Den kliniske effekt af lægemiddelfølsom neoadjuverende kemoterapi baseret på organoid versus traditionel neoadjuverende kemoterapi ved avanceret rektalcancer

Baseret på behovet for individualiseret behandling i præcisionsmedicinens æra er der et presserende behov for en in vitro-model, der nøjagtigt kan forudsige patienters respons på behandlingen, så egnede patienter kan modtage effektiv behandling, og patienter, hvis behandlinger er ineffektive, kan undgå bivirkninger . Fremkomsten af ​​tumororganoider-teknologi gør denne vision mulig.

Tumor-organoid (Patient-Derived Organoids, PDOs) er en slags mikroorgan med en tredimensionel struktur, som dyrkes i miljøet af 3D matrixlim in vitro. Baseret på den individualiserede neoadjuverende terapi baseret på lægemiddelsensitivitetsteknologien fra tumor-organoid kan den bedste neoadjuverende terapi udvælges, og den kliniske effekt og lægemiddeltolerance kan hurtigt forudsiges, hvilket er af stor betydning inden for præcis tumorterapi. Den foreløbige undersøgelse af vores gruppe afsluttede også det organlignende bibliotek med mere end 100 patienter med lokal fremskreden endetarmskræft. Det blev bevist, at organoiderne i organoids-biblioteket havde høj homologi med det originale tumorvæv, og påvisningsperioden for lægemiddelfølsomhed af organoider var mindre end 2 uger, hvilket var meget mindre end 2 måneders PDX-lægemiddelfølsomhedsteknologi i mus, hvilket påvirkede ikke tidsvinduet for klinisk lægemiddelbehandling, og resultaterne af lægemiddelfølsomhed var grundlæggende i overensstemmelse med den kliniske effekt.

Derfor har vi grund til at tro, at tumororganoids kemosensitivitetsteknologi, som en økonomisk, høj-throughput og effektiv teknologi til tumorforskning, forventes at spille en vigtig rolle i klinisk individualiseret behandling af tumorer.

Vores tidligere undersøgelse viste, at tumor-baserede organoider lægemiddelfølsomhed teknologi kan bruges som et effektivt og pålideligt klinisk assistentværktøj til at vejlede og hjælpe læger med at formulere den bedste behandlingsstrategi for tumorpatienter. Personlig tilpasset neoadjuverende terapi har bedre klinisk effekt end standard helforløbs neoadjuverende terapi.

Derfor er i denne undersøgelse, gennem et prospektivt, multicenter, multi-arm paraply klinisk studie, patienter med lokalt fremskreden endetarmskræft, som har behov for neoadjuverende terapi, tilfældigt opdelt i to grupper: Organoid-lægemiddelfølsomhedsgruppen og standard-helkursus neoadjuverende terapigruppen . At sammenligne den kliniske effekt af personlig neoadjuverende terapi baseret på tumororganoider kemosensitivitet kombineret med standard langtidsstrålebehandling med den kliniske effekt af standard hel-forløb neoadjuverende terapi ved lokalt fremskreden rektal cancer. Denne teknologi kan bruges i den kliniske brug af avanceret endetarmskræft nyt hjælpebeslutningssystem, således at standardiseringen af ​​omfattende behandling af endetarmskræft kan implementeres i Kina, hvilket er af stor betydning for udviklingen af ​​den nationale økonomi og forbedringen på medicinsk niveau i Kina.