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Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von ThisCART19A bei erwachsenen Patienten mit B-NHL nach Versagen der Therapie mit autologen chimären Antigenrezeptor-T-Zellen (CAR-T).

21. April 2022 aktualisiert von: He Huang, Zhejiang University

Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von ThisCART19A bei erwachsenen Patienten mit B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (B-NHL) nach Versagen der autologen CAR-T-Therapie

Dies ist eine monozentrische Phase-I-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von ThisCART19A bei Erwachsenen mit Non-Hodgkins-Lymphom in China.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

16

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Rekrutierung
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die zelluläre oder histopathologische Diagnose des B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphoms (B-NHL) umfasst: diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), follikuläres Lymphom bis DLBCL (tFL), follikuläres Lymphom (FL), Mantelzell-Lymphom (MCL), primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom (PMBCL) usw.
  • Fehlende autologe CAR-T-Therapie.
  • Mindestens eine verfügbare Läsion, die bewertet werden muss.
  • Gute Organfunktion während des Screenings.
  • Sollte durch Biopsie für den Patienten bestätigt werden, der Cluster of Differentiation (CD)19 positiv ist, der zuvor eine Ziel-CD19-Therapie erhalten hat.

Ausschlusskriterien:

  • Allergisch gegen vorkonditionierende Maßnahmen.
  • Patienten mit anderen Malignomen als B-Zell-Malignomen innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening. Patienten mit geheiltem Plattenepithelkarzinom, Basalkarzinom, nicht-primär invasivem Blasenkrebs, lokalisiertem Prostatakrebs mit geringem Risiko, In-situ-Zervix-/Brustkrebs können rekrutiert werden.
  • Unkontrollierbare Bakterien-, Pilz- und Virusinfektion während des Screenings.
  • Die Patienten hatten innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung eine Lungenembolie.
  • Hatte vor der Einschreibung intolerante schwere kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen und Erbkrankheiten.
  • Die Bildgebung bestätigte das Vorhandensein einer Beteiligung des zentralen Nervensystems (sowohl primär als auch sekundär) und offensichtliche Symptome zum Zeitpunkt des Screenings.
  • Aktives Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV) oder Humanes Immunschwächevirus (HIV) oder Syphilis-Infektion. HBV-DNA < 2000 IE/ml kann aufgenommen werden, sollte aber zugelassen werden, um Antivirus-Medikamente wie Entecavir, Tenofovir usw. zu verwenden und die entsprechende Indikation während der Behandlung zu überwachen.
  • Hatte eine große Läsion (Durchmesser einer einzelnen Läsion ≥ 10 cm).
  • Knochenmarkbeteiligung≥5%.
  • Erhalten Sie eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation in weniger als 100 Tagen.
  • Kombinierte systemische Steroidanwendung (z. B. Prednison ≥ 20 mg) innerhalb von 3 Tagen vor dem Screening. Oder systemische Erkrankungen, die eine Langzeitanwendung von Immunisierungsinhibitoren erfordern.
  • Geimpft mit Influenza-Impfstoff innerhalb von 2 Wochen vor einer lymphodepletierenden Chemotherapie (schweres akutes respiratorisches Syndrom-Coronavirus-Krankheit 19 kann eingeschlossen werden, inaktivierte, adjuvante Lebend-/Nichtlebendimpfungen dürfen eingeschlossen werden) .
  • Patienten, die eine Graft-versus-Host-Hepatitis (GvHD)-Behandlung erhalten; Patienten ohne GvHD und die seit mindestens 1 Monat immunsuppressive Medikamente abgesetzt hatten, kamen für die Aufnahme in Frage.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen, und weibliche Probanden oder Partner, die innerhalb von 1 Jahr nach der Zellinfusion schwanger werden möchten. Männliche Probanden, die innerhalb von 1 Jahr nach der Infusion eine Schwangerschaft planen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ThisCART19A 2×10^6 Zellen/kg für Dosisstufe 1
Die Patienten erhalten 2×10^6 Zellen/kg ThisCART19A
Jeder Patient erhält nur einmal eine Dosisstufe pro Körpergewicht (kg).
Experimental: ThisCART19A 3×10^6 Zellen/kg als Dosisstufe 2
Die Patienten erhalten 3×10^6 Zellen/kg ThisCART19A
Jeder Patient erhält nur einmal eine Dosisstufe pro Körpergewicht (kg).
Experimental: Die Patienten erhalten 4×10^6 Zellen/kg als Dosisstufe 3
Die Patienten erhalten 4×10^6 Zellen/kg ThisCART19A
Jeder Patient erhält nur einmal eine Dosisstufe pro Körpergewicht (kg).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beobachtung der dosisbegrenzten Toxizität (DLT) bei Patienten mit NHL während der Dosiseskalationsphase
Zeitfenster: 28 Tage
DLT ist definiert als das Auftreten schwerer unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit ThisCART19A von mehr als 33 % bei jeder Dosisstufe.
28 Tage
Objektive Ansprechrate bei Patienten mit NHL während der Dosisexpansionsphase
Zeitfenster: 12 Monate
die Inzidenz von komplettem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR), stabiler Erkrankung (SD), fortschreitender Erkrankung (PD) oder unauswertbar (UE) als bestes Ansprechen auf die Behandlung
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate während der Dosiseskalations- und Expansionsphase
Zeitfenster: 12 Monate
die Inzidenz von komplettem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR), stabiler Erkrankung (SD), fortschreitender Erkrankung (PD) oder unauswertbar (UE) als bestes Ansprechen auf die Behandlung
12 Monate
Dauer des Ansprechens (DOR) während der Dosiseskalations- und Expansionsphase
Zeitfenster: 12 Monate
Die Dauer des Gesamtansprechens wird aus der Zeit gemessen, in der die Messkriterien für vollständiges Ansprechen (CR) oder partielles Ansprechen (PR) erfüllt sind.
12 Monate
OS (Gesamtüberleben) während der Dosiseskalationsphase und Expansionsphase
Zeitfenster: 12 Monate
Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit vom Datum der Lymphodepletion bis zum Tod jeglicher Ursache.
12 Monate
Zeit bis zur Remission (TTR) während der Dosissteigerungs- und Expansionsphase
Zeitfenster: 12 Monate
Die Zeit bis zur Remission (TTR) ist definiert als die Zeit vom Datum der ThisCART19A-Infusion bis zum Datum der ersten Remission.
12 Monate
Analysieren Sie die Änderungsmerkmale der CART-Zellzahl und Kopienzahl während der Dosiseskalations- und Expansionsphasen
Zeitfenster: 6 Monate
Verfolgen Sie die Expansion von CAR-T-Zellen bei Patienten nach der Infusion
6 Monate
Analysieren Sie die Veränderungsmerkmale von Zytokinen und die Zahl der Immuneffektzellen während der Dosiseskalations- und Expansionsphasen
Zeitfenster: 3 Monate
Analysieren Sie die Effektzellen und Zytokine beim Patienten nach der Infusion
3 Monate
Analysieren Sie den Schweregrad und das Auftreten unerwünschter Ereignisse in jeder Dosisstufe während der Dosiserweiterungsphase
Zeitfenster: 3 Monate
Einschließlich unerwünschter Ereignisse von mehr als oder gleich Grad 3, die gemäß NCI CTCAE v5.0 eingestuft sind, oder der unerwünschten Ereignisse mit besonderer Aufmerksamkeit
3 Monate
Analysieren Sie die Immunogenität (antitherapeutischer Antikörper und neutralisierender Antikörper) von CAR-T-Zellen nach der Infusion
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: He Huang, Doctor, First hospital affiliated Zhejiang University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. März 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. März 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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