oder einem geplanten chirurgischen Eingriff unterziehen, werden in zwei Gruppen eingeteilt, darunter die Transplantationsgruppe (S-Gruppe, n=17) und die Kontrollgruppe (C-Gruppe, n=17). Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren und ASS-Glas I-III

Die Anästhesie wird mit i.v. eingeleitet und aufrechterhalten. Propofol und ein Opioid. Die neuromuskuläre Überwachung wurde am Musculus adductor pollicis mit Akzeleromyographie durchgeführt (TOF-Watch®SX, Organon Ireland Ltd, eine Abteilung von Merck and Co., Dublin, Irland). Nach der Kalibrierung des TOF-Watch®SX erfolgt eine i.v. Zur trachealen Intubation wird eine Bolusdosis von 0,6 mg/kg Rocuronium verabreicht, mit einer Erhaltungsdosis von 0,15 mg/kg, wenn T2 wieder auftritt, um eine moderate NMB aufrechtzuerhalten. Die Patienten erhalten Sugammadex 2 mg/kg i.v. zur Umkehrung, wenn die Operation beendet ist und T2 wieder auftritt.

Venöse Blutproben der C-Gruppe (innerhalb von 12 Stunden) und der S-Gruppe (innerhalb von 48 Stunden) werden vor der Verabreichung von Sug und zu bestimmten Zeitpunkten nach der Verabreichung von Sug entnommen, um die Plasmakonzentration mittels HPLC-MS zu bestimmen. Die Zeit vom Beginn der Sug-Verabreichung bis zur Wiederherstellung des TOF-Verhältnisses auf 0,7, 0,8, 0,9 und andere klinische Indikatoren werden ebenfalls aufgezeichnet.