- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05308095
Lo studio HEADWIND - Parte 4
Studio monocentrico non randomizzato, controllato, interventistico per la progettazione e la valutazione di un sistema di allarme per l'ipoglicemia nel veicolo nel diabete Studio HEADWIND Parte IV
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ipoglicemia è tra le complicanze acute più rilevanti del diabete mellito. Durante l'ipoglicemia le funzioni fisiche, psicomotorie, esecutive e cognitive si deteriorano in modo significativo. Questi sono prerequisiti importanti per una guida sicura.
Di conseguenza, è stato costantemente dimostrato che l'ipoglicemia è associata ad un aumento del rischio di incidenti alla guida ed è, pertanto, considerata uno dei fattori rilevanti per la sicurezza del traffico. Pertanto, questo studio mira a valutare un approccio basato sull'apprendimento automatico utilizzando i dati all'interno del veicolo per rilevare l'ipoglicemia durante la guida.
Durante l'eu- e l'ipoglicemia controllata, i partecipanti con diabete mellito di tipo 1 guidano in un'auto della scuola guida su una pista di prova chiusa mentre vengono registrati i dati all'interno del veicolo. Sulla base di questi dati, gli investigatori mirano a costruire classificatori di apprendimento automatico per rilevare l'ipoglicemia durante la guida.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bern, Svizzera
- University Department of Endocrinology, Diabetology, Clinical Nutrition and Metabolism
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato come documentato dalla firma
- Diabete mellito di tipo 1 come definito dall'OMS da almeno 1 anno o peptide C confermato negativo (4 mmol/l)
- Età tra 21-60 anni
- HbA1c ≤ 9,0%
- Trattamento insulinico funzionale con buona conoscenza dell'autogestione insulinica
- Esame di guida superato almeno 3 anni prima dell'inclusione nello studio. Possesso di una patente di guida svizzera valida e definitiva.
- Guida attiva negli ultimi 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni al farmaco utilizzato per indurre l'ipoglicemia (insulina aspart), ipersensibilità nota o allergia al cerotto adesivo utilizzato per fissare il sensore di glucosio.
- Gravidanza o intenzione di rimanere incinta durante il corso dello studio, donne che allattano o mancanza di contraccezione sicura
- Altri stati patologici concomitanti clinicamente significativi secondo il giudizio dello sperimentatore
- Malattia fisica o psicologica che potrebbe interferire con la normale conduzione dello studio e l'interpretazione dei risultati dello studio secondo il giudizio dello sperimentatore
- Insufficienza renale
- Disfunzione epatica
- Malattia coronarica
- Altre malattie cardiovascolari
- Epilessia
- Abuso di droghe o alcol
- Incapacità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del partecipante
- - Partecipazione a un altro studio con un farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti e durante il presente studio
- Dose giornaliera totale di insulina >2 UI/kg/giorno
- Requisiti specifici di sospensione della terapia concomitante prima e/o durante la partecipazione allo studio
- Trattamento in corso con farmaci noti per interferire con il metabolismo o le prestazioni di guida
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
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I partecipanti guideranno su un circuito designato con un'auto reale su una pista di prova accompagnati da un istruttore di guida.
Inizialmente, viene stabilito uno stato euglicemico (5,0 - 8,0 mmol/L) e la glicemia viene quindi ridotta a ipoglicemia (3,0 - 3,5 mmol/L) mediante somministrazione di insulina.
Successivamente, la glicemia viene nuovamente aumentata a euglicemia (5,0 - 8,0 mmol/L).
Durante la procedura vengono registrati i dati di guida.
Inoltre, il movimento degli occhi, la posizione della testa, l'espressione facciale, la frequenza cardiaca, la conduttanza cutanea e i valori CGM vengono registrati lungo tutta la traiettoria glicemica.
I partecipanti sono accecati dai valori della glicemia durante la procedura.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accuratezza diagnostica del sistema di avviso di ipoglicemia utilizzando i dati all'interno del veicolo per rilevare l'ipoglicemia quantificata come l'area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore (AUROC).
Lasso di tempo: 240 minuti
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Il modello di apprendimento automatico viene sviluppato e valutato sulla base dei dati a bordo del veicolo generati in eu- e ipoglicemia.
Le prestazioni di rilevamento dell'ipoglicemia sono quantificate come AUROC.
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240 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Precisione diagnostica del sistema di avviso di ipoglicemia utilizzando dati indossabili per rilevare l'ipoglicemia quantificata come l'area sotto la curva delle caratteristiche operative del ricevitore (AUROC).
Lasso di tempo: 240 minuti
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Il modello di apprendimento automatico è sviluppato e valutato sulla base dei dati indossabili registrati in eu- e ipoglicemia.
Le prestazioni di rilevamento dell'ipoglicemia sono quantificate come AUROC.
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240 minuti
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Precisione diagnostica del sistema di avviso di ipoglicemia utilizzando i dati a bordo del veicolo e le registrazioni del sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) per rilevare l'ipoglicemia quantificata come sensibilità e specificità.
Lasso di tempo: 240 minuti
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Il dispositivo CGM è in uso durante l'eu- e l'ipoglicemia controllata.
Le prestazioni di rilevamento dell'ipoglicemia sono quantificate come sensibilità e specificità.
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240 minuti
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Precisione diagnostica del sistema di allarme ipoglicemia utilizzando dati indossabili e registrazioni del sistema CGM per rilevare l'ipoglicemia quantificata come sensibilità e specificità.
Lasso di tempo: 240 minuti
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Il dispositivo CGM è in uso durante l'eu- e l'ipoglicemia controllata.
Le prestazioni di rilevamento dell'ipoglicemia sono quantificate come sensibilità e specificità.
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240 minuti
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Modifica delle caratteristiche di guida sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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I segnali di guida vengono registrati utilizzando un simulatore di guida.
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240 minuti
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Cambio di coordinate dello sguardo sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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Le coordinate dello sguardo vengono registrate utilizzando un dispositivo eye-tracker.
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240 minuti
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Cambio di posizione della testa rispetto alla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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La posa della testa (posizione/rotazione) viene registrata utilizzando un dispositivo eye-tracker.
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240 minuti
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Variazione della frequenza cardiaca rispetto alla traiettoria glicemica
Lasso di tempo: 240 minuti
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La frequenza cardiaca viene registrata utilizzando un dispositivo holter-ECG e un dispositivo indossabile.
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240 minuti
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Modifica della variabilità della frequenza cardiaca rispetto alla traiettoria glicemica
Lasso di tempo: 240 minuti
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La variabilità della frequenza cardiaca viene registrata utilizzando un dispositivo holter-ECG e un dispositivo indossabile.
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240 minuti
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Modifica dell'attività elettrodermica sulla traiettoria glicemica
Lasso di tempo: 240 minuti
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L'attività elettrodermica viene registrata utilizzando un dispositivo indossabile.
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240 minuti
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Sintomi ipoglicemici sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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I sintomi ipoglicemici sono valutati utilizzando un questionario convalidato (punteggio minimo = 0, punteggio massimo = 6, un punteggio più alto significa più sintomi)
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240 minuti
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Cambiamento delle prestazioni cognitive sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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Le prestazioni cognitive saranno valutate utilizzando il Trail Making B Test (tempo in secondi inferiore significa prestazioni migliori) e utilizzando il Digital Symbol Substitution Test (punteggio più alto significa prestazioni migliori).
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240 minuti
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Andamento temporale della risposta ormonale sulla traiettoria glicemica
Lasso di tempo: 240 minuti
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L'epinefrina, la norepinefrina, il glucagone, il cortisolo e l'ormone della crescita saranno misurati in punti temporali predefiniti.
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240 minuti
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Autovalutazione delle prestazioni di guida sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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I partecipanti valutano le loro prestazioni di guida su una scala Likert a 7 punti (un valore inferiore significa prestazioni di guida inferiori).
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240 minuti
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Numero di incidenti di guida sulla traiettoria glicemica.
Lasso di tempo: 240 minuti
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Eventuali contrattempi alla guida, incidenti e interventi dell'istruttore di guida saranno documentati.
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240 minuti
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Accuratezza CGM sulla traiettoria glicemica
Lasso di tempo: 240 minuti
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I valori CGM verranno registrati utilizzando un sensore CGM.
La glicemia venosa è considerata come riferimento.
L'accuratezza sarà quantificata utilizzando la differenza relativa assoluta media (MARD) dal gold standard e utilizzando la griglia di errore di Clarke.
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240 minuti
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Precisione del nostro protocollo per indurre l'ipoglicemia nel raggiungimento dell'intervallo ipoglicemico previsto.
Lasso di tempo: 240 minuti
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L'accuratezza sarà quantificata utilizzando la differenza relativa assoluta media rispetto all'intervallo ipoglicemico previsto.
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240 minuti
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Numero di eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: 2 settimane, dallo screening alla visita di chiusura in ciascun partecipante
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Gli eventi avversi saranno registrati ad ogni visita di studio.
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2 settimane, dallo screening alla visita di chiusura in ciascun partecipante
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Numero di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 2 settimane, dallo screening alla visita di chiusura in ciascun partecipante
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Gli eventi avversi gravi verranno registrati ad ogni visita di studio.
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2 settimane, dallo screening alla visita di chiusura in ciascun partecipante
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Risposta emotiva al sistema di allarme dell'ipoglicemia
Lasso di tempo: 240 minuti
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La risposta fisiologica sarà misurata utilizzando un sensore di attività elettrodermica (conduttanza cutanea) e un tracciatore oculare (ammiccamento).
La risposta emotiva auto-riferita sarà valutata con scale (ad esempio, valenza, eccitazione, fastidio, senso di urgenza).
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240 minuti
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Accettazione della tecnologia del sistema di allarme ipoglicemia
Lasso di tempo: 240 minuti
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L'accettazione della tecnologia sarà misurata con questionari sull'esperienza dell'utente, come il questionario Unified Technology Acceptance and Use of Technology e associazioni di parole libere.
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240 minuti
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christoph Stettler, Prof. MD, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Switzerland, Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Bern, Switzerland
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HEADWIND 4
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Codice analitico
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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