Utvikle og test "Multi-Faced Continuous Exercise Program" hos operable hode- og nakkekreftpasienter

Plateepitelkarsinom i hode og nakke (HNCSCC) er en av de vanligste kreftformene i Taiwan. Forekomsten øker raskt og er i ferd med å bli den ledende dødsårsaken hos menn i alderen 40-60 år de siste årene. En multimodal behandlingstilnærming har ført til en relativt god femårsoverlevelse hos HNC-pasienter fra 40 % til over 50 %. En gjennomgang viste at i løpet av de siste 10 årene har 5-års overlevelsesraten for HNC økt fra 55 % til 66 %. Med andre ord, med det økende antallet hode- og nakkekreftpasienter i Taiwan, er et raskt økende antall overlevende og overlevelsesspørsmål knyttet til hode- og nakkekreft kritisk nødvendig å ta vare på.

Bortsett fra de med alvorlig metastase eller terminal tilstand og de i stadium I, mottar flertallet av hode- og nakkekreftpasienter en rekke behandlinger, inkludert tumorreseksjon, nakkedisseksjon (ND), til og med rekonstruksjon med friklaffkirurgi og CCRT. På grunn av sykdomsplasseringen og kirurgi i hode- og nakkeområder, lider mange hode- og nakkekreftpasienter med problemer i overkroppen, spesielt hode-, nakke- og skulderområder. Smerter i disse områdene kan føre til nedsatt funksjon i overekstremitetene og svekke muskelkraften i overekstremitetene.

Etter den akutte plagen kan pasienter også møte noen langsiktige problemer hvis de akutte problemene ikke er godt ivaretatt, for eksempel myofascial smerte i nakke- og skulderområder, trismus fra lokal stråling og tetthet i skulderen. Tretthet og generelt nedsatt fysisk funksjon kan også vise seg å være tretthet, nedsatt fysisk funksjon og generell ubehag. Dermed kan disse avtagende funksjonene, inkludert både øvre ekstremiteter og en generell svekkelse i fysisk funksjon, ytterligere påvirke pasienters fysiske aktiviteter, daglige liv og til og med sysselsettingsstatus. Det vil derfor være svært viktig å systematisk vurdere og gripe inn i disse problemene for å redusere pasientenes dysfunksjon og øke deres fysiske funksjon og livskvalitet.

Dessverre kan det hende at disse sykdoms- eller behandlingsrelaterte funksjonsnedgangene og avtagende fysiske aktiviteter på grunn av behandlinger eller begrensede fysiske forhold ikke får tilstrekkelig oppmerksomhet fra både helsepersonell og pasienter. Klinisk har hovedfokuset vært på behandling av den livstruende hode- og nakkekreften, selve sykdommen. For eksempel, en studie ble gjort i Storbritannia fant at bare 8,5% av overlevende hode- og nakkekreft rapporterte at de gjorde tilstrekkelig fysiske aktiviteter som oppfylte gjeldende foreslåtte treningsretningslinjer. Svært få HNC-pasienter deltok i fysisk aktivitet med moderat intensitet til kraftig intensitet. Mens HNC-pasienter i Taiwan fikk treningsanbefalinger før RT, fulgte bare 16,7 % WHOs treningsanbefalinger og 14 % fortsatte å strekke seg etter RT.

Når det gjelder det økende antallet hode- og nakkekreftpasienter og overlevende, og den gradvis utviklede fysiske dysfunksjonen, ville det være svært viktig å longitudinelt undersøke endringene av disse problemene (overkroppen og generell fysisk funksjon og status for å bruke fysiske aktiviteter, preferanser, og barrierer for å bruke fysiske aktiviteter) under kreftprosessen. Dataene vil være nyttige for å utvikle et evidensbasert, kort, lett gjennomførbart og omfattende treningsprogram som kan dekke treningsbehovet på tvers av kreftprosessen, spesielt for de første 6 månedene av diagnosen (akutt behandlingsfase til overlevelsesfase utenfor behandlingen) .