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Eine Studie zur Injektion von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie

22. Februar 2024 aktualisiert von: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

Eine Phase-I/II-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik der Injektion von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie

Dies ist eine multizentrische, offene, einarmige Phase-I/II-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Wirksamkeit und Pharmakokinetik der Injektion von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie (AML).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird zwei Phasen haben. Stufe 1: Dosiseskalation, etwa 9-18 Probanden, die entweder refraktär gegenüber der Induktionstherapie sind oder einen Rückfall (R/R) nach Erreichen einer Remission mit vorheriger Therapie erlitten haben, werden rekrutiert. Die aufgenommenen Probanden erhalten alle 28 Tage (q4w) eine Injektion von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen in einer von drei Dosissteigerungen (30 mg/m^2, 36 mg/m^2, 40 mg/m^2) durch intravenöse Infusion (IV). , 1 Zyklus). Wenn der Patient nach höchstens 2 Induktionszyklen eine Remission (mindestens PR) erreicht, kann das ursprüngliche Schema der Konsolidierungstherapie für 2-4 Zyklen mit einem Gesamtverlauf von nicht mehr als 6 Zyklen fortgesetzt werden. Der DLT-Beobachtungszeitraum beträgt 28 Tage nach der ersten Dosis in Zyklus 1 und umfasst die ersten 28 Tage des Behandlungszyklus. Bei Probanden in Zyklus 1 wird eine PK-Probenahme durchgeführt. Stufe 2: Dosiserweiterung, etwa 35–72 Probanden mit R/R AML oder untauglicher AML werden rekrutiert. Die Probanden erhalten eine Mitoxantronhydrochlorid-Liposomendosis gemäß den Ergebnissen von Stufe 1. Wenn der Patient nach höchstens 2 Induktionszyklen eine Remission (mindestens PR) erreicht, kann das ursprüngliche Schema der Konsolidierungstherapie für 2-4 Zyklen mit einem Gesamtverlauf von nicht mehr als 6 Zyklen fortgesetzt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die Probanden verstehen, nehmen freiwillig an dieser Studie teil und unterschreiben die Einverständniserklärung;
  2. Alter ≥18 Jahre alt, männlich oder weiblich;
  3. Morphologische und/oder pathologische Bestätigung einer rezidivierten/refraktären AML nach vorheriger antileukämischer Therapie oder neu diagnostizierter untauglicher AML (Dosisexpansionsphase), die vom Prüfarzt als ungeeignet für eine intensive Chemotherapie beurteilt werden;
  4. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 2 für Probanden mit R/R AML oder im Alter von über 75 Jahren, 0-3 für Probanden mit untauglicher AML im Alter von 18 bis 74 Jahren;
  5. Die Organfunktionsebene muss folgende Anforderungen erfüllen:

Leberfunktion: Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 3-fache der normalen Obergrenze (ULN); Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x ULN ( ≤ 3,0 x ULN für Probanden mit nicht fitter AML); Nierenfunktion: Blut-Kreatinin ≤ 1,5 x ULN (Kreatinin-Clearance < 45 ml/min für Patienten mit untauglicher AML); 6. Die Probanden und ihre Partner stimmen zu, ab dem Datum der Unterzeichnung einer Einverständniserklärung bis 6 Monate nach der letzten Dosis eine wirksame Verhütungsmethode einzunehmen (z Gerät, intrauterines Hormonfreisetzungssystem, bilaterale Vasektomie, bilaterale Tubenligatur, Vermeidung von sexuellem Verhalten usw.); weibliche Probanden müssen ein negatives Blut-HCG haben (außer Menopause, Hysterektomie oder bilaterale Oophorektomie).

Ausschlusskriterien:

1. AML tritt in einer der folgenden Situationen auf:

  1. Akute Promyelozytenleukämie;
  2. Chronische myeloische Leukämie in Blastenkrise;
  3. Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS) an AML; 2. Bei den Probanden wurden in den letzten 5 Jahren zuvor andere bösartige Tumore diagnostiziert (außer heilbaren Tumoren wie Basalzellkarzinom der Haut und Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses); 3. Graft-versus-Host-Krankheit, die eine laufende Behandlung erfordert und mehr als eine allogene Stammzelltransplantation erhalten hat.

4. Vorgeschichte einer Allergie gegen Mitoxantron-Hydrochlorid-Injektion oder liposomale Arzneimittel; 5. Vorherige Behandlung mit Doxorubicin oder anderen Anthracyclinen und einer kumulativen Dosis von Doxorubicin von mehr als 400 mg/m² (Berechnung der Anthracyclin-Äquivalentdosis: 1 mg Doxorubicin = 2 mg Epirubicin = 2 mg Daunorubicin = 0,5 mg Idarubicin = 0,45 mg Mitoxantron; Adriamycin Liposomen ausgenommen); 6. Erhalt einer antineoplastischen Therapie innerhalb von 2 Wochen vor der Erstverabreichung (oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels). Ausgenommen leukozytensenkende Therapie (Hydroxyharnstoff, Leukozytenseparation usw.) und prophylaktische intrathekale Injektion, die mehr als 24 Stunden vor der Verabreichung erfolgen; 7. Die nicht-hämatologische Toxizität einer vorherigen Antitumorbehandlung > Grad 1 basierend auf CTCAE (außer Alopezie, Hautpigmentierung oder tolerierbare Ereignisse, die vom Prüfarzt beurteilt werden); 8. Personen unter systemischer antiinfektiöser Therapie mit schlecht kontrollierter Infektion (Anzeichen einer Infektionsprogression innerhalb von 1 Woche vor der ersten Dosis oder wie vom Prüfarzt festgestellt); 9. Lebenserwartung < 3 Monate; 10. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

  1. QTc-Intervall >480 ms oder Long-QTc-Syndrom beim Screening;
  2. Vollständiger Linksschenkelblock, schwerer atrioventrikulärer Block (ohne Schrittmacher);
  3. Behandlungsbedürftige schwere und unkontrollierte Arrhythmien, instabile Angina pectoris, Herzklappenerkrankungen usw.;
  4. Haben Sie eine Vorgeschichte von chronischer kongestiver Herzinsuffizienz, New York Heart Association (NYHA) ≥3; oder anhaltende Kardiomyopathie;
  5. Unkontrollierter Bluthochdruck (definiert als mehrfache Messungen des systolischen Blutdrucks > 150 mmHg oder des diastolischen Blutdrucks > 90 mmHg unter medikamentöser Kontrolle);
  6. EKG-Beweis eines Myokardinfarkts, einer viralen Myokarditis, einer schweren Perikarderkrankung in der Anamnese, einer akuten ischämischen oder aktiven Erregungsleitung innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening; 11. Schwere Thrombose oder Thromboembolie in den letzten 6 Monaten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf zerebrovaskuläre Ereignisse (einschließlich transitorischer ischämischer Attacke usw.), Thrombose der oberen/unteren Hohlvene, tiefe Venenthrombose der unteren Extremität, Lungenembolie usw.; 12. HBsAg- oder HBcAb-positiv, mit HBV-DNA≥2000 IE/ml, oder HCV-Antikörper-positiv mit HCV-RNA, die höher als die untere Grenze des Nachweiswerts des Forschungszentrums ist, oder HIV-Antikörper-positiv im vorläufigen Screening; 13. Die Probanden leiden an einer anderen schweren und/oder unkontrollierbaren Krankheit, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an dieser Studie beeinträchtigen kann (einschließlich, aber nicht beschränkt auf: unkontrollierter Diabetes, Nierenerkrankung, die eine Dialysebehandlung erfordert, schwere Lebererkrankungen, Leben -bedrohliche Autoimmunerkrankungen und hämorrhagische Erkrankungen, Drogenmissbrauch, Erkrankungen des Nervensystems usw.); 14. Schwangere oder stillende Frau; 15. Aus anderen Gründen nach Entscheidung des Prüfarztes für diese Studie nicht geeignet

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen-Injektion

Stufe 1: Patienten mit R/R AML erhalten jeweils am ersten Tag eine von drei Dosissteigerungen (30 mg/m², 36 mg/m², 40 mg/m²) Mitoxantronhydrochlorid-Liposom, IV 28-Tage-Zyklus (q4w).

Stufe 2: Patienten mit R/R-AML oder nicht fitter AML erhalten alle 28 Tage (ein Zyklus) eine Dosis Mitoxantronhydrochlorid-Liposom für maximal 6 Zyklen.

Intravenöse Injektion (IV), an Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus (q4w)
Andere Namen:
  • HE071

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
DLT
Zeitfenster: Am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Anzahl der Teilnehmer mit dosisbegrenzenden Toxizitäten (DLTs, Stufe 1)
Am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
CR
Zeitfenster: Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Rate der vollständigen Remission (CR) (Stufe 2)
Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tees
Zeitfenster: Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs)
Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis
CR-Rate
Zeitfenster: Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis
CR-Rate (Stufe 1)
Vom Beginn der ersten Dosis bis 28 Tage nach der letzten Dosis
CRc
Zeitfenster: Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Zusammengesetzte Rate des vollständigen Ansprechens (CRc) CRc schließt CR und CR mit unvollständiger Blutrückgewinnung (CRi) ein.
Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
ORR
Zeitfenster: Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
Objektive Ansprechrate (ORR) Das objektive Ansprechen umfasst CR, CR mit CRi, morphologischer leukämiefreier Status (MLFS) und partielle Remission (PR).
Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
EFS
Zeitfenster: bis 36 Monate
Ereignisfreies Überleben (EFS)
bis 36 Monate
Betriebssystem
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tod des letzten Probanden oder dem Ende der klinischen Prüfung (bis zu 36 Monate)
Gesamtüberleben (OS)
Von der Einschreibung bis zum Tod des letzten Probanden oder dem Ende der klinischen Prüfung (bis zu 36 Monate)
Tmax
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Spitzenzeit (Tmax)
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Cmax
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Maximale Konzentration (Cmax) von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
AUC0-t
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zur letzten messbaren Konzentration (AUC0-t) des Mitoxantronhydrochlorid-Liposoms
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
AUC0-∞
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zur letzten messbaren Konzentration (AUC0-∞) des Mitoxantronhydrochlorid-Liposoms
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
t1/2
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Halbwertszeit (t1/2) von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
CL
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Clearance (CL) von Mitoxantronhydrochlorid-Liposomen
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Vz
Zeitfenster: Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus
Scheinbares Verteilungsvolumen (Vz) des Mitoxantronhydrochlorid-Liposoms
Innerhalb von 1 Stunde vor der IV-Verabreichung des ersten Zyklus bis 1 Stunde vor dem zweiten Zyklus

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Juni 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

19. November 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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