Einfluss der Schlafdauer auf das Immunsystem bei Stadtkindern mit Asthma (AIMS)

Stadtkinder mit Asthma haben aufgrund einer Umgebung, die den Schlaf und das Asthmamanagement gefährdet, ein hohes Risiko für Kurzschlaf. Darüber hinaus leidet diese Gruppe an einem veränderten Immunsystem, einem biologischen Schlüsselprozess, der zu individuellen Unterschieden in der Asthma-Morbidität und Schlafgesundheit beiträgt. Allergisches Asthma ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich durch ein gestörtes T-Helfer-1 (Th1)/2 (Th2)-Zytokingleichgewicht verursacht wird, das durch eine Dominanz von Th2-Zytokinen (IL-4, IL-5 und/oder IL-13) gekennzeichnet ist. Experimentelle Befunde bei gesunden Erwachsenen zeigen, dass verkürzter Schlaf die Spiegel von entzündlichen Zytokinen (z. B. IL-6) und bestimmten Th2-Zytokinen erhöht und dass Erholungsschlaf nach Schlafrestriktion die Wiederherstellung des Immunsystems fördert. Ob die Schlafdauer eine Schlüsselrolle für die Immunfunktion und die damit verbundene Asthmaaktivität bei Stadtkindern mit Asthma spielt, bleibt eine wissenschaftliche Lücke. Die Forscher verwenden ein experimentelles Design, das auf die Schlafdauer abzielt, da (1) die städtische Umgebung und Asthmasymptome interagieren, um den Schlaf zu verkürzen, (2) die Schlafdauer ein modifizierbares Verhalten ist, das in der klinischen Versorgung von Stadtkindern mit Asthma übersehen wird, und (3) experimentell ist Daten sind entscheidend, um einen kausalen Zusammenhang für die Schlafdauer als Mechanismus zu testen, der dem Immunsystem und Asthma zugrunde liegt.

Das Forschungsteam wird Stadtkinder (N=204; Alter 8–9 Jahre) mit anhaltendem allergischem Asthma und angemessener Schlafdauer (9–11 h) einschreiben, die ein 4-wöchiges Protokoll innerhalb der Probanden absolvieren, das 3 geplante experimentelle Schlafbedingungen umfasst : (1) 1 Woche stabilisierter Schlaf (individuell; 9-11 h Bettzeit), (2) 1 Woche verkürzter Schlaf (1,5 h Verkürzung der Bettzeit) und (3) 2 Wochen Erholungsschlaf (1,5 h Verlängerung). Zeit im Bett). Die Schlafdauer (Aktigraphie) und die Lungenfunktion (Heimspirometrie) werden täglich überwacht und die Immunbiomarker wöchentlich und in der Mitte des verkürzten Schlafs bewertet. Um die Auswirkungen der Zeit in der Studie zu kontrollieren, erhält 1/3 der Stichprobe während des 4-wöchigen Protokolls nur den stabilisierten Schlafplan. In diesem Projekt werden die Forscher nur Stadtkinder mit allergischem Asthma untersuchen, die ausreichend Schlaf bekommen (9–11 h, innerhalb der nationalen Richtlinien). Das verkürzte Schlafprotokoll wird den Schlafverlust modellieren, den städtische Kinder mit Asthma aufgrund von Asthma und/oder städtischem Kontext erfahren können. Darüber hinaus simuliert das Erholungsschlafprotokoll eine Schlafoptimierungsintervention nach verkürztem Schlaf in einem gut kontrollierten Ansatz.

Das erste Ziel der Studie ist es, die Auswirkungen von verkürztem Schlaf auf das Immunsystem zu untersuchen [zB Th1 (Interferon-IFN gamma)/Th2 (Interleukin-IL-4, IL-5, IL-13)R und Plasma IL-6 Ebenen]. Das zweite Ziel besteht darin, die Auswirkungen des Erholungsschlafs auf das Immunsystem zu bestimmen. Als drittes Ziel soll untersucht werden, inwieweit Veränderungen der Immunbalance mit Veränderungen der asthmabedingten Lungenfunktion (Änderungen des FEV1) unter Bedingungen des verkürzten und des Erholungsschlafes einhergehen. Die Ergebnisse dieser Studie werden letztendlich die Entwicklung praktikabler, ökologisch gültiger und klinisch sinnvoller Interventionen unterstützen, um die Schlafdauer, das Immunsystem und Asthma in dieser Risikogruppe zu optimieren.