Die klinische Wirksamkeit einer medikamentensensiblen neoadjuvanten Chemotherapie basierend auf Organoiden im Vergleich zur traditionellen neoadjuvanten Chemotherapie bei fortgeschrittenem Rektumkarzinom

Aufgrund der Notwendigkeit einer individualisierten Behandlung im Zeitalter der Präzisionsmedizin wird dringend ein In-vitro-Modell benötigt, das das Ansprechen von Patienten auf die Behandlung genau vorhersagen kann, damit geeignete Patienten eine wirksame Behandlung erhalten und Patienten, deren Behandlungen unwirksam sind, Nebenwirkungen vermeiden können . Das Aufkommen der Tumor-Organoid-Technologie macht diese Vision möglich.

Tumor-Organoid (Patient-Derived Organoids, PDOs) ist eine Art Mikroorgan mit dreidimensionaler Struktur, das in der Umgebung von 3D-Matrixkleber in vitro kultiviert wird. Basierend auf der individualisierten neoadjuvanten Therapie basierend auf der Drug-Sensitivity-Technologie von Tumor-Organoid kann die beste neoadjuvante Therapie ausgewählt und die klinische Wirksamkeit und Arzneimittelverträglichkeit schnell vorhergesagt werden, was im Bereich der zielgenauen Tumortherapie von großer Bedeutung ist. Die Vorstudie unserer Gruppe vervollständigte auch die organähnliche Bibliothek von mehr als 100 Patienten mit lokalem fortgeschrittenem Rektumkarzinom. Es wurde bewiesen, dass die Organoide der Organoidbibliothek eine hohe Homologie mit dem ursprünglichen Tumorgewebe aufwiesen und die Nachweiszeit der Arzneimittelempfindlichkeit von Organoiden weniger als 2 Wochen betrug, was viel weniger als 2 Monate der PDX-Wirkstoffempfindlichkeitstechnologie bei Mäusen war hatten keinen Einfluss auf das Zeitfenster der klinischen Arzneimittelbehandlung, und die Ergebnisse der Arzneimittelsensitivität stimmten im Wesentlichen mit der klinischen Wirksamkeit überein.

Daher haben wir Grund zu der Annahme, dass die Tumor-Organoid-Chemosensitivitätstechnologie als wirtschaftliche, hochdurchsatzfähige und effiziente Technologie für die Tumorforschung voraussichtlich eine wichtige Rolle in der klinischen individualisierten Behandlung von Tumoren spielen wird.

Unsere frühere Studie ergab, dass die tumorbasierte Organoid-Medikamentensensitivitätstechnologie als wirksames und zuverlässiges klinisches Assistenzinstrument eingesetzt werden kann, um Ärzte bei der Formulierung der besten Behandlungsstrategie für Tumorpatienten anzuleiten und zu unterstützen. Die personalisierte neoadjuvante Therapie hat eine bessere klinische Wirksamkeit als die standardmäßige neoadjuvante Ganzphasentherapie.

Daher werden in dieser Studie durch eine prospektive, multizentrische, mehrarmige klinische Umbrella-Studie Patienten mit lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom, die eine neoadjuvante Therapie benötigen, nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: die Gruppe mit Empfindlichkeit gegenüber organoiden Arzneimitteln und die Gruppe mit neoadjuvanter Standard-Ganzphasentherapie . Vergleich der klinischen Wirksamkeit einer personalisierten neoadjuvanten Therapie basierend auf der Chemosensitivität von Tumororganoiden in Kombination mit einer Standard-Langzeitstrahlentherapie mit der klinischen Wirksamkeit einer neoadjuvanten Standard-Ganzzyklustherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom. Diese Technologie kann bei der klinischen Anwendung des neuen Hilfsentscheidungssystems für fortgeschrittenen Rektumkrebs eingesetzt werden, damit die Standardisierung der umfassenden Behandlung von Rektumkrebs in China umgesetzt werden kann, was für die Entwicklung der Volkswirtschaft und die Verbesserung von großer Bedeutung ist des medizinischen Niveaus in China.