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Avaliação da Segurança e Eficácia de ThisCART19A em Pacientes Adultos com B-NHL Após Falha da Terapia de Células T do Receptor de Antígeno Quimérico Autólogo (CAR-T)

21 de abril de 2022 atualizado por: He Huang, Zhejiang University

Avaliação da segurança e eficácia de ThisCART19A em pacientes adultos com linfoma não-Hodgkin de células B (B-NHL) após falha da terapia CAR-T autóloga

Este é um estudo de centro único fase I para avaliar a eficácia e segurança de ThisCART19A em adultos com linfoma não-Hodgkin na China.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

16

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Recrutamento
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O diagnóstico celular ou histopatológico do linfoma não Hodgkin de células B (B-NHL) inclui: linfoma difuso de grandes células B (DLBCL), linfoma folicular para DLBCL (tFL), linfático folicular (FL), linfoma de células do manto (MCL), linfoma mediastinal primário de grandes células B (PMBCL), etc.
  • Falha na terapia CAR-T autóloga.
  • Pelo menos uma lesão disponível a ser avaliada.
  • Bom funcionamento do órgão durante a triagem.
  • Deve ser confirmado Cluster de diferenciação (CD)19 positivo por biópsia para o paciente que recebeu terapia alvo de CD19 antes.

Critério de exclusão:

  • Alérgico a medidas de pré-condicionamento.
  • Pacientes com outras malignidades além das malignidades de células B dentro de 5 anos antes da triagem. Pacientes com carcinoma escamoso de pele curado, carcinoma basal, câncer de bexiga invasivo não primário, câncer de próstata localizado de baixo risco, câncer de mama/cervical in situ podem ser recrutados.
  • Infecção bacteriana, fúngica e viral incontrolável durante a triagem.
  • Os pacientes tiveram embolia pulmonar dentro de 3 meses antes da inscrição.
  • Tinha doenças cardiovasculares e cerebrovasculares graves intolerantes e doenças hereditárias antes da inscrição.
  • A imagem confirmou a presença de envolvimento do sistema nervoso central (primário e secundário) e sintomas óbvios no momento da triagem.
  • Vírus ativo da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV) ou vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou infecção por sífilis. HBV-DNA < 2000 UI/mL pode ser inscrito, mas deve ser admitido o uso de antivirais como entecavir, tenofovir, etc, e supervisionar a relativa indicação durante o tratamento.
  • Tinha lesão grande (diâmetro de lesão única ≥10 cm).
  • Envolvimento da medula óssea ≥5%.
  • Receber transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas com menos de 100 dias.
  • Uso combinado de esteróides sistêmicos (por exemplo, prednisona ≥20mg) dentro de 3 dias antes da triagem. Ou doenças sistêmicas que requerem uso prolongado de inibidor de imunização.
  • Vacinado com vacina contra influenza dentro de 2 semanas antes da quimioterapia linfodepletora (Síndrome Respiratória Aguda Grave-doença do vírus Corona 19 pode ser incluída, vacinações adjuvantes inativadas, vivas/não vivas podem ser incluídas).
  • Pacientes que estão recebendo tratamento para Hepatite com Doença de Enxerto versus Hospedeiro (GvHD); Pacientes sem GvHD e que haviam parado os medicamentos imunossupressores por pelo menos 1 mês eram elegíveis para inclusão.
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando e mulheres ou parceiras que planejam engravidar dentro de 1 ano após a infusão de células. Indivíduos do sexo masculino que planejam engravidar dentro de 1 ano após a infusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ThisCART19A 2×10^6 células/kg para nível de dose 1
Os pacientes receberão 2×10^6 células/kg de ThisCART19A
cada paciente receberá um nível de dose por peso corporal (kg) apenas uma vez.
Experimental: ThisCART19A 3×10^6 células/kg como nível de dose 2
Os pacientes receberão 3×10^6 células/kg de ThisCART19A
cada paciente receberá um nível de dose por peso corporal (kg) apenas uma vez.
Experimental: Os pacientes receberão 4×10^6 células/kg como nível de dose 3
Os pacientes receberão 4×10^6 células/kg de ThisCART19A
cada paciente receberá um nível de dose por peso corporal (kg) apenas uma vez.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Observação de toxicidade limitada por dose (DLT) em paciente com NHL durante a fase de escalonamento de dose
Prazo: 28 dias
A DLT é definida como a incidência de eventos adversos graves relacionados ao ThisCART19A superior a 33% em cada nível de dose.
28 dias
Taxa de Resposta Objetiva em paciente com LNH durante a fase de expansão da dose
Prazo: 12 meses
a incidência de resposta completa (CR), resposta parcial (PR), doença estável (SD), doença progressiva (PD) ou inavaliável (UE) como melhor resposta ao tratamento
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva durante o estágio de escalonamento de dose e o estágio de expansão
Prazo: 12 meses
a incidência de resposta completa (CR), resposta parcial (PR), doença estável (SD), doença progressiva (PD) ou inavaliável (UE) como melhor resposta ao tratamento
12 meses
Duração da resposta (DOR) durante o estágio de escalonamento de dose e o estágio de expansão
Prazo: 12 meses
A duração da resposta geral é medida a partir do tempo em que os critérios de medição são atendidos para resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR)
12 meses
OS (sobrevivência global) durante a fase de escalonamento da dose e a fase de expansão
Prazo: 12 meses
A sobrevida global (OS) é definida como o tempo desde a data da linfodepleção até a morte por qualquer causa.
12 meses
Tempo para remissão (TTR) durante a fase de escalonamento da dose e a fase de expansão
Prazo: 12 meses
O tempo até a remissão (TTR) é definido como o tempo desde a data da infusão de ThisCART19A até a data da primeira remissão.
12 meses
Análise das características de alteração do número de células CART e do número de cópias durante os estágios de escalonamento e expansão da dose
Prazo: 6 meses
Acompanhe a expansão das células CAR T em pacientes após a infusão
6 meses
Análise das características de alteração das citocinas e do número de células de efeito imunológico durante os estágios de escalonamento e expansão da dose
Prazo: 3 meses
Análise das células de efeito e citocinas no paciente após a infusão
3 meses
Análise da gravidade e incidência de eventos adversos em cada nível de dose durante a fase de expansão da dose
Prazo: 3 meses
Incluindo mais ou igual a eventos adversos de grau 3 classificados de acordo com o NCI CTCAE v5.0, ou os eventos adversos com atenção especial
3 meses
Análise da imunogenicidade (anticorpo antiterapêutico e anticorpo neutralizante) de células CAR-T após infusão
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: He Huang, Doctor, First hospital affiliated Zhejiang University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de março de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

27 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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