- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05187455
Farmacocinetica di Sugammadex per l'inversione del blocco neuromuscolare moderato nei pazienti durante il trapianto renale
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
34 pazienti sottoposti a trapianto renale o chirurgia elettiva sono divisi in 2 gruppi, incluso il gruppo trapianto (gruppo S, n=17) e il gruppo di controllo (gruppo C, n=17). Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni e vetro ASA I-III
L'anestesia è indotta e mantenuta con i.v. propofol e un oppioide. Il monitoraggio neuromuscolare è stato eseguito al muscolo adduttore del pollice con acceleromiografia (TOF-Watch®SX, Organon Ireland Ltd, una divisione di Merck and Co., Dublino, Irlanda). Dopo la calibrazione del TOF-Watch®SX, un i.v. una dose in bolo di rocuronio 0,6 mg/kg viene somministrata per l'intubazione tracheale, con dosi di mantenimento di 0,15 mg/kg se T2 riappare per mantenere un NMB moderato I pazienti ricevono sugammadex 2 mg/kg e.v. per l'inversione al termine dell'intervento chirurgico e riappare T2.
I campioni di sangue venoso del gruppo C (entro 12 ore) e del gruppo S (entro 48 ore) vengono prelevati prima della somministrazione di Sug e in momenti specifici dopo la somministrazione di Sug per determinare la concentrazione plasmatica mediante HPLC-MS. Viene registrato anche il tempo dall'inizio della somministrazione di Sug al recupero del rapporto TOF a 0,7, 0,8, 0,9 e altri indicatori clinici.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guanzhou, Guangdong, Cina, 020
- Reclutamento
- Guangdong Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Contatto:
- Yiyang Tang, Master
- Numero di telefono: +8613751869517
- Email: 157769414@qq.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a trapianto renale di emergenza in anestesia generale (CLCR≤30 ml/min) o pazienti sottoposti a chirurgia elettiva in posizione supina (CLCR≥80 ml/min)
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni
- Vetro ASA I-III
Criteri di esclusione:
- pazienti affetti da sindrome da apnea ostruttiva del sonno o ipopnea o BMI≥28kg/m2
- Donne in gravidanza o in allattamento
- disturbi neuromuscolari, disfunzione epatica, malattie cardiache, una storia di ipertermia maligna, o
- storia allergica durante l'anestesia generale
- pazienti in trattamento con antibiotici aminoglicosidici, anticonvulsivanti, magnesio, acido fusidico, toremifene e/o flucloxacillina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Trapianto renale (gruppo S)
n=17,CLCR≤30ml/min
|
Ogni paziente ha ricevuto una singola somministrazione di sugammadex 2 mg/kg alla ricomparsa della seconda contrazione del treno dei quattro (TOF).
Altri nomi:
|
Sperimentale: il gruppo di controllo
n=17, CLCR≥80ml/min
|
Ogni paziente ha ricevuto una singola somministrazione di sugammadex 2 mg/kg alla ricomparsa della seconda contrazione del treno dei quattro (TOF).
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Concentrazione plasmatica di Sugammadex
Lasso di tempo: I campioni sono stati ottenuti prima della somministrazione ea intervalli di tempo specificati dopo la somministrazione. Gruppo C: fino a 12 ore dopo la somministrazione, gruppo S: fino a 48 ore dopo la somministrazione
|
sono stati prelevati campioni di sangue venoso
|
I campioni sono stati ottenuti prima della somministrazione ea intervalli di tempo specificati dopo la somministrazione. Gruppo C: fino a 12 ore dopo la somministrazione, gruppo S: fino a 48 ore dopo la somministrazione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di recupero e rapporto TOF
Lasso di tempo: fino a 10 minuti dall'inizio di sugammadex
|
Tempo dall'inizio della somministrazione di sugammadex al recupero del rapporto T4/T1 a 0,7、0,8、0,9
|
fino a 10 minuti dall'inizio di sugammadex
|
Evento avverso
Lasso di tempo: Fino a 2 giorni
|
Percentuale di partecipanti con ≥1 evento avverso
|
Fino a 2 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McDonagh DL, Benedict PE, Kovac AL, Drover DR, Brister NW, Morte JB, Monk TG. Efficacy, safety, and pharmacokinetics of sugammadex for the reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade in elderly patients. Anesthesiology. 2011 Feb;114(2):318-29. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182065c36.
- Panhuizen IF, Gold SJ, Buerkle C, Snoeck MM, Harper NJ, Kaspers MJ, van den Heuvel MW, Hollmann MW. Efficacy, safety and pharmacokinetics of sugammadex 4 mg kg-1 for reversal of deep neuromuscular blockade in patients with severe renal impairment. Br J Anaesth. 2015 May;114(5):777-84. doi: 10.1093/bja/aet586. Epub 2015 Mar 31.
- Adams DR, Tollinche LE, Yeoh CB, Artman J, Mehta M, Phillips D, Fischer GW, Quinlan JJ, Sakai T. Short-term safety and effectiveness of sugammadex for surgical patients with end-stage renal disease: a two-centre retrospective study. Anaesthesia. 2020 Mar;75(3):348-352. doi: 10.1111/anae.14914. Epub 2019 Nov 12.
- de Souza CM, Tardelli MA, Tedesco H, Garcia NN, Caparros MP, Alvarez-Gomez JA, de Oliveira Junior IS. Efficacy and safety of sugammadex in the reversal of deep neuromuscular blockade induced by rocuronium in patients with end-stage renal disease: A comparative prospective clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Oct;32(10):681-6. doi: 10.1097/EJA.0000000000000312.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Renal Transplantation
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