Entwickeln und testen Sie das "Multi-Faced Continuous Exercise Program" bei Patienten mit operablem Kopf- und Halskrebs

Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinom (HNCSCC) ist eine der häufigsten Krebsarten in Taiwan. Die Inzidenz nimmt rapide zu und wurde in den letzten Jahren zur Haupttodesursache bei Männern im Alter von 40-60 Jahren. Ein multimodaler Behandlungsansatz hat bei HNC-Patienten zu einer relativ guten 5-Jahres-Überlebensrate von 40 % bis über 50 % geführt. Eine Überprüfung zeigte, dass die 5-Jahres-Überlebensrate für HNC in den letzten 10 Jahren von 55 % auf 66 % gestiegen ist. Mit anderen Worten, mit der steigenden Zahl von Kopf-Hals-Krebspatienten in Taiwan, einer schnell steigenden Zahl von Überlebenden und den Überlebensproblemen im Zusammenhang mit Kopf-Hals-Krebs ist die Pflege von entscheidender Bedeutung.

Mit Ausnahme von Patienten mit schweren Metastasen oder unheilbarem Zustand und Patienten im Stadium I erhält die Mehrheit der Kopf-Hals-Krebspatienten eine Reihe von Behandlungen, einschließlich Tumorresektion, Halsdissektion (ND), sogar Rekonstruktion mit Freilappenoperation und CCRT. Aufgrund der Lokalisation der Erkrankung und Operationen im Kopf-Hals-Bereich leiden viele Kopf-Hals-Krebspatienten unter Problemen im Oberkörper, insbesondere im Kopf-, Nacken- und Schulterbereich. Schmerzen in diesen Bereichen können die Funktion der oberen Extremitäten beeinträchtigen und die Muskelkraft in den oberen Extremitäten schwächen.

Nach der akuten Belastung können Patienten auch einige langfristige Probleme haben, wenn diese akuten Probleme nicht gut behandelt werden, wie z. B. myofasziale Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich, Trismus durch lokale Bestrahlung und Schulterverspannungen. Müdigkeit und allgemein verminderte körperliche Funktion können auch als Müdigkeit, Abnahme der körperlichen Funktion und allgemeines Unwohlsein auftreten. Daher können diese nachlassenden Funktionen, einschließlich beider oberer Extremitäten und einer allgemeinen Schwächung der körperlichen Funktion, die körperlichen Aktivitäten, das tägliche Leben und sogar den Beschäftigungsstatus der Patienten weiter beeinflussen. Es wäre daher sehr wichtig, diese Probleme systematisch zu bewerten und einzugreifen, um die Dysfunktion der Patienten zu verringern und ihre körperliche Funktion und Lebensqualität zu verbessern.

Leider erhalten diese krankheits- oder behandlungsbedingten Funktionseinbußen und abnehmenden körperlichen Aktivitäten aufgrund von Behandlungen oder eingeschränkten körperlichen Bedingungen möglicherweise nicht genügend Aufmerksamkeit sowohl von medizinischem Fachpersonal als auch von Patienten. Klinisch lag der Schwerpunkt auf der Behandlung des lebensbedrohlichen Kopf- und Halskrebses, der Krankheit selbst. Eine in Großbritannien durchgeführte Studie ergab beispielsweise, dass nur 8,5 % der Überlebenden von Kopf-Hals-Krebs angaben, ausreichend körperliche Aktivitäten zu unternehmen, die den derzeit vorgeschlagenen Bewegungsrichtlinien entsprachen. Sehr wenige HNC-Patienten nahmen an körperlicher Aktivität mittlerer bis hoher Intensität teil. Während HNC-Patienten in Taiwan vor der RT Übungsempfehlungen erhielten, befolgten nur 16,7 % die WHO-Übungsempfehlungen und 14 % setzten das Dehnen nach der RT fort.

Angesichts der steigenden Zahl von Kopf-Hals-Krebspatienten und -überlebenden und der sich allmählich entwickelnden körperlichen Dysfunktion wäre es sehr wichtig, die Veränderungen dieser Probleme (Oberkörper und allgemeine körperliche Funktion und Status der Ausübung körperlicher Aktivitäten, Vorlieben und Hindernisse bei der Anwendung körperlicher Aktivitäten) während des Krebsprozesses. Die Daten wären hilfreich, um ein evidenzbasiertes, kurzes, leicht durchführbares und umfassendes Trainingsprogramm zu entwickeln, das den Trainingsbedarf während des gesamten Krebsprozesses abdecken kann, insbesondere für die ersten 6 Monate der Diagnose (Akutbehandlungsphase bis Überlebensphase ohne Behandlung). .