Verwendung verschiedener Konfigurationen verschiedener Arterientransplantate bei der totalen arteriellen Revaskularisation

CABG ist eine schwierige und sehr kritische Operation, sie wird durchgeführt, um das Myokard bei kardialer Ischämie zu revaskularisieren. Wenn das Myokard bei ausgewählten Patienten noch lebensfähig ist, ist es die Behandlung der Wahl mit hervorragenden Ergebnissen. Indikationen für diese Operation sind eine Stenose von mehr als 50 % des Durchmessers der linken Hauptkoronararterie, eine Stenose von mehr als 70 % des Durchmessers in der proximalen linken vorderen absteigenden Arterie (LAD), eine Stenose von mehr als 70 % des Durchmessers in drei großen Koronargefäßen und ein Ventrikelseptumdefekt im Zusammenhang zu Myokardinfarkt, Papillarmuskelruptur, Ruptur der freien Wand, ventrikulärem Pseudoaneurysma, lebensbedrohlichen ventrikulären Arrhythmien und kardiogenem Schock. Mehrere Methoden haben sich entwickelt, um das beste Ergebnis zu erzielen. Der Revaskularisierungsprozess hängt von zwei Haupttransplantaten ab, entweder arteriell oder venös, jedes hat seine Vor- und Nachteile entsprechend seiner Elastizität, Fähigkeit, einen angemessenen Fluss zu liefern und hohen Blutdruck aufrechtzuerhalten. Unser Fokus liegt auf der unterschiedlichen Konfiguration, die für die Revaskularisierung verwendet wird, indem die arteriellen Transplantate nur aufgrund der Überlegenheit des arteriellen Transplantats im Vergleich zum venösen Transplantat gemäß den Ergebnissen und nicht der Durchführbarkeit der Technik verwendet werden. Es wird empfohlen, mit dem inneren Thorax zu beginnen Arterie, dann Vena saphena, wenn beide fehlgeschlagen sind, werden mehrere Conduits verwendet. Die bilaterale Transplantation der inneren Thoraxarterie kann eine optimale Option für die Koronararterien-Bypass-Operation sein, aber das Langzeitergebnis wird noch untersucht. Es gibt keine akzeptierte Konfiguration der Anastomose, die in den multiplen Conduits verwendet werden kann.