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Die GEGENWIND-Studie - Teil 4

20. Dezember 2022 aktualisiert von: University Hospital Inselspital, Berne

Nicht-randomisierte, kontrollierte, interventionelle, monozentrische Studie zur Gestaltung und Bewertung eines fahrzeuginternen Hypoglykämie-Warnsystems bei Diabetes The HEADWIND Study Part IV

Analyse des Fahrverhaltens von Personen mit Typ-1-Diabetes bei eu- und leichter Hypoglykämie beim Fahren in einem realen Auto. Basierend auf den fahrzeuginternen Variablen zielen die Forscher darauf ab, Algorithmen zu etablieren, die in der Lage sind, eu- und hypoglykämische Fahrmuster unter Verwendung von Klassifikatoren für maschinelles Lernen zu unterscheiden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Hypoglykämie gehört zu den wichtigsten akuten Komplikationen des Diabetes mellitus. Während einer Hypoglykämie verschlechtern sich die körperlichen, psychomotorischen, exekutiven und kognitiven Funktionen erheblich. Dies sind wichtige Voraussetzungen für sicheres Fahren.

Demnach wird Hypoglykämie immer wieder mit einem erhöhten Risiko für Verkehrsunfälle in Verbindung gebracht und gilt daher als einer der relevanten Faktoren für die Verkehrssicherheit. Daher zielt diese Studie darauf ab, einen auf maschinellem Lernen basierenden Ansatz zu evaluieren, der Fahrzeugdaten verwendet, um Hypoglykämien während der Fahrt zu erkennen.

Während kontrollierter Eu- und Hypoglykämien fahren Teilnehmer mit Typ-1-Diabetes mellitus in einem Fahrschulauto auf einer abgesperrten Teststrecke, während Daten im Fahrzeug aufgezeichnet werden. Basierend auf diesen Daten zielen die Forscher darauf ab, Klassifikatoren für maschinelles Lernen zu bauen, um Hypoglykämien während des Fahrens zu erkennen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bern, Schweiz
        • University Department of Endocrinology, Diabetology, Clinical Nutrition and Metabolism

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

17 Jahre bis 56 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift
  • Diabetes mellitus Typ 1 nach WHO-Definition seit mindestens 1 Jahr oder bestätigt C-Peptid-negativ (4 mmol/l)
  • Alter zwischen 21-60 Jahren
  • HbA1c ≤ 9,0 %
  • Funktionelle Insulinbehandlung mit guten Kenntnissen des Insulinselbstmanagements
  • Abgelegte Fahrerprüfung mindestens 3 Jahre vor Studienaufnahme. Besitz eines gültigen, definitiven Schweizer Führerausweises.
  • Aktives Fahren in den letzten 6 Monaten.

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen für das zur Herbeiführung einer Hypoglykämie verwendete Arzneimittel (Insulin aspart), bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen das Klebepflaster, das zur Befestigung des Glukosesensors verwendet wird.
  • Schwangerschaft oder Schwangerschaftsabsicht während der Studie, stillende Frauen oder Fehlen einer sicheren Verhütungsmethode
  • Andere klinisch signifikante Begleiterkrankungen nach Einschätzung des Prüfarztes
  • Physische oder psychische Erkrankung, die wahrscheinlich die normale Durchführung der Studie und die Interpretation der Studienergebnisse nach Einschätzung des Prüfarztes beeinträchtigt
  • Nierenversagen
  • Leberfunktionsstörung
  • Koronare Herzerkrankung
  • Andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Epilepsie
  • Drogen- oder Alkoholmissbrauch
  • Unfähigkeit, den Verfahren der Studie zu folgen, z. aufgrund von Sprachproblemen, psychischen Störungen, Demenz etc. des Teilnehmers
  • Teilnahme an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie
  • Tägliche Gesamtinsulindosis > 2 IE/kg/Tag
  • Spezifische Auswaschanforderungen für Begleittherapien vor und/oder während der Studienteilnahme
  • Aktuelle Behandlung mit Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie den Stoffwechsel oder die Fahrleistung beeinträchtigen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Die Teilnehmer fahren auf einer ausgewiesenen Strecke mit einem echten Auto auf einer Teststrecke in Begleitung eines Fahrlehrers. Zunächst wird ein euglykämischer Zustand (5,0 - 8,0 mmol/L) hergestellt und der Blutzucker wird dann durch Insulingabe auf Hypoglykämie (3,0 - 3,5 mmol/L) gesenkt. Danach wird der Blutzucker wieder auf Euglykämie (5,0 - 8,0 mmol/L) angehoben. Während des Vorgangs werden Fahrdaten aufgezeichnet. Zusätzlich werden Augenbewegung, Kopfhaltung, Gesichtsausdruck, Herzfrequenz, Hautleitwert und CGM-Werte während der glykämischen Flugbahn aufgezeichnet. Die Blutzuckerwerte werden den Teilnehmern während des Verfahrens verblindet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Genauigkeit des Hypoglykämie-Warnsystems unter Verwendung von Fahrzeugdaten zur Erkennung von Hypoglykämie, quantifiziert als Fläche unter der Receiver Operating Characteristics Curve (AUROC).
Zeitfenster: 240 Minuten
Das maschinelle Lernmodell wird basierend auf Fahrzeugdaten entwickelt und evaluiert, die bei Eu- und Hypoglykämie generiert werden. Die Erkennungsleistung von Hypoglykämie wird als AUROC quantifiziert.
240 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Genauigkeit des Hypoglykämie-Warnsystems unter Verwendung tragbarer Daten zur Erkennung von Hypoglykämie, quantifiziert als Fläche unter der Receiver Operating Characteristics Curve (AUROC).
Zeitfenster: 240 Minuten
Das maschinelle Lernmodell wird basierend auf tragbaren Daten entwickelt und evaluiert, die bei Eu- und Hypoglykämie aufgezeichnet wurden. Die Erkennungsleistung von Hypoglykämie wird als AUROC quantifiziert.
240 Minuten
Diagnostische Genauigkeit des Hypoglykämie-Warnsystems unter Verwendung von Fahrzeugdaten und Aufzeichnungen des kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems (CGM) zur Erkennung von Hypoglykämie, quantifiziert als Sensitivität und Spezifität.
Zeitfenster: 240 Minuten
Das CGM-Gerät wird während kontrollierter Eu- und Hypoglykämien verwendet. Die Detektionsleistung von Hypoglykämie wird als Sensitivität und Spezifität quantifiziert.
240 Minuten
Diagnostische Genauigkeit des Hypoglykämie-Warnsystems unter Verwendung von tragbaren Daten und Aufzeichnungen des CGM-Systems zur Erkennung von Hypoglykämien, quantifiziert als Sensitivität und Spezifität.
Zeitfenster: 240 Minuten
Das CGM-Gerät wird während kontrollierter Eu- und Hypoglykämien verwendet. Die Detektionsleistung von Hypoglykämie wird als Sensitivität und Spezifität quantifiziert.
240 Minuten
Änderung der Fahreigenschaften über die glykämische Trajektorie.
Zeitfenster: 240 Minuten
Fahrsignale werden mit einem Fahrsimulator aufgezeichnet.
240 Minuten
Änderung der Blickkoordinaten über die glykämische Trajektorie.
Zeitfenster: 240 Minuten
Blickkoordinaten werden unter Verwendung eines Eyetracker-Geräts aufgezeichnet.
240 Minuten
Änderung der Kopfhaltung über der glykämischen Trajektorie.
Zeitfenster: 240 Minuten
Die Kopfhaltung (Position/Drehung) wird mit einem Eye-Tracker-Gerät aufgezeichnet.
240 Minuten
Änderung der Herzfrequenz über die glykämische Trajektorie
Zeitfenster: 240 Minuten
Die Herzfrequenz wird mit einem Holter-EKG-Gerät und einem Wearable aufgezeichnet.
240 Minuten
Änderung der Herzfrequenzvariabilität über die glykämische Trajektorie
Zeitfenster: 240 Minuten
Die Herzfrequenzvariabilität wird mit einem Holter-EKG-Gerät und einem Wearable aufgezeichnet.
240 Minuten
Änderung der elektrodermalen Aktivität über die glykämische Trajektorie
Zeitfenster: 240 Minuten
Die elektrodermale Aktivität wird mit einem Wearable aufgezeichnet.
240 Minuten
Hypoglykämische Symptome über die glykämische Trajektorie.
Zeitfenster: 240 Minuten
Hypoglykämische Symptome werden anhand eines validierten Fragebogens bewertet (Mindestpunktzahl = 0, Maximalpunktzahl = 6, eine höhere Punktzahl bedeutet mehr Symptome)
240 Minuten
Veränderung der kognitiven Leistung über die glykämische Trajektorie.
Zeitfenster: 240 Minuten
Die kognitive Leistung wird mit dem Trail Making B-Test (weniger Zeit in Sekunden bedeutet bessere Leistung) und mit dem Digital Symbol Substitution Test (höhere Punktzahl bedeutet bessere Leistung) bewertet.
240 Minuten
Zeitlicher Verlauf der hormonellen Reaktion über die glykämische Trajektorie
Zeitfenster: 240 Minuten
Epinephrin, Norepinephrin, Glucagon, Cortisol und Wachstumshormon werden zu vordefinierten Zeitpunkten gemessen.
240 Minuten
Selbsteinschätzung der Fahrleistung über den glykämischen Verlauf.
Zeitfenster: 240 Minuten
Die Teilnehmer bewerten ihre Fahrleistung auf einer 7-Punkte-Likert-Skala (kleinerer Wert bedeutet schlechtere Fahrleistung).
240 Minuten
Anzahl der Fahrunfälle über dem glykämischen Pfad.
Zeitfenster: 240 Minuten
Etwaige Fahrpannen, Unfälle und Eingriffe des Fahrlehrers werden dokumentiert.
240 Minuten
CGM-Genauigkeit über den glykämischen Verlauf
Zeitfenster: 240 Minuten
CGM-Werte werden mit einem CGM-Sensor aufgezeichnet. Als Referenz gilt der venöse Blutzucker. Die Genauigkeit wird unter Verwendung der mittleren absoluten relativen Differenz (MARD) vom Goldstandard und unter Verwendung des Clarke-Fehlergitters quantifiziert.
240 Minuten
Genauigkeit unseres Protokolls zur Induktion einer Hypoglykämie beim Erreichen des beabsichtigten hypoglykämischen Bereichs.
Zeitfenster: 240 Minuten
Die Genauigkeit wird anhand der mittleren absoluten relativen Differenz vom beabsichtigten hypoglykämischen Bereich quantifiziert.
240 Minuten
Anzahl der unerwünschten Ereignisse (AEs)
Zeitfenster: 2 Wochen, vom Screening bis zum Abschlussbesuch bei jedem Teilnehmer
Unerwünschte Ereignisse werden bei jedem Studienbesuch aufgezeichnet.
2 Wochen, vom Screening bis zum Abschlussbesuch bei jedem Teilnehmer
Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: 2 Wochen, vom Screening bis zum Abschlussbesuch bei jedem Teilnehmer
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse werden bei jedem Studienbesuch aufgezeichnet.
2 Wochen, vom Screening bis zum Abschlussbesuch bei jedem Teilnehmer
Emotionale Reaktion auf das Hypoglykämie-Warnsystem
Zeitfenster: 240 Minuten
Die physiologische Reaktion wird mit einem elektrodermalen Aktivitätssensor (Hautleitfähigkeit) und einem Eyetracker (Augenblinzeln) gemessen. Die selbstberichtete emotionale Reaktion wird mit Skalen bewertet (z. B. Wertigkeit, Erregung, Ärger, Gefühl der Dringlichkeit).
240 Minuten
Technologieakzeptanz des Hypoglykämie-Warnsystems
Zeitfenster: 240 Minuten
Technologieakzeptanz wird mit Fragebögen zur Benutzererfahrung gemessen, wie z. B. dem Unified Technology Acceptance and Use of Technology Questionnaire und Assoziationen mit freien Wörtern.
240 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Christoph Stettler, Prof. MD, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland, Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Bern, Switzerland

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. April 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. Juni 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. Juni 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Alle Anfragen nach Rohdaten werden vom wissenschaftlichen Studienausschuss von HEADWIND geprüft, der sich aus dem Hauptprüfer (PI) und Co-PI sowie leitenden Forschern zusammensetzt, die die beteiligten Forschungsgruppen am Universitätsspital Bern, der Eidgenössischen Technischen Hochschule (ETH) Zürich leiten. und Universität St. Gallen. Nur Bewerbungen für nicht-kommerzielle Nutzung werden berücksichtigt und sind an den PI zu richten. Bewerbungen sollten den Zweck der Rohdatenübermittlung darlegen. Alle Daten, die weitergegeben werden können, müssen vom wissenschaftlichen Studienausschuss von HEADWIND genehmigt und eine Materialübertragungsvereinbarung abgeschlossen werden. Alle weitergegebenen Daten werden anonymisiert.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Nur Bewerbungen für nicht-kommerzielle Nutzung werden berücksichtigt und sind an den PI zu richten.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Analytischer Code

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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