A eficácia clínica da quimioterapia neoadjuvante sensível a drogas baseada em organoides versus quimioterapia neoadjuvante tradicional no câncer retal avançado

Com base na necessidade de tratamento individualizado na era da medicina de precisão, é urgentemente necessário um modelo in vitro que possa prever com precisão a resposta dos pacientes ao tratamento, para que os pacientes adequados possam receber tratamento eficaz e os pacientes cujos tratamentos são ineficazes possam evitar reações adversas . O surgimento da tecnologia de organoides tumorais torna essa visão possível.

O tumor-organoide (Patient-Derived Organoids, PDOs) é um tipo de micro-órgão com estrutura tridimensional, que é cultivado no ambiente de cola de matriz 3D in vitro. Com base na terapia neoadjuvante individualizada com base na tecnologia de sensibilidade a drogas do tumor-organoide, a melhor terapia neoadjuvante pode ser selecionada e a eficácia clínica e a tolerância a drogas podem ser rapidamente previstas, o que é de grande importância no campo da terapia tumoral precisa. O estudo preliminar de nosso grupo também completou a biblioteca de órgãos de mais de 100 pacientes com câncer retal avançado local. Ficou provado que os organoides da biblioteca de organoides tinham alta homologia com o tecido tumoral original, e o período de detecção de sensibilidade a drogas de organoides foi inferior a 2 semanas, o que foi muito menos do que 2 meses de tecnologia de sensibilidade a drogas PDX em camundongos, que não afetou a janela de tempo do tratamento medicamentoso clínico, e os resultados de sensibilidade ao medicamento foram basicamente consistentes com a eficácia clínica.

Portanto, temos motivos para acreditar que a tecnologia de quimiossensibilidade de organoides tumorais, como uma tecnologia econômica, de alto rendimento e eficiente para pesquisa de tumores, deverá desempenhar um papel importante no tratamento clínico individualizado de tumores.

Nosso estudo anterior descobriu que a tecnologia de sensibilidade a medicamentos de organoides baseada em tumor pode ser usada como uma ferramenta assistente clínica eficaz e confiável para orientar e auxiliar os médicos a formular a melhor estratégia de tratamento para pacientes com tumor. A terapia neoadjuvante personalizada tem melhor eficácia clínica do que a terapia neoadjuvante padrão completa.

Portanto, neste estudo, por meio de um estudo clínico prospectivo, multicêntrico e multibraço, os pacientes com câncer retal localmente avançado que precisam de terapia neoadjuvante são divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo de sensibilidade a drogas organoides e o grupo de terapia neoadjuvante padrão de curso completo . Comparar a eficácia clínica da terapia neoadjuvante personalizada baseada na quimiossensibilidade dos organoides tumorais combinada com radioterapia padrão de longo prazo com a eficácia clínica da terapia neoadjuvante padrão de curso completo no câncer retal localmente avançado. Esta tecnologia pode ser usada no uso clínico do novo sistema auxiliar de tomada de decisão do câncer retal avançado, para que a padronização do tratamento abrangente do câncer retal possa ser implementada na China, o que é de grande importância para o desenvolvimento da economia nacional e a melhoria de nível médico na China.