Auswirkungen sozialer Präsenz und Wahrnehmung in der virtuellen Realität auf Schmerzen (SPP) (SPP2)

Einige der frühesten klinischen Anwendungen der virtuellen Realität waren die Ablenkung von Schmerzpatienten. Virtuelle Welten ermöglichen jedoch auch soziale Interaktion, die das Potenzial hat, sowohl Schmerz als auch das Gefühl der Präsenz in einer Umgebung stark zu beeinflussen. Während soziale Unterstützung mit Schmerzlinderung in Verbindung gebracht wurde, benötigten in einer kürzlich durchgeführten Studie Teilnehmer, die während einer Operation mit einem Fremden schrieben, mit geringerer Wahrscheinlichkeit eine Analgesie als diejenigen, die mit Begleitern SMS schrieben oder ein ablenkendes Spiel auf ihrem Telefon spielten. Während die Autoren vermuten, dass der Kontext des Chats das Schmerzniveau der Teilnehmer beeinflusst haben könnte, besteht eine weitere zusätzliche Möglichkeit darin, dass diese Patienten soziale Präsenz mit den Fremden erlebten, die sich von einem Ort außerhalb des Krankenhauses unterhielten, und sich daher weniger präsent fühlten das Krankenhausumfeld. Dies könnte erklären, warum die Teilnehmer von diesen Textgesprächen mehr profitierten als von Gesprächen mit Angehörigen, die sich aus der Krankenhausumgebung unterhielten, in der ihre Schmerzen auftraten. In einer früheren Studie fanden wir heraus, dass Teilnehmer an einer induzierten Schmerzaufgabe höhere Schmerzschwellen zeigten, wenn sie sozial mit einem Fremden interagierten, als wenn sie alleine waren (Won, Pandita und Kruzan, 2020).

In dieser Studie gehen wir diesen Ergebnissen nach. Erstens zielen wir darauf ab, den früheren Befund der sozialen Interaktionen zu replizieren, insgesamt die Schmerztoleranz zu erhöhen. Zweitens zielen wir darauf ab, die potenziellen Auswirkungen der Interaktion mit einem Fremden im Vergleich zu einem „nahen Anderen“, definiert als Freund oder Familienmitglied, zu vergleichen. Drittens vergleichen wir soziale Interaktionen in der virtuellen Realität im Vergleich zu Videos. Viertens untersuchen wir, ob Cortisol mit der Schmerzschwelle verbunden ist.

METHODEN UND FORSCHUNGSSTRATEGIE: Unsere vorherige Studie umfasste 75 Teilnehmer, und da dies unserem aktuellen Forschungsdesign am nächsten kommt, werden wir diese Zahl als Ziel beibehalten. Wir arbeiten mit einem studentischen Convenience Sample.

Jeder Teilnehmer erlebt vier Zustände in zufälliger Reihenfolge: 1. allein in der virtuellen Realität 2. mit einem engen Freund oder Familienmitglied in der virtuellen Realität 3. mit einem Fremden in der virtuellen Realität 4. mit demselben engen Freund oder Familienmitglied in einem Video Forderung. Jede Bedingung findet in einer anderen virtuellen Umgebung statt.

Die Teilnehmer werden stabil sitzen und von einem Forschungsassistenten beobachtet, während sie jede Bedingung erleben. Während jeder Bedingung werden die Teilnehmer eine induzierte Schmerzaufgabe mit einer Medoc TSA-2001/Model Q-Sense Thermode absolvieren. Vor dem Erleben der vier experimentellen Bedingungen werden die Teilnehmer eine durch "Übung" induzierte Schmerzaufgabe absolvieren, während sie eine andere virtuelle Umgebung betrachten. Dadurch können sie sich sowohl an der virtuellen Umgebung als auch an der Schmerzaufgabe orientieren, da auf Basis des Pilotversuchs Ordnungseffekte am deutlichsten für die erste verabreichte Schmerzaufgabe prognostiziert werden. Bei dieser und allen nachfolgenden induzierten Schmerzaufgaben legen die Teilnehmer ihre nicht dominante Hand auf die Thermode und werden angewiesen, ihre Hand zu entfernen, sobald sie das Gefühl haben, dass die Temperatur "schmerzhaft" geworden ist. Der Beginn und das Ende jedes Versuchs (wenn die Hitzerampe beginnt und wenn die Teilnehmer ihre Hände entfernen) werden notiert, und diese Zeitdauer und damit der Temperaturgrad, dem sie entspricht, dient als Maß für die Schmerzschwelle für dieser Versuch. Zusätzlich zu dieser Ergebnismessung füllen die Teilnehmer nach jeder Schmerzstudie auch einen kurzen Selbstbericht aus. Diese Maßnahmen umfassen ihr selbstberichtetes Gefühl der Präsenz in der virtuellen Umgebung und die soziale Präsenz mit den anderen Gesprächspartnern. Alle Bedingungen werden in einer zufälligen Reihenfolge präsentiert, um die Reihenfolgeeffekte zu kontrollieren. Die Zeit zum Ausfüllen dieser Umfragen beträgt ca. 7-10 Minuten, was den Teilnehmern auch Zeit zwischen den einzelnen Versuchen gibt, um sich neu an der realen Umgebung zu orientieren und sich von allen anhaltenden Hitzeeinwirkungen auf ihren Händen zu zerstreuen. Nach jeder Befragung, 15 Minuten nach jeder Schmerzaufgabe, wird eine Speichelprobe auf Cortisol entnommen.